儿科专家：婴幼儿湿疹和哮喘的防治

    青岛新闻网讯 对于患皮肤湿疹的人群来说，儿童的发病几率是最大的，尤其是2岁以下的孩子更容易患病，而曾经患有湿疹的孩子在成长阶段发生鼻炎或过敏性哮喘的发病率将比没有得过湿疹的孩子高出20倍。针对爸爸妈妈们的担心和疑虑，青岛新闻网海奥育儿频道特别邀请了青医附院儿科的林荣军主任，为大家解答关于婴幼儿湿疹和哮喘的防治问题。

    专家简介：

    林荣军，男，毕业于青岛医学院儿科系。副

    网谈实录：

    开场语：

    林荣军 非常感谢青岛新闻网给我这次机会，与大家一起讨论儿童哮喘与鼻炎、湿疹的防治。我是一名儿科医师，主要从事儿科呼吸专业，尤其是哮喘病的治疗。在长期的临床工作中，发现患哮喘的儿童多数有过敏性鼻炎，或者先有鼻炎，后又合并哮喘。再询问病史，这些孩子在生后多数有湿疹。查阅文献也证实有湿疹的儿童，多数以后发展为鼻炎或哮喘。因此，在门诊对哮喘病的诊治中，不仅要治疗哮喘，同时也要治疗鼻炎或湿疹。重点对有高危因素的父母中，在他们怀孕早期或其子女出生后进行干预治疗，防止发生湿疹，或有湿疹的儿童干预治疗，防治发生鼻炎或哮喘。

    精彩问答：    

    123 据您了解，目前我国有多少哮喘患儿？

    林荣军 我国儿童哮喘患儿现在数量很大。为什么这么说呢？我们儿童患儿做了几次流行学调查，1990年，全国的哮喘患病率是百分之零点几，到了2000年，就接近于2%。如果我们把全国人口30%左右或者25%左右是儿童的话，算上患病率的话，估计全国有8000万儿童患有哮喘。13亿人口，如果儿童比例占三分之一左右，那他的2%的患病率就是要达到8000万。同样，我们于1990年、2000年也进行了哮喘病的流调，结果分别是0.54%、2.67%。按上面的估算，青岛市约有70万哮喘儿童。

    32 请讲一下婴儿湿疹的问题吧

    林荣军 婴儿湿疹可以引起皮肤糜烂，潮红，渗出，结痂等皮肤损害，湿疹患儿多在出生后1~3个月，6个月~1岁为高发，很多妈妈对宝宝早期的过敏症状（湿疹）往往不在意，认为通过简单的护理和治疗，症状很快就会减弱和消失，而国外研究证实：所以发生食物过敏和（或）特应性皮炎的儿童中，有30%~80%在将来将来会出现其他过敏症状（如：哮喘，鼻炎），就是说，宝宝一旦发生过敏在不同的年龄阶段，临床表现是不一样的，一种过敏症状消失后，新的过敏症状有可能就会出现：所以,宝宝早期的过敏对他将来的影响远比我们想象的大，阻断早期婴儿湿疹，可减少今后过敏的发生风险。

    初来咋到 这个是不是没办法根治。我们家有气管不好的，他爷爷奶奶都有咳嗽病

    林荣军 是容易反复，不好根治，如果有过敏家族史，应该特别警惕孩子容易产生过敏性鼻炎和哮喘，建议查找过敏原，避免过敏因素刺激。

    shuijingyan 我家宝宝2岁4个月了.一直有湿疹.海鲜过敏.每次吃海鲜嘴周围都是红红的.需要好几天才可以恢复.这种情况怎么治疗?我们涂了很多种药膏都不怎么管用.是不是还是需要从跟本上提高免疫力?或者张大些能好?

