胃癌晚期有哪些征兆

 　　 胃癌恶变到中晚期，常会转移到其它脏器，给病患带来极大地痛苦，诊疗效果也不容乐观。专家提醒应早发现早治疗避免癌症细胞转移。虽然现代科技发达但由于胃癌发病的隐蔽性，导致早期癌患病人的症状极不明显。

　　 那么胃癌的晚期征兆是什么?

　　 (1)消瘦和贫血：有关专家统计约有九成患者患有消瘦，往往消瘦3公斤以上才引起重视，随即进行性消瘦更加明显，有的可达5公斤以上。专家还发现约有一半的病人伴有贫血，四肢乏力等症状。

　　 (2)晚期胃癌病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长，不易缓解为主要症状。也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一，重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现，进食后不能缓解，且症状多有加重。有的患者还伴有食欲不振、恶心呕吐、饱胀、吞咽困难等症状，这些症状并有逐渐加重的趋势。

　　 (3)晚期胃癌的转移几率比较大，一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等，也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结，有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处，从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。癌肿本身的增大还可引起胃穿孔、出血、坏死、梗阻等并发症。晚期胃癌的症状还有呕血、黑便或大便隐血阳性。

　　 胃癌晚期有哪些转移途径?

　　 1. 直接播散浸润型胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜，即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、脾、横结肠、空肠、膈肌、大网膜及腹壁等浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝等处。

　　 2. 淋巴结转移占胃癌转移的70%，胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结，而上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、胃上等淋巴结。晚期癌可能转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通，故可转移至左锁骨上淋巴结。

　　 3. 血行转移部分患者外周血中可发现癌细胞，可通过门静脉转移至肝脏，并可达肺、骨、肾、脑、脑膜、脾、皮肤等处。

　　 德坤瑶医治疗晚期胃癌，坚持恶病不补的原则！

　　 所谓“恶病”，指的是病情重、发展快、难治疗、预后不良的一类疾病。如各种恶性肿瘤和红斑狼疮就属于“恶病”范畴。这类疾病的潜伏期、初期或无症状期可无任何不适，或者是有临床症状亦不能引起重视，如咳嗽、胸痛、咽喉肿痛、腹痛、泻泄、关节疼痛等等。从证候性质方面多难以判断准确，而只有通过现代理化检查方法才能明确疾病的严重程度。在治疗过程中，由于证候轻浅，一般医生多以普通对证药治疗。实践证明，普通对证方药在施治中往往效果不佳，随着时间的推移，病情反而会逐渐加重，直至最后达到危殆不治。迨至晚期，各种恶性临床表现接踵而至，病邪久恋不去，且日渐炽盛，消耗人体使之日衰，虽然内在邪气盛实，但外在证候表现却是一派虚弱之象。此时治疗，往往会因病人体质不堪攻击而多用补药，很少会使用大剂攻伐之品。然而正由于此，却多使正气未见其复，反使邪毒日盛一日以至于不可遏制。根据大量实际经验，大致可以证明，以补药治恶病者，极难收到理想的效果。

　　 恶病之所以为恶病，重要原因之一就在于毒重邪深，危害人体迅烈，且不易祛除。因此欲治恶病，必以猛药方可奏效。此点正合金元中医名家张从正的攻邪名论： “邪去则正安，邪未去补之足以资寇。” 而恶病不论正气强弱均以毒邪深陷久恋为主，治疗自始至终亦应以祛毒除邪为重，且不可执迷于“正气存内、邪不可干”，“正胜自能祛邪”之论，而滥施补药，贻误病情。

