“天呐,我什么也看不见了。这样活着还有什么意义!”失明的痛苦和绝望不是一般人能够感受和体察的。但是,“干、涩、胀、痛、视力不清”等不速之客却时时地敲击着人们“心灵的窗户”——眼睛。
在第10个全国“爱眼日”——6月6日向我们款款走来的时候,记者就眼病的防治和用眼卫生等问题,请教了中国中
医研究院眼科医院的两位专家。
眼睛也会闹“水荒”
伴随着e时代的来临,在电脑屏幕前长时间工作的人很容易感觉眼睛疲劳。期间,由于注意力高度集中,眨眼次数大大降低,眼泪分泌也随之大幅度下降,加上荧屏光线的辐射,眼睛因此变得干燥,并有烧灼感、干涩、红肿、流泪、感觉眼内有异物感、眼睛疼痛、充血等症状,但做眼部检查时却没有明显的病变,医学上称之为干眼症。
口干了喝水;皮肤干了搽油;眼睛干了,怎么办?
中国中医研究院眼科医院博士生导师高健生教授告诉记者,干眼症是由于全身或局部原因引起的泪膜功能障碍而导致的以角结膜干燥为主的一种病症。主要是因为泪液不能正常润泽、营养眼球所致。以往干眼症主要是老年人的常见眼病,用高健生的话说,干眼症更“偏爱”更年期和绝经后的女性,因为她们往往泪液分泌不足。而现在发现,经常接触电脑、电视、游戏机的青年人和白领阶层患干眼症的人越来越多。
据高教授介绍,长期使用电脑或夜间驾车较多的人群,由于工作高度集中,眼睑睁开的较大,眼球暴露面积大,泪液蒸发比平时增加,同时眨眼次数减少,不能及时得到眨眼时泪液的润泽、营养,因此会出现干眼症状。另外,滥用眼药水也可以导致干眼症,因为次数过频、用量过大、种类繁多地使用眼药水时间太长,会使眼药水稀释和冲走泪液,破坏泪液保护眼球的生理功能,就会人为造成或加重干眼症状。另外,干眼症还与其他疾病有关。
高健生认为,养成良好的用眼习惯是最重要的,包括姿势端正、合适的光线、眼与读物距离保持在25~30厘米左右、不在乘车、走路或卧床情况下看书,用眼1小时左右应休息10分钟以上。作为电脑操作者,应与屏幕保持60厘米以上的距离,调整一个最适当的姿势,使得视线能保持向下约30度,这样可以使眼部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。高健生还建议,主动增加眨眼的次数可以减少泪液挥发。
但是,抗生素眼药水并不适用于干眼症。目前市面出售的眼药水大部分是抗生素眼药水,基本上都添加了防腐剂,长期使用这种眼药水会刺激眼睛,破坏泪膜的稳定性,不但不能缓解症状,而且会加重眼睛不适感,造成眼睛器质性损害。
对于干眼症,高健生说,可以使用不含防腐剂的人工泪液“补水”,还可以通过中医中药,进行全身调节。
读懂眼睛的“抗议”
毫不夸张地说,没有人会对“善待眼睛,怎么也不过分”这句话存有疑虑。但是,当眼睛出现不适后能上医院的人,却并不多。高健生强调,如果感觉眼睛不舒服,比如眼痛眼胀、头痛,或者发现视力下降,应该尽早上医院检查。因为,目前很多包括白内障、青光眼等在内的常见眼病在早期都有很好的治疗效果。
高健生在介绍老年性黄斑变性时说,如果及早发现,中药对这种疾病有明显的效果。高健生说,黄斑是我们眼睛里分管视力和分辨颜色的组织,老年性黄斑变性的高发人群是50岁以上的人,但也有40几岁就出现这种病症的。病人一般视力下降,看不清正面的东西,或者会把直的东西看弯。这类病人特别是上了年纪的病人有可能被误认为是白内障,于是,排队等着做手术,结果耽误了对症治疗的时机。高健生指着几幅彩色图片告诉记者,现在,检测技术已经十分发达,病人的患病状况、治疗后的效果,在图上一目了然。记者看到,这是一位56岁的男性老年性黄斑变性患者治疗前后的对比图。图片和文字显示,通过中药治疗,这个病人14天后,眼里出血被大部分吸收,3个月后,出血被完全吸收。
