青岛阜外医院专家网谈 先天性心脏病不遗传

    青岛新闻网5月13日讯 如何正确对待先天性心脏病？心脏手术的治疗方式是怎样的？先天性心脏病的治疗策略是什么？先天性心脏病手术的治疗效果如何？今天下午，青岛阜外心血管病医院心脏中心副主任漆志涛做客青岛新闻网健康频道就先天性心脏病等诸多问题和众多网友们进行了在线交流，取得了良好的反响。  

    专家介绍：

    漆志涛,外科教授,业务专长心外科

    学历：1983年华西医科

    经历：1983年至1988年华西医科大学附属医院外科工作，1988年至今在阜外心血管病医院外科工作，其中1997年至1999年和2000年至2001年在加拿大拉瓦那医院心外科学习和工作。

    专长：心血管病外科治疗，包括冠心病，瓣膜性心脏病和先天性心脏病等外科治疗。从医二十余年，全面掌握了心血管外科的理论及技术。先后主管成人病房、小儿病房及协作单位心血管病房，积累了丰富的临床经验，完成各类心血管外科手术三千余例，包括瓣膜替换或成形术、冠状动脉搭桥术、复杂先心病及婴幼儿先心病的手术等，手术成功率达到99%以上。尤其擅长微创及美容切口（腋下切口、正中小切口）心脏手术，最大限度满足患者追求美容的心愿。

    以下为本次网谈实录：

    开场语：

    漆志涛 各位新闻网的网友们大家下午好，我是来自青岛阜外心血管病医院心脏中心的漆志涛，很高兴来到这个平台和大家交流关于心脏病外科治疗的问题，在本次网谈中，我将尽力回答大家的问题，欢迎大家踊跃参与，谢谢。

       精彩问答：

    xh0721 我是一位56岁的妇女，患有先天性心脏二尖瓣缺损、主动脉狭窄病，十几年来去过多个医院检查，一致的意见是置换心脏瓣膜。对此我存有很大的顾虑，一直没有下决心。近年来感觉心脏功能越来越差，头、胸部经常痛疼，不能做剧烈运动，身心非常痛苦。家人多次催我尽早去作瓣膜置换手术，我不知如何是好。今有几个问题想请教漆主任，望给予帮助。

    1、我现在的年龄是否还可以做这个手术？

    2、如果可以做，在青岛阜外和在北京阜外有没有大的区别？据了解，北京阜外的专家治疗组常年在青岛阜外值班，手术质量可以保证，但后期护理能否跟上？

    3、据了解我这个年龄只能换机械瓣膜，现在机械瓣膜的质量如何？寿命多长？终生服抗凝药对身体有什么负作用？

    4、我现在这个状况不做手术有没有保守治疗的方案？

    以上问题请指教，谢谢！

    漆志涛 这位网友您好，以您现在的年龄，是可以进行手术的。

    无论是在北京阜外还是在青岛阜外做手术治疗都是一样的，北京阜外医院派驻青岛的团队包括心内、外科医生、术后护理的护士、麻醉师、灌注师等一整套团队。

    以您的情况是可以换机械或者生物瓣膜的。机械瓣膜使用寿命长，是可以管终生的。遵医嘱服用抗凝药可以避免副作用。

    我不是很清楚您的具体情况，希望您能来医院做详细的检查，然后为您制定治疗方案。

    焦急的妈妈 我们家崽崽咳嗽已经有一个月了

    期间打吊针之后好点，过两天又严重

    这个月内 都打了11天吊针了

    同时还服用口服药

    到现在还没停止咳嗽

    他患有先心病

    像这样的情况应该怎么办呢？

    漆志涛 这位网友，首先应该明确您家小孩心脏病的诊断情况，不同的病有不同的治疗方案。

    绿色 我的小孩在两个月的时候发现有先心病,于是在打预防针时候医生说不能打,但是做手术要到半岁以后,那么在半岁之前会不会由于没有打预防针就得上小儿麻痹这样的病呢.现在该怎么办?

    漆志涛 这位网友，我不是很清楚您孩子得的具体是哪种心脏病，病情轻的是可以打预防针的。

    留言板 心脏病人在食物方面应注意些什么呢?是不是什么都不能吃,只能喝些粥之内的呢?

