医药代表自爆内幕 送医生红包处关系动辄上万

    ◎危害

    能造成大处方高药价

    危害一：抬高药价、出厂价和售出价差得远

    媒体也曾曝光过多次，出厂时一种药品的价格和最终从医院卖出的价格相差甚远。这种现象在从事十几年医药代表的王先生眼里是正常的、也是最喜欢的。

    “差得越大赚得也就越多啊。之前，我代理药的时候差别更大，进价只有5分钱的药，卖到患者手里能升到60元，这里面的差价被医院、医生、还有医药代表等分走了。现在的药品差价可能没有这么多，但中间这些推销药品的层层关系没有改变，每一层都要处理，这些钱从哪来，不想都知道。”

    危害二：容易出现大处方

    虽然各医院都在三令五申要求，控制和不得出现大处方，但无法避免有漏网之鱼。之前就有市民反映，带孩子看感冒，医生一下给开了一周的药，花了500多块钱，回家吃了一天后就好了，这些药堆在家里不知道怎么办。

    但王先生说：“这些拼命开大处方的医生也是有‘苦衷’的。”比如，好几个医药代表都找同一个医生代理药品，医生为了都能拿到提成、完成任务，就只能每种药品都开、多开，这样一来，大处方就出现了。

    危害三：同种药效只开贵的

    一种病有几十种甚至上千种药品，到底用哪种药？医生是掌控对象的第一人。所以这些医药代表们才会费九牛二虎之力讨好医生，跟医生搭上关系。

    比如，同一种疾病有两种等效药品，一个便宜一个贵，有的医生就会开贵的，好从中拿到提成。这也是药价贵的重要因素。

    ◎医院应对

    从供药厂和医生两方面管理

    青医附院一旦发现会严格处罚

    青医附院院长苗志敏告诉记者：“医药代表是全国的一种现象，不仅仅局限于某个城市，据我了解，他们一般很少直接去医院的科室。拿我们医院来说，针对医药代表上门的做法，医院有着严格的管理规定。如果发现有医药代表进科室，并与医生进行某种交谈，我们肯定会对科室、当事医生作出严厉的处罚。”

    苗志敏说，医药代表之所以很少选择去医院，特别是大型医院，就是因为现在大医院对此很重视，而且有一定的制约措施。“为了最大可能地发展关系，医药代表往往会选择喝茶、出差、培训等方式，在医院外面完成关系的沟通和建立。”

    苗志敏很严肃地说，医药代表上门是医院坚决反对的，因为他们给广大市民带来了损害。“医药代表为处关系，不惜花大价钱，采取各种办法争取医院的科室、医生、药剂房等，而且会给医生提成、回扣，这些钱说到底，都最终算在了患者的身上，推高了药品的价格，所以，直接损害的是广大市民的切身利益，因此，我们是坚决反对的。”

    市立医院医生的用药量大，会公示

    市立医院纪委监察部的宋主任跟记者说，对于医药代表的监管他们主要采取了两种方法，从供药厂和医生两方面来杜绝医药代表的存在。

    “首先，医院和所有的供药商都签订了双向承诺协议，其中就规定不允许供药商派人到医院推销药品，也不允许到诊室或病房跟医生单线联系，促销药品。”宋主任说，如果发现了医药代表 ，医院会跟他们代理的供药商联系，跟他们交涉，如果不撤掉医药代表，医院就会停止使用该种药品。

    宋主任介绍说，另外一种制度是限制医院工作人员的，对医生、药方等工作人员都有明确的规定，不允许他们私下里跟医药代表接触。一经发现，按照规定会对该工作人员采取罚奖金、待岗等处罚。“我们医院专门设立了行风监督岗，工作人员每天都会在医院内巡视，也会通过走访患者及家属来了解情况，方便及时了解情况。”

    宋主任说，医院还会监控医生的用药量，每月用药量前10位的进行公示，“当然 ，有时是确实需要开大的药方，如外地患者会请求医生多开点药带回家。”