什么是直肠癌？

 　　 直肠癌的出现大都是因为我们自身的原因，在平时的生活中不注意饮食还有一些不良的习惯。直肠癌是一种生活方式病。目前，它已在癌症排行榜中跃居第二位了。在北京地区，直肠癌的并发率越来越高，它的病死率也跃居前排。

　　 直肠癌的发病因素

　　 1.直肠癌的发生主要与高脂低纤维饮食、不运动有关，这一饮食方式在白领中也尤为普遍。很多白领对一、两天不排便并不在意，认为没什么大不了。但是便结在肠子里，就变得愈益干结艰涩，日久损伤肠壁，导致毒素积聚、细胞病变，引发直肠癌。既然直肠癌与饮食、运动关系密切，我们就在这两方面来一次革命，堵住敌人的进攻，令其化险为夷。

　　 2.另外，美国的一项研究提示我们：阳光与直肠癌的发病率关系密切。美国南部日照时间长，直肠癌的病发率也低。这说明：维生素D对直肠癌的预防有一定积极作用。而整日在写字楼内不见阳光、出门又乘汽车的白领，体内维生素D的含量肯定有限。既然缺乏由阳光合成的维生素D，那么从饮食中摄取足量的维生素D是否有效呢？有一种意见认为饮食中的维生素D在体内一样起作用。但另有一种意见认为：无论饮食中怎样摄取维生素D，都必须有阳光中维生素D的参与才能发挥其应有的生化作用。很多卧床的老人为防止骨质疏松，口服维生素D，但研究结果表明：没有紫外线的参与、没有运动的刺激，维生素D并不吸收。

　　 由此可见，大自然赋予我们的一切，对健康是多么重要。忙的连大自然的阳光和新鲜空气都来不及吸收或没有条件吸收了，那么，这个人的健康一定要出问题了。

　　 直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分（占60%左右）。绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15%。男性较多见，男女之比为2-3：１。直肠癌在美国、加拿大及西欧等国家属常见病之列，东、南欧其发病率属中等，而非洲、亚洲及部分拉美地区为低发病率。在本病高发的发达国家里，过去 20 年中，发病率或死亡率没有值得注意的变化。在危险程度中等或低度的国家中，直肠癌则显示增加之势。

　　 直肠癌以腺癌为最常见，初起是黏膜表面出现一柔软结节，生长迅速，向外蔓延，向下到黏膜下层、肌层，逐渐长大，突入肠腔，中央坏死，形成溃疡或成菜花样癌块，易出血。如侵犯肠壁全周形成狭窄；髓样癌质软松脆，常有溃疡，易穿透肠壁；硬性癌常环绕肠腔，容易造成梗阻；黏液癌沿肠壁扩展，切除后容易复发，死亡率高；绒毛腺癌恶性度高，容易阻塞肠腔，预后不良，乳头状癌恶性度低，预后较好。

　　 直肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一，仅次于胃癌列居第二位，男性多于女性。直肠癌多见于腺肿瘤，肿块表面不光滑凹凸不平，质地坚硬，并且直肠癌位置一般较低，手术不易彻底，术后复发率高。直肠癌多由饮食，炎症性肠病，腺瘤癌变等原因引起，以便血最为常见。

　　 直肠癌的临床表现：直肠癌早期可无症状，随着癌灶逐渐增大，可产生一系列症状。

　　 1、便血：是直肠癌最常见的症状，但常被患者所忽视。便血多为红色或暗红色，混有粪便之粘液血便，或脓血便，有时伴有血块，坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍，组织坏死糜烂，溃破感染，溃疡形成的后果。

　　 2、大使习惯改变：由于肿块及其产生之分泌物，可产生肠道刺激症状，便意频繁，排便不昼感，里急后重等症状，但排出物多是粘液脓血状物，最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床不久，称晨起腹泻。以后次数逐渐增多，甚至晚间不能入睡，改变了往日大便习惯。

　　 3、肠道狭窄及梗阻现象：癌肿绕肠壁周径浸润，使肠腔狭窄，尤在直肠乙结肠交界处，多为狭窄型硬癌，极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌，因多是溃疡型，直甩壶腹部较宽阔，估计约1～2年左右才引起狭窄梗阻，大便形成变细， 排便困难，便秘，引起腹部不适，气胀及疼痛。由于粪便堆积，在梗阻上段乙结肠部位，有时在左下腹部，可扪及条索状肿块。

　　 4、肛门疼痛及肛门失禁：直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁，脓血便经常流出，污染内裤；癌肿感染或转移，可引起腹股沟部淋巴结增大。

　　 5、其他：直肠癌晚期如浸润其他脏器及组织，可引起该处病变症状，侵犯骶神经丛可使骶部及会阴部疼痛，类似坐骨神经部疼痛；侵犯膀胱、前列腺，可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘，女性可引起阴道直肠瘘，阴道部排出粪便及粘液脓血。肝转移后可引起肝肿大、黄疸，腹水等症状，全身症状可有贫血等恶液质现象有时还可出现急性肠梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起弥漫性腹膜炎等症状。