甲状腺肿瘤的正确认识与处理

 

　　甲状腺肿瘤是常见病、多发病，其中绝大多数属良性，包括甲状腺瘤、结节性甲状腺肿;少数为癌，罕见肉瘤。临床上甲状肿瘤大多数是无痛的孤立结节，少数为多发结节，需要和局限性淋巴滤泡性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等相鉴别。因此，对甲状腺肿瘤病人，进行相关检查、做出正确诊断很有必要。

 

　　究竟怎样应对甲状腺肿瘤呢?

 

　　首先，应提高对这一类疾病的认知程度，发现病情，早期诊治。甲状腺肿瘤起病非常隐匿，病情早、中期，病人可无任何自觉症状。随着病情逐渐发展，可出现颈前区不适、闷胀感，随之可发现颈前区下部增大、隆起，或可自行扪到肿瘤，如未及时治疗，病情进一步发展，压迫气管及周围组织，患者可出现气促、呼吸困难、声嘶、吞咽不畅感及吞咽困难;甲状腺癌发生肺部转移时，可出现刺激性咳嗽、胸痛等症状。可见，甲状腺肿瘤起病隐匿，病变部位较恒定，常位于颈前区下部，并呈渐进式发展。甲状腺良性肿瘤在病变初期及中期，经外科手术后可完全治愈，而如果任其发展，则可压迫邻近器官，或形成胸骨后甲状腺肿，小部分恶变为甲状腺癌，导致治疗难度加大，易于发生手术并发症、治疗经费增加等后果，癌变后直接威胁生命安全，早发现、早诊治非常必要，绝不能因为暂时无症状而坐视不管，耽误病情。

 

　　其次，走出甲状腺瘤治疗的几个误区：

 

　　误区一：相信西医药物或手术能够完全治好甲状腺肿瘤。由目前医学条件看，尚无某一种手术或某一类西药的能够治愈甲状腺肿瘤。临床上少数已完全确诊、并具备严密随访条件的结节性甲状腺肿病人可试行甲状腺素制剂治疗。

 

　　甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗或不治疗，因为患者一般最初是看西医，而被诊断为甲状腺肿瘤，西医认为最好的疗法为手术治疗。但是经验证明，手术治疗术后极易复发，复发率高达88.2%，难以根治，因为手术只是一种局部的治疗方法，甲状腺肿瘤虽然生长在颈部，但是一个全身性疾病的局部表现，对于大多数甲状腺肿瘤病人而言，局部治疗不能解决根本问题，治标不治本，实践证明，甲状腺肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治;不治疗(因甲状腺良性肿瘤无明显症状：不痛、不痒、不影响说话，吃饭、睡觉、工作和学习)，病程一长，气阴两伤，最终阴阳互损，成为难治之病，甚至危及生命。中医治疗甲状腺肿瘤主要靠辨证论治，从整体观念出发，既考虑了局部的治疗，又对患者的全身状况进行系统的调理，扶正祛邪，标本兼治。

 

　　甲状腺肿瘤的中药治疗最佳方案是什么?

 

　　在我国古代，瘿瘤病是一种常见病。瘿瘤包括现在的单纯性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤等甲状腺肿瘤。医圣张仲景、华佗等历代中医均采用中药保守治疗瘿瘤，治愈了无数患者。据《华佗外科》记载，华佗曾以中药外贴，使很多瘿瘤消失。

 

　　医学研究，中药中一些药物有软坚散结，化痰化淤消瘤的作用。如生牡砺、穿山甲、鳖甲、浙贝、南星等等。专家科研攻关，通过万余患者的实验，终于总结研制出了一套治疗瘿瘤的中药方案，可快速软化消除瘤体，并能整体调节内分泌提高免疫力，而达治本不复发的目的。避免了患者西医手术的后遗症、危险性和复发率高、费用高的缺点。

 

　　当然，对于一些病史过久，瘤体过大过硬或有恶变倾向的，也建议及时手术切除的。应及时尽早采用手术治疗，并作病理切片，确诊良、恶性。术后再采用中药巩固治疗，以防复发。因为手术也只是一种局部的治疗方法，肿瘤生长在身体某一部位，是一个全身疾病的局部表现，对于大多数的肿瘤病人而言，局部治疗不能解决问题，治标而不治本，实践证明，肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治。然而，中医治疗肿瘤主要靠辩证论治，从整体出发，既考虑了局部的治疗，又对患者的全身状况进行系统的调理，扶正祛邪，标本兼治，可以根治肿瘤。

 

　　医学研究证实，中药中有一些药物有软坚散结、活血化瘀、疏肝解郁、理气化痰的作用，能从根本上整体调理治疗，标本兼治，完全能治愈甲状腺肿瘤，且愈后不易复发。

 

　　中药可以治愈甲状腺肿瘤吗?

 

　　瘤体较小的良性甲状腺瘤可以保守治疗，即采用中药治疗;瘤体较大或有恶变趋势的应及时尽早采用手术治疗，并作病理，确诊良、恶性。术后再采用中药巩固治疗，以防复发。因为手术也只是一种局部的治疗方法，肿瘤生长在身体某一部位，是一个全身疾病的局部表现，对于大多数的肿瘤病人而言，局部治疗不能解决问题，治标而不治本，实践证明，肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治。然而，中医治疗肿瘤主要靠辩证论治，从整体出发，既考虑了局部的治疗，又对患者的全身状况进行系统的调理，扶正祛邪，标本兼治，可以根治肿瘤，且愈后不易复发。

 

　　误区二：讳疾忌医，害怕手术。甲状腺肿瘤外科治疗的手术技巧，经过上百年的研究与发展，已成为外科治疗的成功典范。其操作技巧规范化，在现代麻醉条件下，痛苦轻微，并具有疗效极佳、并发症少等优点，同时并结合中医药治疗更好。

 

　　误区三：甲状腺癌是恶性疾病，不能被治愈。除了临床罕见(仅占甲状腺癌总数的5-10%)，多发生于老年人的甲状腺未分化癌疗效较差外，分化型甲状腺癌(包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌)均完全有机会得到治愈。在分化甲状腺癌中，乳头状癌最常见，约占甲状腺癌总数的75%，滤泡状癌次之，髓样癌最少见;乳头状癌多见于中青年女性，病情发展缓慢，治疗后其20年生存率可高达75%以上，即使出现远处转移，也可长期带瘤生存。滤泡状癌和髓样癌，在病情的早期及时接受治疗，其治愈率可高达70%以上。分化型甲状腺癌的疗效，在恶性肿瘤治疗中是相当突出的，这均由其生物学特性所决定，但如果病情拖延至晚期，侵犯气管、食管、喉返神经及颈部大血管，则其远期疗效可明显降低，并导致相应的功能障碍。