脑干海绵状血管瘤

时间：2012-01-03来源：青岛健康医疗频道

　　海绵状血管瘤占脑血管畸形的5%～10%，其中位于脑干的约为13%～35%，主要发生在脑桥。这类畸形极为危险，因为它们长在生命中枢，而且容易出血。对脑干海绵状血管瘤的治疗方法，目前仍有争议。一般来说，熟练的神经外科医师手术切除病灶，降低致残率是可能的。最近也有学者根据海绵状血管瘤的自然史，提倡保守治疗，但这一观点未得到大多数学者的支持。

　　也有医院探讨C型伽玛刀治疗脑干海绵状血管瘤的效果。方法2001～2005年行C型伽玛刀治疗并获得完整随访资料的脑干海绵状血管瘤患者共12例,其中男5例,女7例,平均年龄35岁。治疗剂量:周边剂量14～16Gy,中心剂量28～30Gy,等剂量曲线50%～55%。结果C型伽玛刀治疗后脑干海绵状血管瘤病灶不同程度缩小5例(41。7%),无变化6例(50%),2年复查时病灶渗血1例(8。3%),临床症状不同程度改善83%。结论伽玛刀治疗脑干海绵状血管瘤是一种安全有效的方法。

　　脑干海绵状血管瘤的治疗需要根据血管瘤病变的部位，来选择治疗的方法。关键是要衡量各种方法对患者产生的利弊，选择较好的一种。很多患者由于惧怕手术、伽马刀等治疗的风险而采取保守治疗或者观察的态度，其实观察也是有一定风险的，只是手术风险相相对与手术的风险要要小一些，影响因素较多，如血管畸形的部位、大小、医生的经验等。因此对于脑干海绵状血管瘤患者请在有经验的专科医生的指导下进行治疗或者观察.