膀胱癌复发
膀胱癌这种疾病一直在危害着人们的正常生活和身体健康,很多膀胱癌患者都会选择去医院进行手术来把膀胱中的肿瘤摘除,但是手术后按时去医院检查身体也是很有必要的。很多做完手术的患者的膀胱癌会出现复发的情况,那么膀胱癌复发后该怎么办呢?
膀胱癌手术后的患者即使没有任何不良症状也要定期复查,复查内容包括:
1、膀胱镜检查主要适用于保留膀胱的病人。由于膀胱癌的复发也可能发生在肾盂、输尿管、尿道。所以膀胱镜检查阴性也不能完全排除膀胱癌复发的可能。
2、小便脱落细胞学检查简便易行。价格不高,且没有任何痛苦,可作为定期复查的主要手段。
3、X线检查。主要是胸片。能够发现肺部有无转移。
4、抽血检查癌胚抗原(CEA)等肿瘤标记物,对膀胱癌有无远处复发转移有一定帮助。5.B超检查肝脏及局部淋巴结,可发现肝脏转移。局部淋巴结转移或邻近组织受到侵犯,病人可能有下腹部不适或疼痛,而保留膀胱的病人,复发的迹象出现血尿、小便过频、排尿疼痛,甚至出现排尿困难或尿潴留。由于患有尿路感染、尿路结石等病,也可能出现上述症状。所以手术后不适或血尿,并不一定就是膀胱癌复发,只有作进一步检查后,才能证实膀胱癌是否有局部复发或转移。
预防复发膀胱癌手术后定期去医院复查,保留膀胱的病人,手术后可接受膀胱腔灌注一些对疾病有帮助的药物,以预防复发。而膀胱完全切除的病人是否需要做全身性预防复发的治疗,应由医生视具体情况而定。
膀胱癌手术后出现了复发,患者不要有消极,抵抗情绪要接受再次治疗,仍然有治愈的可能。保留膀胱的病人,膀胱癌复发仍以手术治疗为主,其原则与初治相同,即肿瘤局限于黏膜或黏膜下,只行局部切除或电灼术,这种手术可以反复进行。鉴于病人此前大多作过卡介苗灌注,因此再手术后一般要改用其他药物灌注;肿瘤侵犯到局部肌肉层,可考虑部分膀胱切除;肿瘤范围较大,就要采用全膀胱切除。晚期病人或因为其他情况不能手术的病人。可采用激光治疗,以减轻膀胱癌症状,控制出血。当然,盆腔局部淋巴结或膀胱邻近器官转移而导致疼痛、排尿困难者,也可考虑放射治疗。
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