各类避孕药是由雌、孕、雄激素单独或相互配伍配制而成的。这些激素由于化学结构的特点,我们把它们称为甾体激素。避孕药和女性自身产生的雌、孕激素一样,主要在肝脏进行代谢,最后的代谢降解产物与肝脏中一种被称为二糖醛酸盐的物质结合后,形成水溶性物质,然后大部分再经肾脏从尿中排出,一小部分则从大便中排出。
所以,当肝功能受到损害时,避孕药代谢排出的途径就可能受到影响,使避孕药在体内累积,由此
可产生一系列问题,如影响糖代谢、脂代谢;对血液的凝血与纤维溶解系统也可能造成影响,导致血管内血栓形成,严重的可致心肌梗死、脑血管意外。此外,可致血压升高。
由于避孕药累积,还可能导致一些与激素有关的肿瘤,如乳腺癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌等发生率上升。
应该说,就肝脏而言,能不能服用避孕药。主要是看肝功能正常与否,而与是否感染了乙肝病毒并无必然联系。
一股情况下乙肝患者,不宜服用避孕药,而乙肝病毒携带者,可以考虑服用避孕药。当然,还要看有没有其他属于口服避孕药禁忌症的疾病。
如果肝功能异常的话,则不论是由其他疾病或乙肝病毒感染引起,都不能服用避孕药。准备服用避孕药避孕的女性,在服用前最好能向专业人士咨询一下,以保证安全。(郑军生)