    林荣军 这位网友，湿疹和过敏有关，既然对海鲜过敏就应该避免食用。不需要服用特殊的免疫调节剂。长大后湿疹可能会减轻，但可能会发展为过敏性鼻炎或者哮喘。

    威廉W 我孩子3岁半得的哮喘，青医医生给开的两种喷雾剂，一种糖浆，我给他用了半个月，哮喘止住；但中间只要感冒就又喘，不是很严重，感冒症状一消失就好了，连用了三个多月的普米克，我怕用多了对小孩发育不好，就给停了，现在我一直给他吃富玛酸铜替芬，一天一粒，因为是感冒有点轻微喘，连用了一个多月了，我不知道应该吃多长时间就停药？谢谢答复

    林荣军 哮喘的治疗必须长期吸入糖皮质激素，例如：普米克、氟舒酮等，这是目前全球公认的治疗最有效的药物之一，针对你的担心，因为是局部使用药物的副作用极少，不会引起全身的副作用，但是使用不当引起的声音嘶哑，和口腔霉菌感染，但通过吸药后漱口可以有效预防，你说的富玛酸铜替芬，是第一代抗组胺药副作用较大不能长期服用。

    wangyuanqd 您好，我宝宝现在５个月了，我一直是混合喂养，从３个月的时候就开始喝纽康特奶粉了，因为有湿疹，湿疹属于中度，起皮，发红，我想问一下这种奶粉我还要喝到什么时候？能否换成适度水解蛋白奶粉，谢谢！

    林荣军 如果孩子目前湿疹已经稳定，可以尝试着更换成适度水解的配方，因为适度水解是普通婴儿配方，更适合孩子长期使用，更为重要的是可以逐渐培养孩子的口服免疫耐受，逐渐适应各种高敏的食物。

    ly7276 宝宝从两个来月的时候开始长湿疹，现在11个月了，还有轻微湿疹，不知怎样才能治好？

    林荣军 应该从以下几个方面着手预防：

    1.找出过敏原，对湿疹反复发作的如果不能通过日常生活找出过敏原，应尽快去医院作过敏源检测，找出过敏源；

    2，国外文献显示：牛奶蛋白可能是发生变态反应的最初触发器，婴儿6~12个月时，由LGE介导的食物过敏而导致的特应性皮炎的发生率是64%；

    3，个人护理：不要过度擦洗，禁用沐浴露及化学护肤品，清水洗澡即可，避免环境过热和潮湿；衣着：纯棉透气内衣，洗涤时用清水洗净；

    4，初生婴儿尽量母乳喂养至6个月，且一岁内不添加致敏性强的食物，如果母乳不足，则需选用水解蛋白加益生菌的婴儿配方奶粉，雀巢公司德国原装进口的能恩超级金盾可有效预防和减轻湿疹，对于严重湿疹的婴儿则需选用完全水解配方的蔼儿舒；

    5，母乳喂养的孩子妈妈应注意避免进食高敏的食物，营养补充可选用含益生菌的妈妈奶粉，通过妈妈摄入益生菌调节宝宝的免疫平衡；

    6，益生菌对训练免疫平衡的有效性，是目前公认提高免疫力的方法是经过国外临床验证的，妈妈们要注意益生菌和益生元是有区别的，益生菌是活的有益菌具有直接训练免疫的作用，益生元是益生菌的食物间接促进益生菌的繁殖，另外益生菌要选择大的正规的经过国际认证的厂家。

    ansley 我家宝宝从出生的时候就不像别的孩子那样水灵，感觉皮肤特别的干，而且脸部（两边的鬓角处、嘴两边、下巴磕）有好像白块块（都不是太大，不仔细看应该看不出来），们都开玩笑说脸上跟小花猫似的，去东部市立医院和儿童医院都看过了，都说是湿疹，脸上的白色的说是可能因为感冒引起的病菌感染（但孩子还有感冒过呀），或是擦湿疹的药时间长了产生的色素沉淀，（但实际上我们孩子湿疹不是别的孩子那样又痒又红的，我们也几乎很少给他擦那些湿疹的药，所以色素沉淀我觉得倒是不太可能）所以想请专家帮我分析一下是什么原因呢？将来孩子的皮肤上的白点块能不能随着宝宝的增长而消失呢？

