脉管炎的护理方法
有的人认为,脉管炎是不治之症,最终还得截肢,这是不恰当的。血栓闭塞性脉管炎早期为血管损害阶段,这时常常表现为肢端凉麻、皮色苍白或紫绀,有的有条状、片状红斑,有的出现阵发性手、足紫绀(雷诺现象),这时,及时免疫抑制疗法结合中药有很好的效果,稳定期应长期活血化瘀治疗,以改善血循环;坏死期应及时解毒凉血,减轻毒素刺激,特别不能外用刺激性药物,以免坏死扩大,无法控制;另外终生不能吸烟,因为吸烟导致复发的甚为常见,只要早期规范治疗,护理得当,心态正确,正常生活是完全可以达到。
脉管炎的护理方法是很重要的,稍一疏忽,就会使前功尽弃,所以我们在治疗脉管炎的过程中,一定要做好工作。说到脉管炎的护理方法,主要就是患肢的护理、患者的思想护理、伤口的护理。防止受冷、受潮,注意保暖,减少不良刺激对患肢的影响。患肢不宜热敷或热疗,以免加重组织缺氧、坏死。切勿穿紧硬鞋袜,以免影响足部血液循环。避免外伤,修剪趾甲时避免剪伤足趾,造成不必要的血管伤害。适当锻炼,做足部运动练习可促进患肢。
大家都知道,起来时很难忍受的,所以做好病人的思想工作,要帮助脉管炎患者树立战胜疾病的信心。让患者能够积极配合治疗,按时服药,定时锻炼,增加机体的抗病能力。避免使用度冷丁、吗啡类的强力镇痛药,以免成瘾而对治疗不利。避免感染,以免加重疼痛的程度。疾病减轻后要坚持继续治疗,以免病情复发。对于脉管炎后期,患肢出现坏疽,溃疡的时候,一定要保护好患肢创面。要保持创面的清洁干燥,使用蒸煮过的布巾覆盖。定时换药,一般对脓液较多的创面要每日换药1次,一般创口隔日换药即可。换药时要注意无菌操作,每次使用过的镊子等要浸泡消毒后再用。
对急性期病人,换药时不宜过多清除创面,应待病情稳定后再行清除,否则易导致创面扩大,感染蔓延。对溃疡创面要尽量不使用刺激性较强的药物,以免损伤已形成的肉芽组织。对脉管炎的患者,我们要严禁其吸烟,吸烟而致周围血管收缩,血管内皮细胞因缺氧而受到损害,毛细血管的血流减慢,血细胞凝集和血小板聚集,皮肤温度降低。如长期大量吸烟,由于尼古丁中毒,可引起肢体动脉处于持续性痉挛状态,从而发生血管壁的营养障碍,血管内膜增生、炎症,逐渐血栓形成和血管闭塞,出现肢体血液循环障碍。脉管炎的护理方法,需要护理人员和患者家属必须知道的,这样才有助于脉管炎的治愈。
得了脉管炎早期症状一般仅有下肢没劲儿,走路酸胀,或肢端发凉、怕冷,没有特征性表现,进一步发展就会出现特征性疼痛,医学上叫“间歇性跛行”,表现为走一段路小腿肌肉(或足底、臀、股后侧)出现酸胀无力、或程度不等的疼痛,经短暂休息,不经任何治疗可迅速恢复,再走同样的距离出现同样的疼痛,这是血管损害已经到了严重程度的标志,再进一步发展就会出现夜间疼痛,不能平卧,不能行走,起步即痛,白天痛轻,入夜加重,常常出现整夜整夜坐到天亮,一分一秒苦熬通晓,不知道何时才能熬到头!真正是痛苦异常,如果还不能得到正确治疗,就会进入坏死期,出现肢端溃疡、坏死,肢端变黑、象干树枝一样,有的自行脱落,中医学根据这个特征叫做“脱疽”,这时诊断很容易,但已经失去最佳治疗时机,有的不得不截肢治疗;所以一旦发现有疑似症状,应尽快到血管专科检查确诊,以免耽误治疗,造成不可挽回的后果!
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