市立医院专家为您解析神奇的血管微创手术
青岛新闻网6月10日讯 血管外科作为一个新兴学科，在临床中发挥着重要作用，本期《市立专家在线》特别邀请了市立医院东院血管外科主任李大林，就哪些疾病属于血管外科范畴？微创技术在血管外科的应用，腹主动脉瘤的治疗，脑中风与血管外科的关系，下肢静脉曲张，下肢静脉血栓的治疗等问题与网友进行了交流，取得了良好的效果。
 以下为本次网谈实录： 嘉宾简介 李 科室介绍 主要从事血管外科疾病的诊治，专长于腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、颈动脉瘤、颈动脉体瘤、下肢动脉瘤的手术及介入治疗；颈动脉狭窄内膜切除术（CEA）及介入治疗；下肢动脉狭窄或闭塞的手术及介入治疗；糖尿病足病的手术及介入治疗；血管畸形、血管瘤、动静脉瘘的手术及介入治疗；脉管炎、老烂腿的手术治疗；下肢静脉曲张激光微创手术治疗；下肢静脉瓣膜功能不全的手术治疗；下肢静脉血栓的手术及介入治疗；肠系膜血管疾病的手术及介入治疗；急性动脉栓塞的手术治疗等。多项手术达到国内先进水平。 地点：青岛市立医院东院血管外科门诊（东海中路5号） 开场语 李大林 各位新闻网的朋友们大家下午好，很高兴来到这里和大家进行在线交流。我是来自青岛市市立医院东院血管外科的李大林，今天和大家在线交流的话题是：哪些疾病属于血管外科范畴、微创技术在血管外科的应用等问题。欢迎大家的参与。在本次网谈中，我将对于网友们提出的问题细心解答，谢谢大家。 精彩问答： 留言板 我想咨询一下专家，血管病的介入治疗是个什么概念，有什么好处。不用开刀吗？ 李大林 这位网友您好，您所说的介入治疗是一种微创技术。对于血管疾病可以采取微创治疗手段进行治疗，它的优点是创伤小、恢复快。尤其对于高龄病人、手术风险高的疾病可以采取介入手术进行治疗。 小豆子 李主任： 您好，我患有脉管炎，一直都是保守治疗，但是经常反复发作。我想狠狠心，做手术算了，手术以后就不会在复发了吧，效果好吗？ 李大林 这位网友您好，不知道您患的是否是真正的脉管炎。所谓脉管炎在医学上被称为“血栓性闭塞性脉管炎”，但通常人们会把其他血管的炎症或者疾病统称为脉管炎。根据您的情况，我建议您来医院做一下详细的检查，以便医生确诊，制定相对应的治疗方案。 留言板 李主任： 请问我母亲患糖尿病10几年了，最近脚部变黑，医生说是糖尿病足，让我们到外科去看看，想咨询一下，这种病一定要做手术吗？手术效果好吗？不是说糖尿病病人伤口很难愈合吗？如果不做手术，有没有保守治疗的好方法？ 李大林 这位网友您好，糖尿病足是糖尿病所引起的血管病变导致患者脚部组织缺血甚至发生坏死，这种病需要进行一些相应的手术治疗。如果还没有发展到截肢的程度，可以考虑采取介入技术进行微创手术治疗。如果足趾或足部出现明显坏死，则需要进行相应的截趾或截肢手术。 留言板 您好！我从事服务行业，长时间站立，一般一天要站8小时，有的同事的了静脉曲张，有的常年穿带弹力的袜子，有没有科学依据，我应该怎样预防静脉曲张的发病？谢谢。 李大林 这位网友您好，静脉曲张的发生与长时间的站立有一定的关系。长期站立的工作者，如教师、纺织女工等行业，从业人员需要长时间的站立，这些人群更容易患静脉曲张。 您所提到的穿弹力袜预防静脉曲张问题是有科学依据的。但不是所有的弹力袜都会具有这种预防作用。应该采用医用弹力袜（循序减压医用弹力袜）进行预防保护。 xueguanliu 今天去体检，做B超时检出了血管瘤，不知道是什么回事 李大林 这位网友您好，血管瘤往往表现为身体不同部位的青紫色包块，大多从幼儿开始就可以被发现，逐渐长大。血管瘤也有很多不同的分类，我不是很清楚您血管瘤的具体临床表现，建议您来医院进行检查以便确诊。 