    林荣军 根据你的叙述，估计和遗传或过敏 有关系，脸上的白斑最好请皮肤科会诊。

    冬景 我宝4个月，有湿疹 ，朋友的孩子用的雀巢超级能恩好了，我宝用了十几天确实有效果，但是，不知道这个奶粉为什么会管用？需要用多长时间？

    林荣军 据我所知雀巢的超级能恩是一款原装进口的普通婴儿配方，近二十年，普遍应用于发达国家，是婴幼儿配方奶粉的首选，这种适度水解的配方,将牛奶蛋白水解成小分子大约会降低牛奶致敏性1000倍，水解后蛋白分子变小的同时又保留了适量的免疫原性,因此可以减少牛奶的高敏性引起的湿疹并帮助宝宝诱导口服免疫耐受,减少其他食物过敏的风险，从而显著降低婴儿过敏的风险，预防过的发生.至少用到6个月，长期使用也是可以的。

    QINER7807 我孩子在7个多月的时候起湿疹，10个半月的时候哮喘过，刚开始是她把手放在嘴里咳嗽，然后过了几天就开始喘了，期间我们给她吃过油把鱼，不知道她是不是因为吃这些东西吃的，现在一直挺好的，不过我一直很小心，海鲜我是不敢给她吃了，我想问问怎样能预防。我们现在13个月了

    林荣军 你的孩子还不能确诊为哮喘，但是因为是过敏体质，应避免食用可疑的食物再次引起喘息。

    小C妈妈 林主任，您好！我家宝宝一岁半了，两个月前开始鼻塞，后来不知道什么原因眼睛结膜炎，现在呢经常咳嗽，夜里尤其厉害，有的医生说他是过敏体质，咳嗽时间长了会引起哮喘。有这么严重吗？他现在就是鼻塞、咳嗽。

    林荣军 确实这样，过敏性疾病是具有多器官损害性，最早先见于婴儿食物过敏、皮肤过敏，然后再发展为结膜炎、鼻炎、哮喘等。

    留言板 我儿子17个月了，一直有湿疹，前几天做了个过敏原测试，说是对牛奶过敏。

    医生建议换成纽康特奶粉，说这种不含牛奶蛋白质，这种奶粉可靠吗？

    另外，外用药有不含激素的吗？我们一直用铍宝，但也怀疑是否有激素？

    过敏体质的忌口需要很严格吗？若一直忌口，怕营养跟不上。谢谢

    林荣军 宝宝已经17个月了，可以添加辅食和使用部分水解蛋白配方的奶粉以增加营养。

    一直晴天 宝宝四个月了，现有轻微湿疹。我现在鱼虾都不敢吃，因为是母乳喂养，十分担心宝宝营养摄入不足。该怎么办啊？

    另：宝宝吃手很凶，手上也有点湿疹。又不敢涂药怕迟到嘴里。怎么解决啊？谢谢专家的解答~

    林荣军 建议继续坚持母乳喂养六个月以上，六个月后再添加辅食，母亲继续避免摄入高敏的食物，使用妈妈奶粉可以解决营养的问题，最好是添加益生菌的妈妈奶粉，对宝宝湿疹还会有间接的作用。

