当前位置:肿瘤 > 脑瘤 > 恶性脑瘤

恶性脑瘤疼痛怎么办?

时间:2011-12-30来源:青岛健康医疗频道

疼痛是恶性脑瘤患者尤其是中晚期恶性脑瘤患者的主要症状之一,疼痛机理主要有以下两个方面:一是恶性脑瘤细胞浸润或侵犯邻近血管、神经、淋巴管、软组织、内脏和骨组织,对其压迫或刺激,从而产生疼痛。二是恶性脑瘤肿瘤本身所产生的一些化学致痛物质、肿瘤的代谢产物、坏死组织分解产物等刺激痛觉感受器产生疼痛。

恶性脑瘤的疼痛是很折磨人的,如何减轻及防止疼痛可以参考以下几种方法:

1.早发现、早治疗:恶性脑瘤患者出现疼痛的原因多数是由于肿瘤生长或转移直接侵犯或压迫周围组织内的感觉神经所引起,因此,要使是癌症患者无痛,最好的办法是就是早发现、早治疗,把恶性脑瘤消灭在萌芽状态,让其无法致痛。其次,对于那些目前还无法做到早期诊断,或在发现时已属中晚期的恶性脑瘤患者,也不能放弃对癌症本身的处理。经验表明,对此类患者采取包括手术、放疗、化疗和局部治疗在内的各种措施进行积极治疗,同样可以明显缓解患者的疼痛,提高其生活质量。

2.积极选用药物止痛:药物止痛主要适用于那些因各种原因无法对肿瘤本身进行积极治疗或经治疗后疼痛仍然存在的癌痛患者,为有效帮助此类患者止痛,WHO早在1986年就倡导在全球范围内推广“三阶梯止痛法”,经过近20年的实践和完善,目前该方法的安全性、有效性、简单性和可行性均已得到各国专家的广泛认可。大量研究表明,正确应用该方法,可以持续、有效地消除疼痛,减少药物不良反应,降低癌症患者因疼痛及治疗所带来的心理负担,并最大程度地提高其生活质量。

3.注意心理疗法,解除患者的精神负担。研究表明,社会、心理、精神、文化等因素对癌痛患者的疼痛程度有明显影响,社会的歧视、亲属的厌恶、心理的孤独等恶劣情绪会使疼痛加重,而对患者关怀、安慰、以及患者本身乐观向上的精神则有助于打破疼痛的恶性循环,使疼痛减轻。因此,除社会各界应注意为恶性脑瘤疼痛患者创造轻松、热情的氛围,让患者能像正常人一样融于社会外;患者本身也应尽量克服孤独、绝望等不良情绪,积极参加各种社区活动,努力为家庭和社会做些力所能及的事情,让参与和奉献的快乐化解肉体上的疼痛。

4.注意联合用药:癌痛患者根据需要可将上述各级止痛药联合应用(应注意同级药物一般不联用),或将其与其它可加强其止痛作用的辅助药联用。研究表明,适当的联合用药可明显加强止痛效果,延缓药物升级的时间。比如有人观察发现,用上述1级药加1种辅助药,治疗中度癌痛;或用上述1级药加2级药或再加1种辅助药治疗重度癌痛等均有较好效果。常用的辅助药除上述的抗抑郁药外,还有安定、谷维素等。对脑、脊髓肿瘤所引起的疼痛,联用强地松或氟美松等激素类药口服,可加强止痛效果;新型抗惊厥药加巴喷丁、抗癫痫药拉莫三嗪以及老药卡马西平、慢心律、金刚烷胺等对癌症引起的病理性神经痛(如肿瘤引起的三叉神经痛或术后神经痛)及癌痛综合征等也有较好的止痛效果,可作为此类患者的辅助用药。
此外,得了恶性脑瘤能活多久也与病人身体机能密切相关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因而,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对脑瘤病人,特别是中晚期恶性脑瘤病人极为重要。

目前,生物免疫治疗可以很好的防止肿瘤复发和转移,生物免疫治疗是继手术、放疗和化疗之后的肿瘤治疗技术,是通过生物技术在高标准的实验室内培养出可杀伤肿瘤的自体免疫细胞,回输体内,直接杀伤癌细胞的治疗方法。