视网膜脱落分类及表现

 

原发性视网膜：脱离眼前闪光，漂浮物，视野上方出现帘幕或阴影遮挡;视物变形；周边或中心视力下降，或二者兼有。

 

主要体征：视网膜隆起合并视网膜裂孔。

 

其他体征：

 

可见前玻璃体中出现色素细胞，玻璃体积血，玻璃体后脱离，患眼的眼压常

 

常比对侧眼低，视网膜下液透亮但不随体位而改变，有时有固定性视网膜皱褶。脱离的视网膜常常呈波浪形。可以出现传入性瞳孔缺陷。可有视网膜变性区。

 

牵拉性视网膜脱离：视觉损害和视野缺损;可以无症状。

 

主要体征：脱离的视网膜显得表面光滑而向下凹;出现牵拉视网膜的玻璃体膜。如果形成视网膜裂孔，脱离就会变成凸起的原发性(孔源性)视网膜脱离。

 

其他体征：视网膜固定，而且脱离很少延伸至锯齿缘。可以出现轻度传入性瞳孔缺陷。

 

渗出性视网膜脱离：轻微至严重的视觉或视野损害。

 

主要体征：浆液性视网膜脱离，合并有可移动的视网膜下积液(当患者改变体位时，视网膜脱离的位置发生改变：坐位时视网膜下积液聚积于下方，使下方视网膜脱离;平卧位时液体聚积于后极部，使黄斑区视网膜脱离)，没有视网膜裂孔。

 

其他体征：脱离的视网膜光滑，而且可以呈明显的球形。可以出现轻度传入性瞳孔缺陷。