山东300人吃维C银翘片现不适 不满6龄童禁服

    居家常用的维C银翘片出事了！“中西药复方制剂维C银翘片使用不当可能导致患者出现严重荨麻疹及过敏性休克”，日前，国家食品药品监督管理局对该药物发出安全警告。此消息迅即在网上引起热议。

    昨天，记者从山东省药品不良反应监测中心获悉，山东省已接到此药物的不良反应报告300例。

    原因 添加的西药成分副作用大

    济南市第四人民医院药剂科主任张建英说，维C银翘片是很多济南人的

    不良反应的出现再一次将中成药的安全使用问题推倒在公众面前。维C银翘片就是打中药之名，行西药之实的一个例子。

    张建英分析，维C银翘片是由13味药制成的中西药复方制剂。含有维生素C、马来酸氯苯那敏(又称扑尔敏)、对乙酰氨基酚(又称扑热息痛)三种化学成分。其中，后面两种西药成分是缓解感冒症状的主要有效成分，也是导致不良反应的罪魁祸首。扑尔敏可以退烧和缓解头痛，扑热息痛用于减少鼻黏液分泌和缓解鼻塞。但这些成分副作用很大，可造成体温增高、短暂失忆、迷惑、口干、便秘、排尿困难等，甚至导致服用者死亡。“中西药合用可影响药物的理化性质，同时药物在体内的相互作用，产生毒性的几率最大。”千佛山医院医务部副部长、呼吸内科专家宁康说。

    数据 山东已有不良反应报告

    昨天下午，省药品不良反应监测中心相关负责人说：有关维C银翘片的不良事件报告有记录可循。

    从2004年1月1日截至2010年9月20日，省药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关维C银翘片的病例报告数共计300例，一般反应病例298例，严重病例报告共计2例，无死亡报告。反应症状以皮疹、荨麻疹居多。严重病例的不良反应表现为：肝功能异常和白细胞减少等。报告对象主要是医院，也有个体诊所，没有个人上报。

    按病例报告数据库信息分析显示，维C银翘片的安全性问题与其所含的相关成分有一定关联性。分析还显示，其使用存在超说明书使用现象，表现为未按照说明书推荐的用法用量使用，及对维C银翘片所含成分过敏者用药。

    警告 药品包装没写有副作用

    记者昨天从市场了解到，随着换季感冒患者增多，抗病毒感冒药进入销售旺季。昨天，记者走访了大观园、泉城路等处的5家药店得知，维C银翘片卖得很火。

    一位售货员说，银翘片知名度高，在同类产品中价格也最为低廉(24片装仅售2元)，因此销售得非常好，平均每天要卖四五十盒。

    不过，记者注意到，这些袋装维C银翘片包装很简易，没有说明实际添加的成分含量，也没有标注服用禁忌和副作用。

    更让人担忧的是，由于该药是非处方药，成年人常自行去药店购买，但对可能产生的不良反应，药店售货员都没有提醒的意识。

    张建英说：“一个有资质、接受过培训的售货员，要先询问患者的病情，有多长时间，有没有在服用其他的药物。综合考虑后，再建议患者应买什么药，并指导患者该如何正确用药，需要注意哪些问题。”

    但昨天记者走访发现，几乎所有的药店售货员都不会问记者的病情，而是记者说要什么药，售货员就拿什么药，并不会多问一句。

    反应 多数消费者打算换药

    尽管药监局只是提醒“慎用”，但消费者意识到药品与“不良反应”沾边，会有什么反应？

    昨天，记者在济南漱玉平民大药房做了一个现场小调查，参与调查的20位消费者中，13人表示如果知道维C银翘片会致不良反应，他们会选择更换品种，6人表示会仔细考虑后再做决定，只有1人不会介意。

    持第一类观点的消费者程先生说，他平时选药就很谨慎，他家的药箱里还有维C银翘片，这次来买药，就是要用其他品牌的感冒药来代替银翘片。与程先生的想法一样，昨天记者采访的大部分市民都表示要清理药箱，用其他的感冒药来代替。不过，一名姓陆的女士有了另外的担心：“维C银翘片在患者心目中是知名药品，它都出问题，那么其他种类的感冒药会不会有类似的问题呢？”因为有了这种担心，陆女士说，一旦感冒后，她暂不会自己到药店买药服用，而是在医生的指导下服用药物，她认为“这样做更安全”。

    漱玉平民大药房市场部李经理说，因为昨天刚刚曝光不良反应信息，市场反应还不是很大，但预计牵涉的产品销量肯定会有所下滑，但受影响程度目前还很难判断。

    建议 应对感冒药进行监控

    在省千佛山医院药学部副主任药师牟燕看来，有人吃银翘片出现不良反应并不意外。“是药都会有负面作用。”她建议，对这类感冒药应“监控”。

    “银翘片虽然是非处方药，但最好遵医嘱用药。”牟燕说，银翘片专治风热感冒，不针对风寒感冒，而有些市民一患感冒就吃银翘片，有时会适得其反。

    牟燕介绍，维C银翘片还会对胃黏膜造成损害，常服用会使胃肠疾病复发，或诱发消化道出血。因为其中具有退热镇痛效果的主要成分多为非甾体抗炎药，对胃都是有损伤的。这就是医学上的药源性胃病。

    而且，临床研究显示，维C银翘片对感冒患儿疗效甚微，隐患却很大。孩子吃了感冒药后病好了，是感冒药中某些成分抑制了感冒的症状，并非真正治好了感冒。所以，建议6岁以下的儿童禁服。