    一杯半 我家宝宝从2个月开始起湿疹，开始不是很厉害，没有怎么治疗就自己好 了，在3个多月的时候突然厉害持续了近两个月多，主要集中在两颊，对称的，伴有黄色的水，起皮，反复了2个月，期间用过儿童医院开的中药湿疹膏，没多少见效，最后用了商场买的大眼睛婴儿湿疹膏，脸上的很快好了，但是却发展到身上，尤其脖子下，两肩头 ，胳膊肘周围，皮肤红粗，起皮，摸起来硬硬的，孩子睡觉时会抓痒，在起湿疹时我是纯母乳，所有引起湿疹的食物包括海鲜我全部停了，但是孩子还是一样起，最近这3个月的湿疹虽然不厉害，但是也是反复有的，尤其身上，我们一直用郁美净，，湿疹厉害点时用大眼睛，就是不知道这身上的湿疹什么时候能好，孩子八个月了也可以吃海鲜类了，可是因为湿疹总是给加海鲜类尤其虾，都是吃了后，赶快停几天，就怕再引起湿疹，这样，不知道要到什么时候才能给孩子正常的吃海鲜，身上的湿疹要到什么时候才能好，到底该怎么治疗！

    林荣军 建议一岁以内不吃海鲜和鸡蛋，可以口服益生菌干预，其他治疗同前。

    xiaomiwj 林主任您好！宝宝湿疹一般多长时间会好？多大才不会再长？

    林荣军 一般一岁后就会减轻。但应注意预防鼻炎和哮喘的发生。

    绿色印痕 有人说，孩子得了湿疹后，将来生病感冒的几率会大，是真的吗？

    另：治疗湿疹，有什么特效药没有，激素除外。

    林荣军 湿疹的孩子不会增加感冒的发病次数，但是会增加鼻炎和喘息的风险，很多家长把鼻炎误认为感冒。

    丝贝儿 我儿子从2个月大开始长湿疹，后去过多家医院，中药也用过。用呋喃西林冷敷，刚开始几天好转，但又开始严重。现在用青医的硼酸冷敷，然后用呋锌软膏擦，也是前两天好，然后皮肤呈紫红色，是不是过敏？还要继续冷敷吗？如果不渗出，是不是就要氧化锌硼酸糊即可？当妈妈的真是愁死了，大夫请指点，谢谢！

    林荣军 请问您的孩子多大了，病情这么严重，建议到医院做详细的检查和治疗。

    dandan0564 儿子去年11月份得了猩红热，愈后皮肤一直瘙痒，皮肤干，摸上去不平滑，遇热或晚上痒的厉害。医生说是过敏反应，

    口服过开瑞坦，盐酸西替利嗪糖浆，中药膏也用过，激素类也用过（但没长期用），效果都不明显。这几天又有点鼻塞，半夜和早起时咳嗽。

    真不知道怎么办了，不知道林大夫那里可不可以预约，我想带孩子去看看。

    林荣军 猩红热一般皮肤会自愈，不会遗留皮肤损害，建议去皮肤科进一步检查。

    liuliu 宝宝湿疹可以用硅霜吗?这个有副作用吗?湿疹后小脸干干的可以檫些什么?

    林荣军 不清楚。可用呋锌膏试试。

    bbjkwkl 孩子如今1岁3个月，湿疹主要在面部和小GG。大概从出生十几天开始就出湿疹，湿疹的发作好像是周期性的，一般先是一片比较明显的红，能看见里面有小红疙瘩，厉害点的就溃破出水，这时一般涂上药能好一些，然后就皮肤变硬结黄色的伽，孩子经常会自己挠破出血。

    期间用过肤康霜、铍宝等药，近期主要是用的是青医的硼锌膏和首儿的肤乐霜，涂上就好一些，但是持续涂过15天湿疹也没有完全消失，担心涂太多药物不好，现在是湿疹厉害就涂几天，隔几天涂一阵。

    孩子衣服等全都用纯棉的，清水洗后煮过再用，平时穿得也比较少，洗澡水都是34度，洗脸只用湿布稍微一擦。晒太阳也会厉害，基本都是下午5点以后出门玩一回。因奶粉过敏，现在母乳喂养，乳母饮食也是完全忌口可能过敏的东西，但是湿疹一直都没有消失。

