王老先生今年64岁，前几年查出患心脑血管疾病，在医生的建议下，常年服用阿司匹林。半年前开始便血，因为对身体没什么影响，也没在意。前几天突然血压低引起头晕， 到医院一检查，胃出血导致贫血，加之本来就心脏供血不足，血红素偏低，只好住院治疗。究其胃出血原因，原来阿司匹林是罪魁祸首。

    阿司匹林多应于临床

    早在18世纪，阿司匹林就作为镇痛消炎药应用于临床，到20世纪70年代才发现它能通过抑制血小板内血栓素的合成而起到抗凝作用，遂作为抗血小板药物，广泛应用于心绞痛、急性心肌梗塞、脑卒中和短暂性脑缺血等血栓栓塞性疾病，其抗栓治疗的疗效已为大量国际性多中心临床试验所肯定。许多医生常建议患者在睡前服用阿司匹林以达到预防血栓形成的目的。

    不少人忽视不良反应

    阿司匹林最常见的不良反应就是胃肠道反应。它通过失活环氧化酶，抑制了前列腺素的合成，而内源性的前列腺素具有减少胃酸分泌和保护胃粘膜的作用。阿司匹林既直接损伤胃粘膜，又削弱了胃粘膜的保护机制，长期服用可诱发并加重消化性溃疡的发作，甚至引起胃溃疡并消化道大出血。正常情况下，食物在胃中停留4—6小时，睡前已基本排空，此时服用阿司匹林必将面临其双重损害。

    服用要讲究方法

    服用阿司匹林时，最好每天早餐后服药一次就能起到抗血栓的疗效。这样既避免了阿司匹林对胃粘膜的损伤，又起到了抗血栓的作用，可谓是两全齐美。

    另外，老人服用阿司匹林能引起肾血流减少。因此，要注意检查尿常规，如发现尿蛋白或管型尿应立即停药。儿童要慎用阿司匹林，尤其3岁以下的婴幼儿不宜使用。孕妇服用阿司匹林可影响优生，导致胎儿畸形，并且能引起妊娠期或分娩前后阴道出血。记者张丽玲