　　 恶病初期轻证多易被忽视，施用轻浅之药当然不足以拔除毒邪之根，故往往愈治而病愈甚，终至不治。而晚期虚证多被误治，施用补益之品不仅正气未复，反倒使邪气狂张，最终还是徒然。对于恶病的虚实判断，应当不循教条之理，而应明确恶病不论初期和晚期，均以邪实为本。因为此类恶病，邪气盛是一直持续始终的。初期证候轻浅时，毒邪便已根深蒂固，而至晚期，虽正气虚衰，但是毒邪却炽盛不退，虽有精气夺之虚象，但绝不可视为纯粹虚证。既然邪气炽盛自始自终存在，在疾病诊断治疗中，祛毒伏邪便应自始至终作为要法，以此解决疾病的主要矛盾，否则，应用补药，势必助邪误病。

　　 恶病之虚不似常病之虚，常病之虚无邪盛之实，理虚扶正自可收效，而恶病之虚多伴实邪，补之不仅无益，反而有害。治病之道，贵在有效，而有效之方药，必有至理存焉。或有人质疑，虚乏之身不耐攻击，攻伐之药，有病者病受之，无病者人受之。而恶病邪盛，正宜攻伐以除之，若斤斤虑及虚实补泻之教条，不能灵活体会应用，虽理近至道，则实而误人。

　　 瑶医治疗晚期胃癌的配方理论——配伍原则！

　　 （一）主药

　　 针对主病或主要症状，在治疗过程中起主要作用的药物，称为主药。主药往往剂量最大，药力最猛，在处方中不可或缺，相当于中医学的君药。

　　 （二）配药

　　 针对次要疾病或次要症状，或在治疗过程中辅助主药以加强治疗主病或主要症状作用的药物，称为配药。配药在处方中剂量一般小于主药。配药相当于中医学的臣药、佐药。

　　 （三）引路药

　　 引导主药、配药到达病变部位，使其集中在患部以发挥最大功效的药物，用量一般较轻。引路药相当于中医学的使药。

　　 瑶医治疗晚期胃癌的配方理论——配伍禁忌！

　　 药物在治疗过程中，出于适应病情的需要，由单味药发展到复方，这就涉及到药物之间的配合使用问题。瑶医先贤在长期的医疗实践中，逐步认识到各种药物在配合应用时，能发生复杂的变化，例如有些药物相互配合后能增强疗效；有些药物单独使用时效果佳，与他药相互配合后却减低疗效；有些药物配合他药能抑制或消除自身毒性和烈性；有些药物配合使用可产生有害的毒副作用。这与中医学中的“七情”（即单行、相须、相使、相畏、相恶、相反、相杀）十分相似，说明各民族在各自的医疗实践中使用的药物虽然有所不同，但所观察到的药物之间相互反应的现象却大同小异。

　　 当然，各民族所总结出的用药体验又不可避免地带有本民族的鲜明特色，瑶族医学也不例外。药物的配伍禁忌，是否有其“相反相成”的道理？相反的药物到底能否同用？目前的科学实验研究工作尚未得出正确的结论。在没有进行全面、系统、深入的研究之前，仍当注意用药禁忌、谨慎使用反药。

　　 相反指两种药物相合后产生毒性或副作用，属于配伍禁忌，原则上应避免使用。流传于湘鄂等地的草药“三十六反”歌谣，是以民间应用草药经验的总结，对指导用药有很重要的意义。“草药相反须得讲，红黑二丸血贯肠。麦子七治晕咳痰，相反就是铁扁担，冷水七治色劳伤，相反就是鸦子七。铁撬黑虎二香丸，大反肿痛半边莲。铁撬牛尾身骨痛，大反蜂子痛又冲。海螺七与八角莲，八瓜相反喉闭咽。血见愁与三柱香，大降龙草治蛇伤。黑虎七同扁担七，大反色劳羊角七。红绿二南星相用，相反乃是无娘藤。乌头生二乌，相反四叶和珍珠。白龙过江金不换，相反岩蜂九龙盘。马齿苋与顶天柱，相反梅候和皇珠。此赋言明三十六反，切忌使药仔细详。”