    漆志涛 这位网友，心脏病人的饮食和正常人是一样的，都应该注意饮食的卫生和健康。

    怎么办 在08年10月的时候我跟男朋友吵架，吵的很厉害，我很气。两人无法沟通的情况下我气喘不过来了。然后倒下了。接着从头到脚都麻，手脚僵了起来。变麻了，呼吸很急。好像要断气一样，心还会痛。但是慢慢的心情平复下来就会好起来了。09年2月的时候又吵架。还是一样的症状。请问我这是什么病？平时的时候很正常。并不觉得自己有病的

    问题补充：那请问如果不是心脏病的话，那我如果还会这样。是不是时间久了也会变成一种病？还是什么病的征兆？

    漆志涛 这位网友您好，您的这种情况不一定是心脏病。不过还是建议您来医院做一个心脏的详细检查。

    留言板 请问患了严重的冠心病,是做外科搭桥好,还是放支架好

    漆志涛 这个问题要具体情况具体分析，内科放支架有内科的指征，外科手术有外科手术的条件。如果能用内科介入手术放支架解决问题的话，一般首选内科治疗，如内科治疗无效或无法置入支架时，必须进行外科搭桥手术。

    留言板 如果孩子出生后就发现为先天性心脏病,请问什么时候做手术是最佳时期?

    漆志涛 不同类型的先心病手术时机地选择是不同的，不知道您家的小孩是患了哪种类型的先心病，最好能来医院完善检查，明确诊断，以便制定个性化的治疗方案。

    一个儿子的爹 我儿子今年8月1号出生的```出生没几天嗓子好象有痰的样子``吐不出来`~~到我们县人民医院检查``医生说喉软管发育不全```。 听心跳后又说心跳有杂音``是先天性心脏病```我想请问各位``1.婴儿嗓子是不是医生所说的喉软管发育不全`。2.心跳有杂音就能断定是先天性心脏病吗？（我儿子挺健康的```吃母乳```吃的也听胖）

    漆志涛 这位网友您好，关于您孩子喉软管发育不全的问题，建议您去请教相关专业医生。

    如果心脏杂音明显，患先天性心脏病的可能性非常大。还是建议您来医院做详细的检查。

    留言板 朋友的一个孩子2个月,发现先天性心脏病,室间隔缺损膜周部,约5MM大小,医生说要手术,有的人说可以等等,也许可以自己愈合,请问自愈的几率大吗?

    漆志涛 以我的经验，自愈的可能性很小，我建议你定期带孩子检查，如果半年内缺损没有缩小的迹象，要及时手术。在观察时间内，如果孩子有反复的呼吸道感染或心衰，建议马上进行手术治疗。

    森林木 彩色超声计算机成像扫描报告

    男 刚出生

    检查所见：

    心脏超声测值：

    LA 9 mm AO 10 mm

    LV 19 mm IVS 3 mm

    RA 19X16 mm LVPW 3 mm

    RV 13 mm PA 12 mm

    2 D及M型特征：右房、右室增大。室壁无增厚，室间隔连续性好，IVS与LVPW同向运动，搏幅增强。

    房间隔中部可见中断，断口约为7 mm。

    主动脉无扩张，管壁光滑， 搏幅正常，开放关闭好。二尖瓣未见增厚，开放关闭好。M型呈双峰，前后叶逆向，E-E间距相等。三尖瓣未见增厚，开放关闭尚可。

    肺动脉增宽，肺动脉瓣开放好，关闭好。

    彩色及频谱多普勒特征：

    房水平舒张期可见一股红黄色彩流由左房经缺口进入右房及三尖瓣口，收缩期可见一束红色彩流由右房经缺口进入左房。

    房间隔缺口右房面探及正向三峰状端湍流频谱,

    三尖瓣口收缩期见中等量蓝色彩流返回右房，峰速3.47m/s,峰值压差48.07mmHg,估测PAPS为58.07mmHg。

    超声提示：

    先天性心脏病。

    继发孔型房间隔缺损。

    三尖瓣中度关闭不全。

    急切希望得到客观回复,谢谢！

    1.请问这个病情是否严重?

    2.是否能自然治愈?如果自然治愈估计需要多长时间。

    3.病人需要注意些什么？

    4.如果需要手术具体是怎样操作？是否对病人会造成伤害？成功率是多少？

    5.手术费用大概多少？

    漆志涛 这位网友，您孩子的病情不严重。建议您半年以后带孩子来医院复查。孩子可以正常喂养。建议您在孩子1岁左右的时候再考虑手术治疗。此类手术在心脏手术治疗中是最安全的一种手术。青岛阜外医院此类手术的费用大约是一万五左右。