根据卫生部1998年在全国范围内进行的新中国成立后最大规模的一次眼病的流行病学调查,在9类主要眼疾构成比中,白内障患者占所调查的患者总数比例最高,为20.29%,其次是屈光眼肌13.27%、眼外伤9.48%、眼底病7.88%和青光眼4.45%。
白内障与年龄有密切关系,白内障的患病年龄从50岁开始上升,60岁急剧上升。老年性白内障发病原因目前尚不清楚,但平时要注意保养眼睛,生活起居要有规律,合理安排饮食,适当增加营养,这些都对预防老年性白内障有益无害。
青光眼也与年龄密切相关。从40岁开始上升,50岁急剧上升。因此,要求患者必须了解和掌握有关青光眼的医学常识,以便早期发现,早期治疗。
与眼睛打了40多年交道的高健生告诉记者,他本人也曾接受过一只眼睛的白内障手术。目光如炬、十分健谈的高健生给老年人的建议是一年一次查体;少喝酒、少打牌;辛辣食品越少越好。在强调均衡营养的同时,高健生说,自己每天晚上要像吃葡萄干一样嚼食一小把枸杞。
让眼睛有自己的“假期”
根据卫生部近日关于开展2005年全国“爱眼日”活动的通知,今年“爱眼日”活动的主题为“预防近视,珍爱光明”。中国中医研究院眼科医院儿童眼病专家杨晓桦说,近视的发病率逐年上升,发病年龄则是越来越小。她援引卫生部和教育部的联合调查,目前我国学生近视发病率接近60%,居世界第二位,人数居世界之首。在记者熟知的一个小学6年级学生的班上,已经配眼镜的学生几乎占全班人数的一半。
“马上就要高考体检了,求求你,把孩子的视力从0.6升到0.8吧。”前不久,有家长这样对杨晓桦说。但杨晓桦告诉记者,这是不可能的。
大多数中、低度近视眼的发展与眼球发育期近视过度有关。在近视过度的状态下,睫状肌长期持续收缩,先形成调节痉挛,表现为假性近视,不及时调节和治疗,会进一步发展成为真性近视。近视在12~18岁为高速发展期,这期间,青少年求知欲强烈,看书多、作业忙,又因长时间看电视、玩电脑、打游戏机等,户外活动明显减少,长期处于近视状态;如果再忽视用眼卫生,阅读时不注意距离与姿势,不注意照明和时间,更增大了患近视的可能。一旦发展成真性近视,就很难再纠正过来了。
在眼科医院候诊大厅右侧墙上,记者注意到,20位主任、副主任眼科专家中,只有6位没有戴眼镜。
杨晓桦说,她认为家长应该了解,等到孩子发展到真性近视再着急已经没有用了。因此,她说:“健康是第一位的。”她建议家长在督促孩子功课的同时,提醒孩子休息眼睛,时不时地给眼睛“放放假”。在周末,在假期里,应走出户外,欣赏大自然的美好景色,或到公园、体育馆锻炼身体,让身心得到放松的同时也让眼睛得到放松。杨晓桦还特别提到要保证学生有足够的睡眠和均衡的营养。
如果孩子视力出现问题,杨晓桦希望家长带孩子到专业医院就诊,针对孩子的情况,采取不同的治疗。对于验光、配镜一次搞定的一些眼镜店,杨晓桦摇摇头,她说:“我们配镜,都要先散瞳。”这需要3周时间才能恢复近距离用眼,所以,杨晓桦说,学校假期一到,她这里就排起了验光的长队。
对于治疗近视的其他方法和用眼卫生知识,记者将在6月6日眼科医院门诊大厅举办的专家义务咨询活动中做进一步追踪了解。(王驰)
责任编辑 原霞