控制高血糖,是糖尿病患者的一条“清规戒律”。但老年糖尿病患者在控制血糖的同时,应避免低血糖。如果糖尿病患者长期夜间低血糖会增加老年痴呆的发生。 北京同仁医院糖尿病内分泌科主任医师袁申元教授解释说,老年人的血糖如果在白天控制得很好,就是说血糖水平在正常偏
低的情况,晚上血糖就会很低,尤其是夜间0~3时,有可能发生低血糖。而这时候恰恰人在熟睡,没有症状。但是脑细胞的能量供给只能靠糖(健康人此时可以动员脂肪、蛋白质出来转化成葡萄糖,供人体脑组织利用,不会发生低血糖),而糖尿病人就会发生低血糖,易造成脑细胞的缺血缺氧缺糖,长此以往,容易使脑细胞凋亡。老年人记忆力差,与脑细胞的凋亡有很大的关系。 袁申元教授明确提出,年龄65岁以上老年人的治疗目标是控制高血糖,同时避免低血糖。对血糖的要求是:空腹血糖小于7.8mmol/L,餐后两小时血糖要小于11.1mmol/L即可,不要过低。 袁教授说,对待老年糖尿病人,在治疗上要更到位些,在饮食控制方面可以稍微宽松些。允许在两顿饭之间吃点水果,但要注意活动,活动要适合自己。活动时千万不要攀比,不要看到人家爬山你也去,你不能爬山可以散步,1万步不行,9000步,还不行,8000步。运动强度以稍微出汗、稍微有些累为宜,如果太累了,就要调整运动强度。赵绍华
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