析常见的慢性获得性纯红再生障碍性贫血

 

　　50%的慢性获得性纯红再生障碍性贫血患者伴有胸腺瘤，仅5%胸腺瘤患者有纯红再生障碍性贫血;这些胸腺瘤多数系良性，70%为纺锤细胞型，少数为恶性;女性多见(女：男为3～4.5∶1)。少数慢性获得性纯红再生障碍性贫血患者尚可继发于某些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮和类风湿关节炎，及某些肿瘤如慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、淋巴病、免疫母细胞淋巴结病、胆道腺癌、甲状腺癌、支气管肺癌及乳腺癌等。原因不明者称原发性获得性纯红再生障碍性贫血，系多种免疫机制引起幼红细胞生成抑制，患者血清中存在抗幼红细胞抗体，抗红细胞生成素抗体或具有抑制性T淋巴细胞等。原发性获得性纯红再生障碍性贫血患者常伴有多种免疫学异常如免疫球蛋白增高或降低、单株免疫球蛋白及血清多种抗体阳性，如冷凝集素、冷溶血素、嗜异抗体、抗核抗体等。抗人球蛋白试验等阳性。个别慢性获得性纯红再生障碍性贫血患者可伴多种内分泌腺功能减低。不伴胸腺瘤的纯红再生障碍性贫血多见于男性(男∶女为：2∶1)。

 

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