专家带您了解腰间盘突出病因
腰椎间盘突出,医学全名是“腰椎间盘突出症”,我们俗称“腰突症”。其主要是由于腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征。目前是骨科临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因,为骨科临床最为多见的疾患之一,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。
腰椎间盘突出之所以让大家刻骨铭心,不仅是因为它是一种可以发生在任何季节、年龄、性别的一种骨科疾病,通常腰椎间盘突出的症状有腰腿痛、神经麻木、活动障碍等,而且我们身边有很多朋友也深受此病的危害。从临床上可以发现,一些腰椎间盘突出症的患者不可避免地要面临手术问题。尤其是出现大、小便功能紊乱等马尾神经症状或经长期系统保守治疗无效的患者,应及时接受手术治疗,以免发生不可恢复的神经损害。下面先介绍一下腰椎间盘突出的病因。
一、腰椎间盘突出的病因
病因之一:外伤因素
在日常生活中,如果因为搬动东西、提重物、各种形式的腰扭伤、摔倒等,使椎间盘在瞬间髓核受压张力超过了纤维环的应力,造成纤维破裂,从而导致腰椎间盘突出。
病因之二:环境因素
如果长期处于潮湿寒冷的环境之中,很容易引起小血管收缩、腰肌反射性痉挛,使椎间盘的压力增加,而致纤维环破裂,最终导致腰椎间盘突出的发生。
病因之三:职业因素
劳动强度较大的职业群体中多出现腰椎问题。此外,长期处于坐位工作的人员,如汽车驾驶员、办公一族或久坐一族等腰部长期处于一种状态且缺乏运动,就很容易导致腰椎间盘突出的发生。
病因之四:负重因素
如果人体在没有充分准备情况下,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出,从而导致腰椎疾病。这也是导致很多人腰椎间盘突出的原因。
二、腰椎间盘突出的危害
危害之一:下肢瘫痪
当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。大腿或小腿的麻木、疼痛,肌肉瘫痪,如足下垂,足拇指背伸无力,马尾综合症,如会阴区麻木,大小便功能障碍,性功能障碍,而且在病人咳嗽、喷嚏时疼痛加重,严重者可导致下肢瘫痪。
危害之二:引起坐骨神经痛
患者腰痛、下坠感、下肢放射痛初为间歇性,以后可持续性,疼痛可同时向骶尾部、臀部,通过休息症状可减轻。合并椎间盘突出者则可引起坐骨神经的症状,伴有下肢疼痛。滑脱严重者可产生马尾神经压迫症状。
危害之三:结核菌毒中毒
腰椎滑脱则伴有间歇跛行与双下肢麻木、发凉,同时也伴有下肢的肌肉瘫痪,大腿与小腿外侧的麻木。再有就是腰椎的结核,该病由于结核病菌的侵蚀,使病人在腰痛的同时,还出现了腰部强直,不能弯腰拾东西,腰疼较为剧烈,并且还有发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲下降等结核菌毒素中毒的表现。
危害之四:间歇性跛行
椎管狭窄主要症状是长期腰痛、腿痛、间歇性跛行。患者常诉为下腰及骶部痛,站立行走时重,坐位或侧卧屈髋时轻。腿痛乃因腰骶部部神经根受压所致,常累及两侧,较椎间盘突出者轻,咳嗽常不加重。马尾神经性间歇性跛行,但安静时无症状,短距离行走仅出现腰痛无力及知觉消失,当安静后(中立或蹲坐) 则症状又消失。
危害之五:腰椎滑脱
腰椎滑脱因退行性变、外伤或先天因素等而使腰椎椎体与椎弓根或小关节突骨质连续性中断者,称为腰椎峡部崩裂;椎骨出现变位致使连续性延长,以致上位椎体及椎弓根、横突和上关节突一同在下位椎节上方向前移位者,称为腰椎峡部崩裂合并腰椎滑脱。
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