　　 瑶医治疗晚期胃癌的配方理论——剂型！

　　 （一）煎剂：又称汤剂，是指将药材饮片或粗粒加水煎煮，去渣取汁服用的液体剂型。煎剂具有很多优点，如能适应临床需要，可随证加减处方；可充分发挥方药多种成分的综合疗效和特点；吸收快，奏效迅速；溶剂价廉易得；制备方法简单易行等。但煎剂也存在一定的缺点，需临用新制，久置易发霉变质；不便携带；直接服用容积大，特别是儿童难以服用；脂溶性和难溶性成分以水煎煮，不易提取完全。

　　 （二）散剂：散剂是指一种或数种药物经粉碎、混合而制成的粉末状剂型，其表面积较大，具有易分散、奏效快的特点，也能产生一定的机械性保护作用。此外，因其制法简便，剂量可随证增减，当不便服用丸、片、胶囊等剂型时，均可改用散剂。但由于药物粉碎后比表面积较大，故其嗅味、刺激性、吸湿性及化学活动性等也相应地增大，使部分药物易起变化，挥发性成分易散失。所以一些腐蚀性强及易吸湿变质的药物，不宜配成散剂。

　　 散剂按医疗用途可分为内服散剂及外用散剂。按药物组成可分为单散剂与复方散剂。按药物性质不同，可分为含毒性药散剂，含液体成分散剂，含共熔成分散剂。按剂量可分为分剂量型散剂与非剂量型散剂。

　　 （三）膏剂：外用膏剂系指采用适宜的基制将药物制成专供外用的半固体或近似固体的一类剂型。此类剂型的制剂广泛应用于皮肤科与外科。具有保护创面、润滑皮肤和局部治疗的作用，也可以透过皮肤或粘膜起全身作用。外用膏剂主要包括软膏剂、膏药、橡胶剂三种。

　　 （四）丹剂：丹剂系指汞与某些矿物药，在高温条件下炼制而成的不同结晶形状的无机汞化合物。丹剂按其制法有升丹和降丹之分。升丹中最常用的是红升丹和黄升丹；降丹中常用的是白降丹，又称降药、白灵药、水火丹等。丹药按其色泽又可分为红、白丹药两大类型。瑶医使用丹药，主要应用于外科，起到提脓、去腐生肌、燥湿、杀虫等功用，治疗痈疽、疮疖、疔、瘘、瘰疬等。丹剂特点是用量少，价廉易得，药效确切，用法多样化，可制成散剂、钉剂、药线、药条和外用膏剂。

　　 （五）丸剂：丸剂俗称丸药，系指药材细粉或药材提取物加适宜的赋形剂的球形或类球形剂型，主要供内服。丸剂服用后在胃肠道中溶散缓慢，逐渐释放药物，作用持久，故多用于慢性病的治疗。对毒性、刺激性药物，通过赋形剂调节制成丸剂，可延缓其吸收、减弱毒性和不良反应。丸剂在制备中不仅能容纳固体、半固体药物，还可以较多地容纳粘稠性和液体药物。贵重、芳香不宜久煎的药物如麝香、牛黄、苏合香等宜制成丸剂使用。丸剂还可掩盖药物的不良气味。但丸剂亦有缺点：例如服用量较大，小儿服用困难。制作技术，其溶散时限难以控制。并且丸剂多用原材料粉碎加工制成，生产流程长，易受微生物污染，使丸剂生霉长菌等。丸剂按赋形剂不同可分为水丸、蜜丸、水蜜丸、浓缩丸、糊丸及蜡丸等。按制法不同可分为泛制丸、塑制丸及滴制丸。

　　 （六）酒剂：酒剂又名药酒，系指药材用蒸馏酒浸提成分而制得的澄清液体剂型。药酒多供内服，并可加糖或蜂蜜矫味和着色。酒甘辛大热，能通血脉，行药势，散寒，含微量酯类、酸类、醛类等成分，气味醇香特异，是一种良好的提取溶剂，药材的多种成分皆易溶解于白酒中，故某些用于治疗风寒湿痹、祛风活血、散瘀止痛的方剂，制成酒剂应用效果更佳。但儿童、孕妇、心脏病及高血压患者不宜服用。