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孕妇不宜盲目剖宫产
青岛新闻网  2005-01-18 20:17:51 
 

    新华社银川1月18日专电(吴丽丽) “现在直接要求剖宫产的产妇越来越多。”宁夏银川市妇幼保健院产科副主任医师沐朝阳如是说。2004年该院剖宫产率已悄然上升至42.17%,而1998年的剖宫产率仅为16.54%,与六年前相比,剖宫产率增加了两成多,其中城市女性占绝大多数。

   
据了解,剖宫产之所以受到女性的青睐,是因为在女性中间流传着这样一些说法:剖宫产不会疼,速度快,不容易出现意外事故;剖宫产不会改变体形,人不会发胖;不经阴道挤压,孩子生出来后头形比较漂亮等等。还有一些产妇在没有进入产程也没有产兆的时候,为了给孩子挑个“吉利”的“生辰八字”,硬是要求医生给自己进行剖宫产,分娩本是个自然过程,可很多人把生孩子当作自己掌握的事情了。

    沐朝阳说,世界卫生组织规定,剖宫产率应该在15%以下,剖宫产一般只适用于孩子偏大、骨盆偏窄、软产道异常、前置胎盘、重度妊高症、高龄初产妇、胎盘早剥、胎位不正、子宫过度膨胀、胎心不好、羊水不好和脐带脱垂等情况,一般的女性只要符合自然分娩的条件还是应该尝试自己生孩子。医生会按照产妇的身体情况和是否存在剖宫产指征来决定要不要选择剖宫产,但是医生只有建议权,最终的决定权在产妇手里。

    沐朝阳强调,剖宫产术虽然在处理难产、某些孕期合并症、并发症方面有保证母婴安全的作用,但它毕竟是一种非自然过程,并非万无一失。从孕妇方面来说,剖宫产可能会有如下情况发生:由于麻醉,会造成血压下降,还有可能导致神经或脊髓损伤、呼吸循环紊乱或心脏停搏;手术意外可致盆腹腔脏器损伤;术后出血量比正常分娩要多得多,发生失血性休克及弥漫性血管内凝血的危险性也比正常分娩高;术后容易造成腹壁及子宫切口发生感染,尿管的留置可能引起泌尿系感染;盆腹腔脏器粘连;术后疼痛、发热、尿管刺激、腹胀等并发症。

    从胎儿这方面说,一般经过正常生理分娩的胎儿会受到产道的挤压,会产生一种刺激即应激力。这是胎儿来到这个世界所上的第一堂课,胎儿的智力开发就是通过触觉、视觉、味觉、听觉等来刺激大脑细胞的活跃。而剖宫产新生儿由于缺乏产道的机械挤压,其呼吸系统并发症比正常产多,如湿肺、羊水吸入、肺不张、肺及呼吸道感染等。据远期估计,通过剖宫产生的婴幼儿有小儿多动症即注意力不集中等。此外,剖宫产还可能对母亲及新生儿造成远期影响,如月经失调、盆腔炎、腰痛、再次妊娠终止时危险性增加,儿童的感觉综合失调等。

特约编辑:LUCKY

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