我国人工流产比例较高,人流率约为62‰育龄女性。近年来未婚人流明显上升,前来人流的妇女中,未婚者已经超过了已婚者。随着生活和经济水平的改善、对西方生活方式的追捧,年轻一代对待性的态度日趋开放,在《中国妇幼保健》今年最新一期上有篇题名为“广州市未婚人工流产女青年性行为和避孕行为调查”文章上提及:首次
性行为的平均年龄提前,为19.32岁,从而导致未婚人流明显上升。因此衍生出不少身心问题及社会问题。
未婚人流的现状
广州对2006名女性进行调查发现,未婚性行为者中61.3%有人流史。当被问及“未婚先孕如何处理”时,96%的人选择人工流产,其中76%的人选择在小诊所做人流产术,主要的原因是不想让别人知道、收费低等。由于缺乏避孕知识,数次性生活后即怀孕者不在少数。
未婚人流的伤害
人工流产对女性造成生理和心理双重的伤害。生理的伤害可以发生在手术中、手术后,严重的甚至影响女性终生。比如术中可能发生的出血、人流综合征、子宫穿孔、羊水栓塞等;术后可能发生生殖道感染、晚期出血等;而长期的影响包括可能的不孕症、宫外孕、子宫内膜异位症等均可能影响到女性远期的生活。心理的伤害也比较常见,以术前的焦虑和术后的抑郁最为常见。
人流对身心的损害在未婚者尤为严重,未婚者由于经济紧张、怕别人知道等因素,往往选择在小诊所手术,使得各种并发症的风险增加;未婚者术后也往往不敢请假,得不到充分的休息和调养;未婚的人流更加容易影响两性关系,因为人流而导致分手的例子不胜枚举;而且未婚人流者心理负担大于已婚者,术后发生抑郁的人数远高于已婚者。
未婚人流的原因
既然人工流产对未婚女性而言是一段痛苦的经历,对身心存在一定的伤害,为何人流率居高不下、很多女性还有反复多次的人流呢?最常见的原因是未采取避孕措施和避孕失败。
第一,不避孕:广州的数据表明,未婚人流中高达93.9%未采取避孕措施。未避孕者绝大部分存在侥幸心理,认为一次或数次性生活不会导致怀孕;另外一部分人不懂得如何避孕。
第二,避孕措施失败:主要为对避孕措施使用不当、采取了有效性低的避孕方法。最常见的就是对避孕套的使用不当,在实际生活中发现避孕套的失败率较高,主要是由于使用不恰当,未坚持在性生活一开始即使用、并且每次性生活时必须使用的要求;有效性低的方法中最常见的是体外排精和安全期计算法,但竟然有89.9%的人认为安全期避孕是可以接受的。在未婚人工流产中,由安全期和体外射精法导致的避孕失败占58.9%。因此,这些传统的避孕方法极不可靠,而且体外排精可能对男性的长期健康有负面影响,不建议使用。
提供帮助
第一,大力提倡生殖知识和避孕知识教育:可推迟第一次性生活的年龄,降低人流率,避免反复人流,降低人流并发症,减小对以后婚姻生活的影响,并预防可能的心理伤害。
第二,不要过早开始性生活。过早的性生活对身体、心理都会产生负面影响,应等待身心发育成熟后再开始性生活,通常在18-20岁以后。
第三,采取适当的避孕措施。对于未婚者,可使用避孕套、口服避孕药来避孕。但对性伴侣不固定的人而言,性传播疾病的危险增高,建议同时采取避孕套和口服避孕药以避孕和预防性病。
第四,一旦发现意外怀孕,一定要到正规医院就诊。正规医院诊断、治疗手段正规,万一发生紧急情况可随时急救,以最大程度的避免可能发生的并发症。 (文/闫凤亭
生殖医学博士)
责任编辑 刘楠