    测试过过敏原，抽血的方式测试的，结果显示以前食用过的东西都有点过敏（牛奶3个加号、玉米、大米各一个加号），没有吃过的显示不过敏，但是在添加时还是湿疹厉害了。现在把显示过敏的和自己认为添加后湿疹厉害的都停了，只吃馒头、青菜、猪肉这几样东西，但是还是没有好。

    现在孩子1岁多了，奶粉不能喝，连鸡蛋黄也不能吃，母乳也很少了，再说乳母为了忌口本身也吃得没有什么营养，非常担心他营养不良，真是急得没有办法。想请教一下专家像这种情况该怎么办？怎么用药，怎么加辅食？

    林荣军 建议食用水解蛋白奶粉以保证营养，可以口服益生菌和试用顺尔宁和开瑞坦。

    留言板 宝宝是过敏体质，湿疹，咳嗽反复，我应该怎么从饮食方面注意？请专家介绍一下　宝宝4个月　，母乳一般　加两次奶粉，还没加辅食　谢谢

    林荣军 坚持母乳喂养，若母乳不足，可添加水解配方奶粉，6个月后再添加辅食。1岁内最好不吃海鲜，鸡蛋。

    whb121 你好，林主任。我儿子现在两岁了，经常感冒，差不多40天左右一次，而且每次感冒不管你怎么注意，最好肯定是发展到气管或者肺，咳的很厉害，而且经常能听到嗓子有回音。请问这样的孩子应该怎么护理啊，谢谢！

    再就是最近1个月了，白天好好的，可一到晚上就咳嗽，不知道这是怎么回事。

    林荣军 你孩子可能是患哮喘了，最好到医院确诊，查血、拍胸片除外其他胸部疾病。哮喘是先咳嗽后喘，咳嗽也是哮喘的表现之一。

    紫咖啡 男孩9岁，两岁半前身体健康，很少感冒，没有过发烧，但在三岁时，感冒治疗不彻底，发展成气管炎，肺炎，后来医生诊断为哮喘，由于对哮喘认识不足，用药不规范，一直拖到6岁左右，从7半开始，发现孩子不喘，但是一直有咳嗽，伴有很少白色稀痰，每天要咳二三十次，遇到天冷时，几分钟就会咳吐一次，常年如此，不分春夏秋冬，曾经到医院就诊，连续口服过14天抗生素，黄龙咳喘胶囊，没有效果。现在也算不了很大的病，但是很缠人和烦人，上网查过这种症状，引起孩子这种症状的最可能是鼻后滴流或者咳嗽变异性哮喘，有的可能会咳嗽二十多年也治不好，请教医生到底这种慢性咳嗽能不能治好？

    林荣军 非常理解你的心情。你儿子的病极有可能是鼻后滴流或者咳嗽变异性哮喘，不知道他是否还有过敏性鼻炎？需要做过敏原和肺功能检查。治疗原则是长期吸入糖皮质激素，一般１～２周能够控制咳嗽。，但仍应继续吸药，恢复并维持肺功能的正常。能够完全控制的。

    我爱随风飞扬 我家宝贝快8个月了，一直是母乳喂养加很少奶粉。从2个半月起开始有湿疹，开始是红色小点，去医院看后开了中药，且我开始忌吃一切海货，在抹了一个阶段后，有些好转。可最近又开始反复且厉害了，和以前的样子也不太一样，是先起红点，然后是有点黄浓状结甲，都退去才好，去医院看了说还是湿疹，又给开了药回来，我怕孩子难受给用了点，有点好转，可我担心药物对孩子不好，就没敢多用。这期间我还用过许多偏方，可都没有太见效，还有人说宝宝湿疹是体内湿气太大让用薏米煮水喝我也做了，可也没去根。弄的孩子现在一点鱼虾都不敢吃。请问林主任对于湿疹，我们应该如何有效防治？怎样才能去根痊愈呢？

