慢性支气管炎的预防与日常保健
一、什么是慢性支气管炎
慢性支气管炎,简称慢支,是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续两年或以上,并能排除心、肺及其他疾患,可确诊为“慢支”。部分患者可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病。
慢性支气管炎为常见病,人群患病率4%,多发于中老年人,50岁以上可高达13%。发病北方较南方高,农村比城市多,山区高于平原,个别地区甚至高达20%。
二、诱发慢性支气管炎的因素
1吸烟
吸烟能使支气管上皮纤毛变短、不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气管阻力。
2呼吸道感染
呼吸道感染时,病毒感染造成呼吸道上皮损害,使细菌感染更易发生,引起慢性支气管炎的发生和反复发作。
3年龄
年龄越大,与致病因子(如吸烟、微生物感染和空气污染物)的接触时间也越长,肺功能也会减退,气管、支气管、细支气管等呼吸道的防御功能逐渐减弱,全身对微生物的免疫力日渐降低。
随着年龄的增长,慢支的患病率逐渐增高。14岁及以上人群的慢支平均患病率是4%,而50岁以上人群就升高到了13%。
4气温
气温越低,慢支的患病率也越高。每年10月后到次年3月气温最低,患急性支气管炎或慢性支气管炎急性发作的可能也越大。北方的天气比南方寒冷,所以北方地区慢性支气管炎的患病率比南方地区要高。
日夜温度差别越大,慢性支气管炎的发病率也越高,譬如在山区,日夜温差大,慢性支气管炎的患病率就比平原地区高。取暖条件差或无取暖条件的南方地区,虽然冬天气候不如北方冷,但室内温度有时比室外还低,因此慢性支气管炎的患病率较高。
5营养条件
营养条件差,蛋白质等营养物质摄入不足,使血液中的蛋白质含量低,结果造成抵抗微生物的抗体形成少,对微生物的抵抗能力低。也就是说免疫力会降低,容易得慢性支气管炎。摄入维生素不足,维生素缺乏,特别是缺乏维生素A及维生素D时,呼吸道的抵抗力降低,也容易患支气管炎。
6居住环境
开窗通风少的居民,慢性支气管炎的患病率可能较高。住房拥挤,也会造成致病微生物的传播,诱发慢性支气管炎。
7大气污染
化学气体如氯、一氧化氮、二氧化硫等烟雾,对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。废气中的二氧化硅、煤尘、棉屑等也会刺激支气管黏膜,并引起肺纤维组织增生,使肺清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。
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