3岁男童电池塞进鼻子穿孔

    两个月大的宝宝，五角硬币大小的金属片竟莫名其妙地跑到了喉咙里，3岁大的孩子玩耍中将纽扣电池塞进鼻子里，鼻腔组织腐坏严重导致鼻中隔穿孔……记者昨日从青岛市妇儿医院了解到，近一周时间里，该院耳鼻喉科连续接诊了两例宝宝咽喉异物病例，今年以来，该科接诊的儿童鼻腔、口咽、耳道异物病例更是多达100余例，异物可谓五花八门，甚至多个异物被一起塞入口鼻，给孩子带来了不同程度的伤害。专家提醒家长，在看护好孩

子的同时，要引导和教会大一点的孩子，遇到类似情况不要因为畏惧而不敢告诉家长，一旦发现险情应尽快将孩子送入医院就诊，必要时在内窥镜下及时将异物取出。

    铝片卡在孩子食道口

    “最近一周连续接诊了两个宝宝咽喉异物的急诊病例，情况都十分危急。”市妇儿医院耳鼻喉科主任刘玉欣介绍说，先是一个三四个月大的宝宝因为哭闹不止被父母抱来医院检查，看到孩子口水直流，医生探查了孩子的咽喉，发现里面有异物，取出一看，竟是一个用于固定鞋花的铁卡子，宽度1.5厘米，长度足有三四厘米，孩子咽不下也吐不出所以才会哭闹不止。

    无独有偶，没过几天，又有一个两个月大的宝宝也是因为哭个不停由父母抱来医院，一开始医生用肉眼也看不出孩子喉咙有何异样，进一步用电子喉镜探查发现，竟有一个五角硬币大小的铝片卡在孩子食道口，近一半的长度已伸进了食道内。“这两个孩子的父母都不知道异物是怎么来的，两个孩子的相同点都是二胎，家里还有一个大一点的孩子，家长猜测很可能是大一点的孩子玩耍中无意将异物弄进了小孩的嘴里。”

    纽扣电池塞进了鼻腔

    此前，市妇儿医院还接诊了两例宝宝将纽扣电池塞入鼻腔导致鼻腔受损的病例。“当时这两个孩子的家长发现宝宝出现单侧鼻腔流脓涕，还伴有臭味，开始以为宝宝感冒伤风流鼻涕，在家自行口服了感冒药或鼻炎药，但长时间不好才来就诊。”市妇儿医院耳鼻喉科主任刘玉欣告诉记者，结果检查发现，其中一个孩子鼻腔内的纽扣电池存留时间较短，大约5天，取出后电池已经开始表面破损，电解液外溢，周围粘膜组织呈蓝黑色，浅层坏死后粘连；另一个孩子鼻腔内的纽扣电池则存留时间较长，取出后电池破环严重，周围组织受腐蚀坏死严重，导致鼻中隔穿孔，孩子低烧数日。

    “宝宝流鼻涕，特别是单侧、流脓臭涕时，家长一定要警惕有鼻腔异物的可能性。”刘玉欣提醒家长，儿童鼻腔异物的危害性大，往往是宝宝塞入异物后怕家长批评责骂，所以不敢说，家长往往想不到有这种可能性，导致异物长时间存留而造成周围粘膜组织的炎症反应，再加上有些异物本身有腐蚀刺激的特性，如电池、药片、胶囊等。

    【调查】 两三岁孩子发生几率大

    记者在采访中了解到，除了纽扣电池、金属片之外，儿童耳鼻喉异物的种类往往出乎大人意料，仅今年上半年，市妇儿医院耳鼻喉科就接诊儿童鼻腔、口腔、耳道异物病例多达100余例，有葵花子、西瓜子、樱桃核、塑料球、药片、花生、大豆、卫生纸团、塑料片、圆珠笔帽、橡皮泥、小石子、玩具小零件以及各种家里、外界所能接触到的小物品，甚至蟑螂、蜈蚣等，而且经常异物不止1个，甚至是不同的几个。患儿年龄多集中在2—5岁，两三岁已能满地跑但还不懂事的孩子发生类似意外伤害的几率最大。

    如何预防和处理宝宝鼻腔、口腔异物？刘玉欣说，家长首先应该教会孩子遇到这种情况时要及时准确地告诉家长，不要畏惧；其次，不要自行硬取，否则容易导致异物被推入深处，甚至误吸入气管，一定要到正规医院耳鼻喉科就诊；若自行取出也应即时就诊，因为有可能多个异物不易看到，必要时可用电子内窥镜确诊，内镜下可检查自前鼻孔至鼻咽部的各个角落；同时，家长要安慰孩子不要害怕，尽量不要引起孩子哭闹抽泣，以防止异物被吸入气道；若有异物样品，最好携带并展示给医生，以便医生帮助顺利取出。（记者 于小阳 通讯员 周得）