123 什么是深静脉血栓 李大林 这位网友您好，所谓深静脉血栓多发生在下肢，主要表现为血管内血栓形成造成肢体血液回流障碍，出现患肢肿胀。 一旦发生深静脉血栓，建议及早到医院就诊治疗，因为深静脉血栓有两个主要并发症，其一是早期可能发生的肺动脉栓塞，严重者可有生命危险；其二是血栓后遗症，可导致患者患肢长期肿胀，甚至出现静脉曲张、皮肤色素沉着以及发生溃疡等并发症。 留言板 李主任： 你好！我的母亲原来有这种血管病，是在胶州路医院的普外科做的手术，东院这边又划分出这个血管外科，是不是专业分细了，更有利于病人的治疗，科室有什么优势。 李大林 这位网友您好，血管外科是一个新兴学科，是专业的进一步细化。对患者的治疗更加的规范。 血管外科是专门从事血管疾病的诊断和治疗。简单讲，除了脑血管疾病和心脏疾病之外的血管疾病属于血管外科范畴，专长于腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、颈动脉瘤、颈动脉体瘤、下肢动脉瘤的手术及介入治疗；颈动脉狭窄内膜切除术（CEA）及介入治疗；下肢动脉狭窄或闭塞的手术及介入治疗；糖尿病足病的手术及介入治疗；血管畸形、血管瘤、动静脉瘘的手术及介入治疗；脉管炎、老烂腿的手术治疗；下肢静脉曲张激光微创手术治疗；下肢静脉瓣膜功能不全的手术治疗；下肢静脉血栓的手术及介入治疗；肠系膜血管疾病的手术及介入治疗；急性动脉栓塞的手术治疗等。我科室多项手术乙达到国内先进水平。 留言板 请问专家，年轻人也容易患静脉曲张吗？ 李大林 这位网友您好，年轻人也是可以患静脉曲张的。我曾经诊治过的最年轻的患者只有17岁。 情愫绵绵 李主任： 你好！ 我想咨询一下，下肢静脉曲张激光微创手术是个什么样的手术，比普通的开刀手术有什么好处？对病人的病情有没有局限或要求，费用是不是会高一些？医保可以报销吗？ 谢谢！ 李大林 这位网友您好，目前下肢静脉曲张采用激光微创手术进行治疗，也是当今比较先进的手术方式，它的优点就在于创伤小、手术时间短、恢复快，术后可以早期下床活动。治愈后，腿部皮肤无明显的手术瘢痕，并发症少，住院时间短。是目前国内外首选的微创手术技术。更适合早期和程度较轻的静脉曲张患者。 咱们医院这种手术可以医保报销。 黑白绝配 我婆婆从去年年底右脚脚踝老是肿，这段时间又有些肿，这次说不疼，可老是肿，也不是办法。去年时住院查过一次，血液检查、拍片检查都没有事。可为什么老是肿，尤其是坐时间长，脚控的就肿的更厉害了。现在每天晚上坚持用热水泡脚半个小时，能缓解一点症状。（另外，老人家的右腿在02年时股股颈摔着了，做了手术） 李大林 这位网友，脚踝肿胀可以有多种原因所致。如：心功能不全、肾功能不全、静脉回流障碍性疾病等都可以引起肿胀。建议您来医院做详细检查，查明脚踝肿胀的原因，针对病因遵医嘱进行治疗。 留言板 专家你好，静脉曲张怎么才能预防呢。我腿上有一块，是不是夏天出汗后，用凉水冰的呢，谢谢 李大林 这位网友您好，静脉曲张的发生与血管发育不良、与长期从事站立工作有关。建议您采取穿医用弹力袜来预防静脉曲张的加重，另外长时间的站立或劳累后可以抬高下肢，以便促进血液回流，以减轻腿部的不适症状。 结束语： 李大林 各位网友们，短短一个小时的网谈就要结束了。感谢大家的踊跃参与，血管疾病和其他疾病一样，应该早发现、早治疗，以免病情加重，耽误治疗。由于时间的问题，我不能在这里对于大家的问题一一解答了，如果大家对于血管疾病方面还有什么疑问，请来市立医院东院血管外科门诊，我科室将竭诚为大家服务。 我的坐诊时间是：每周二上午8：30-11：30 科室电话：88905531 地址：东海中路5号 谢谢大家，再见。 |