    林荣军 特应性皮炎的病因复杂，目前尚不十分清楚，一般认为与遗传因素、免疫异常和环境因素等相关。一般认为食物与湿疹（AD）的发生有一定的关系。Guillet等报告在250例AD患儿中，96％的严重患者有食物过敏反应，将食物过敏原去除后病情有不同程度缓解。Niggemann等报告107例AD儿童对259种食物过敏原试验，结果131种呈阳性。超过90％的儿童食物过敏是由牛奶、鸡蛋、鱼、虾、坚果、麦子和大豆引起。因此，对患儿的饮食限制是必要的。尤其是１岁内的婴儿，主要限制牛奶、鸡蛋等食物。并要避免接触螨虫等。配合药物治疗，才可能治愈。

    tangt_2008 我的宝宝5个月，从2个月开始长湿疹，很严重脸上头上身上都是，现在比以前有所好转，我有几个问题想请教一下专家

    1.我家宝宝从出生一直游泳，几乎天天在家里面，给她买得浴缸，有朋友说可能是游泳太勤了把皮肤给破坏害了，或者是浴缸有甲醛破坏宝宝皮肤，这些说法对吗？游泳是对宝宝很好的锻炼，我想继续请问可以吗？

    2.湿疹和孕妇的饮食有关系吗？我还想再要一个孩子，请问要注意什么？

    3.根据您的判断像我家孩子湿疹这麽严重的患哮喘的几率有多少?能够预防吗？

    4湿疹宝宝如何加附食可以保证不缺铁？

    林荣军 首先，游泳对孩子是一项很好的运动。一般不会使湿疹加重。

    问题２：湿疹与孕妇的饮食有一定的关系。如果再要一个孩子，在怀孕后期要限制高蛋白食物的大量摄入，如：海参、海产品、鸡蛋的等。避免被动吸烟，避免螨虫接触等，服用益生菌和妈妈奶粉等。

    问题３：湿疹的孩子患哮喘的比例很高，目前尚无确切的百分比。要避免接触过敏原（吸入或食物），口服益生菌，抗白三烯拮抗剂等。

    问题４：可以通过添加绿色菜、猪肝和瘦肉等补成铁剂。

    whj197989 我女儿3周岁确诊为过敏性哮喘，一直用普米可令舒控制，有哮喘症状就用顺耳宁+开瑞坦糖浆+普米可令舒+博利康尼。

    半年一直挺好，偶尔有哮喘症状，很轻微。现在没有症状的时候，是否考虑减药啊？

    我一直担心用药的激素问题，会不会引起孩子发胖早熟等问题？

    孩子感冒还是会引发哮喘，有没有什么提前预防哮喘发作的措施？

    林荣军 我们一般告诉家长不论哪种吸入治疗都要１～２年，甚至要更长时间。不知道你每天用普米克令舒的量是多少？因为是局部用药不会引起孩子发胖早熟等问题。预防哮喘的发作主要是避免在接触过敏原、控制食入太甜或太咸的食物和预防感冒。如有流涕、鼻塞或轻咳时，可加用两种药物雾化，或加用顺尔宁、开瑞坦糖浆。

    tjhh 我儿子今年快三岁了，08年1月初因感冒初次引发哮喘，后便开始不断发作，一直服务顺尔宁+易坦静，急性发作是再加美普清+希福尼，但到08年6月连续5周发作5次，注射头孢类消炎药也控制不住，后在朋友建议下做了过敏源排查，结论是牛奶、蛋类严重过敏（三个“+”号），还有部分物品是轻微过敏，随定性为过敏性哮喘，停止牛奶和蛋类食品，并到青岛市过敏中心治疗，现在每天服用莱多菲，晚上喷布地柰德鼻喷雾剂，效果不错，但一直担心长期用药会产生副作用，而且现在孩子偶尔感冒时还是会引起哮喘，请问还有没有更好的治疗办法，可否根治？听说到孩子大一点可做免疫系统的脱敏治疗，请问这种治疗是否可靠，有没有不良后果？谢谢！

