肛裂的原因是什么?
肛裂是一个很令人烦恼的问题,重庆东大肛肠医院专家说疼痛是肛裂的主要症状,其程度非常剧烈,难以忍受,就像撕裂或刀割样剧痛,特别是排干便后。肛裂的疼痛除了程度剧烈外,还有周期性和间歇性的特点。大便时由于开头粪块干燥,扩张肛门,肛裂创面受到撕裂引起剧痛,几分钟后缓解,经过短时间的疼痛缓解期,接着出现因肛门括约肌收缩痉挛而产生剧烈疼痛,可持续数小时至十余小时,一直要到肛门括约肌疲劳松弛后疼痛才会消失。这种从排便→疼痛→缓解→长时间疼痛的过程是疾病独有的特点,病程越长越明显。
1、外伤因素:常见者为干硬粪便、肛门指检、肛门窥镜、手术等,先造成肛门皮肤的破裂,伤面得不到愈合的机会,又反复发生感染,形成溃疡。因此外伤因素是产生肛裂的基础。也是临床上较常见的原因。
2、感染因素:肛裂还可继发于肛窦炎,肛窦炎向下蔓延形成肛管皮下脓肿,后来末愈合,反而破溃形成肛裂。
3、肛门内括约肌痉挛因素:由于肛管部位的慢性刺激,使肛门内括约肌处于痉挛状态,粘膜肌层和肛管皮肤弹性减弱,紧张力增强,致肛管皮肤撕裂,而造成肛裂。
4、少见的特殊感染:如结核等,亦可形成慢性溃疡。
那么肛裂可引发哪些疾病呢?
1、引发的肛门出血:大便时由于创面撕裂可引起出血,血色鲜红,量不太多,呈点滴状,大便结束后可自然停止。
2、引发的肛门发紧:粪便干燥在肛门部不易排出,这就是因为经常反复撕裂使肛门裂口加深,经久不愈,创面下纤维组织增生而形成疤痕,致使肛门的舒张程度受到限制,所以肛门就变紧了,在临床上病人常常讲肛门“变小”了,我们在检查病人时也可发现病人的肛门紧缩,就是打了麻醉后指诊时还有一种紧缩感。
肛裂不治疗会怎么样?
肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症),与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。
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