肛瘘的症状及原因

时间:2012-01-06来源:青岛健康医疗频道

    肛瘘的症状主要有:
    ①排脓。排脓是其主要症状。一般来说,新生成的瘘管排脓较多,脓汁粘稠,黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;若脓量增加,则表示新瘘管生成。瘘管有时会暂时床闭,不排脓液,从而出现局部肿痛,体温上升,以后床闭的瘘口破溃,又排出脓液,也可从瘘口排出气体或粪便。
    ②疼痛。瘘管通畅无炎症时,一般无疼痛,只有肛门局部略有肿胀感,行走时可加重;若外口床闭,瘘管存积脓液,或粪便进入瘘管,则会疼痛加重或排粪时疼痛加重。而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时疼痛加重。
    ③瘙痒。肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激,常感觉皮肤瘙痒。
    ④硬结或瘢痕。由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使床组织增生,在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织,常表现为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内。
    ⑤全身症状。多数无全身症状;当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时,反复炎症感染,会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。 
    肛瘘的病因
    造成肛瘘的病因主要有以下几点:
    1.脓腔引流不畅。或外口缩小,时闭时溃,脓液蓄积腔内,导致脓肿再发,并穿破而形成新的支管或窦道。
    2.内口的存在:脓肿虽然破溃或已切开引流,但原发感染源,肛窦炎或肛腺感染仍可继续存在,肠腔内容物也可从内口继续进入瘘管。
    3.肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合。
    4.肛门部不能静养。脓腔不易粘合:排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。

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