    林荣军 吸入治疗是目前治疗哮喘的最有效的药物。用长期吸入。看你得叙述，你孩子可能是哮喘并鼻炎，用同时用布地柰德鼻喷雾剂和布地柰德鼻气雾剂。

    哮喘的病因多因遗传或过敏引起，基因不变，哮喘是不能根治的，但经过正规治疗后可完全控制或长期缓解。跟正常人一样生活、工作。

    脱敏治疗目前有两种，一种是皮下注射，一种是舌下含化。都是对螨虫过敏脱敏的。其他过敏原无效。需要先给孩子做过敏原检查，若螨虫过敏，确年龄大于４岁可考虑治疗。副作用较少。

    馨馨恬琪儿宝贝 林主任：你好!我的小宝贝在月子里就脸上就长了湿疹，现在一个月零两天还在湿疹上有黄色结痂，我平时喜欢吃海鲜是不是海鲜惹的祸呢?请林主任教教我如何防治婴幼儿湿疹。谢谢能给予回复！

    林荣军 你最好在哺乳期不吃海鲜。孩子坚持母乳喂养。孩子脸部可外用些肤锌膏。

    woailele 请问林主任：您对小儿哮喘治疗的用要原则是什么？

    林荣军 算不上权威，只是在这个领域了解的知识多点。治疗的原则是早诊断、早治疗、早预防。避免过敏原，长期吸入药物治疗。

    woailele 非常感谢林主任对孩子的治疗，在已取得很好效果的前提下小儿哮喘的治疗必需要持之以恒吗？

    林荣军 是的。

    ｗｏａｉｌｅｌｅ 小孩子发烧咳嗽时动不动要打好多吊瓶，大人小孩都遭罪不说，咳嗽的症状往往会反复，还会加重。请问林主任怎么看抗生素对小儿哮喘的治疗？

    林荣军 哮喘的病因主要是遗传、过敏或病毒感染。抗生素对病毒无效，因此，绝大多数情况下哮喘发作时没必要使用抗生素。

    siling007 我一个朋友的孩子4岁半了，一直反复的咳嗽喘，一直吃着順尔宁，控制的比较好，朋友担心有没有什么副作用，能不能停药还是继续使用？谢谢！

    林荣军 您孩子可能是哮喘病，顺尔宁的副作用比较少，如果单用顺尔宁能够控制，可以长期使用。

    ytj123456 孩子11岁，医生说是哮喘，特别是气候变化的时候会比较厉害，给用的是吸的激素，朋友说激素副作用比较大，能不能换别的药啊？希望专家能帮助推荐一下！

    林荣军 吸入激素是目前治疗哮喘最有效的药物之一，副作用最少，如果能控制，最好不换药，坚持用药2-3年。

    happy_mama 我家孩子2岁半了，今年春天湿疹很严重，脸上，身上都长了，听朋友说顺尔宁可以治疗湿疹，请问林主任真的有用吗？迫切需要您的回复！谢谢！

    林荣军 可以试用。

    留言板 都说哮喘是不能治愈的，但有次我上网查询相关知识，看到有的说“哮喘是可以控制的”，请教专家帮忙解释一下！谢谢！

    林荣军 哮喘病是由遗传和过敏引起的，是一种慢性疾病，如高血压、糖尿病，经过治疗以后是可以长期控制的。

    bbjkwkl 宝宝1岁多湿疹一直比较厉害，春天来了，花粉的过敏可能性也比较大了，非常担心一个不慎引发他急性哮喘，据说厉害的可能几分钟就有危险，心里比较紧张，请问像这种过敏体质的孩子，家庭有没有什么药物可以预备，在发现情况时可以先行使用再送医院治疗？

    林荣军 如果对花粉过敏，最好不要到花草多的地方游玩，必要时可带口罩。家里可备一些口服激素，如强的松，然后再去医院进一步诊治。

    ＸＩＡＯＤＩＮＧＭＡＭＡ 我的宝宝已连续三个月每晚服用顺尔宁,所以特别想知道会不会产生什么药物副作用?

    林荣军 首先得了解一下，你孩子为什么要吃顺尔宁？顺尔宁对治疗过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、运动诱发的喘息及阿司匹林性哮喘有效，可以长期使用，遵医嘱使用副作用极少。

    XIAODINGMAMA 治与不治的区别

    林荣军 不治疗也可能缓解，但肺功能是异常的，随年龄增长有可能急性发作。

    XIAODINGMAMA 哮喘治疗对智力身高的影响?

    林荣军 短时间内可能会对身高和发育有影响，但最终都能追赶上正常水平。

    留言板 林主任：

    我孩子三个月前中度湿疹，朋友给介绍吃雀巢超金，现在好了，问一下用不用继续吃下去。

    林荣军 雀巢的超级能恩应该说是一种普通婴儿奶粉，低敏配方比普通蛋白配方更安全，可以长期使用，尤其适用于过敏体质的孩子。

    bbjkwkl 宝宝经常在玩闹和大叫时嗓子会出现一种吼吼声，是气流很急促的声音，但是不多，一般每次就两三声，每天十几次，晚上比白天多，宝宝一直过敏体质，我怕是哮喘，带他去过一次医院，但是在医院时他没有异常，大夫听了听说没有问题，但是最近这种情况越来越频繁，请问这会是轻微的哮喘么？哮喘的主要症状是什么？是否咳嗽才会引发哮喘？

    林荣军 这个问题很可能是运动诱发的喘息或咳嗽，主要症状是反复咳嗽，喘息，胸闷憋气，肺里能听到喘鸣音，具体孩子情况还是需要到医院确诊，注意饮食环境避免高敏因素。

    山歌好比春江水 林主任：您好！我孩子现在8个月了，孩子在40几天的时候就开始长湿疹，但是不是很严重，就是小嘴两边和耳朵旁边有些。而且孩子的鼻子40几天的时候就开始老是呼哧呼哧的，带她去儿童医院看过好多次，医生都说没有关系，说孩子小，鼻毛没有长好，进了灰尘或者是有鼻涕什么的，建议给孩子的鼻子边上弄点香油，感觉能有点效果，可是现在孩子都8个月了，晚上睡觉鼻子还是呼哧呼哧的，有时还有点憋气，反正睡觉的时候鼻子呼吸不是很通畅，有时张着小嘴巴呼吸，呼噜声也比较大，一直挺担心的。想问问林主任，这会不会鼻炎啊？和湿疹有没有关系？谢谢！

    林荣军 有可能是鼻炎，和湿疹有一定关系。

    XIAODINGMAMA 作为哮喘治疗专家您如何对待过敏性疾病

    林荣军 过敏性疾病的发生率在近几十年来迅猛增加，已被世界卫生组织列为二十一世纪的流行病，给公共卫生造成沉重负担。以特应性皮炎这一最常见的婴儿过敏症状为例,发达国家的婴儿发病率越来越高。 中国的情况也不容乐观:到2002年为止,青岛市0-14岁儿童哮喘的发病率为2.67%，2007年青岛市6个月~1岁婴儿的湿疹的发病率58%。

    结束语：    

    林荣军 各位网友，短短一个小时的网谈时间就要结束了。很高兴大家的踊跃参与和对我院的支持。由于时间的关系，我不能对于大家的问题一一作答了，如果大家对于儿童哮喘病、鼻炎及湿疹等疾病还有什么疑问的话，希望能来我院，我将为您竭诚服务。我坐诊的时间是东区（海尔路57号）：每周三8：15~11：30，13：30~15：00；联系电话是：82913060。本部（江苏路16号）：8：00~11：45.联系电话是：82911003。