类风湿性关节炎发病原因

 　　中医认为，类风湿性关节炎的发病主要是由于人体素体虚弱，正气不足，腠理不密卫外不固的前提下，复感风寒湿诸邪，使气血失运，经络痹阻而致。诸邪先后杂至，各有其特点：痛点不固定或游走性者为风；疼痛剧烈，痛处喜暖畏寒，屈伸不利者为寒，痛处固定，肿胀明显者为湿；痛处红肿灼热，喜凉恶热者为热。若日久失治，病邪深入于关节骨节，瘀血、痰浊等病理产物继之而生，与邪气胶结，阻痹经络，留滞关节，则关节疼痛，肿胀，变形，僵直。可伴关节外多系统受损, 关节病变主要表现在四肢大小关节，也可累及颈柱关节。属自身免疫性结缔组织病,血清中可出现类风湿因子.病理特点关节滑膜炎.本病侵犯关节骨和软骨,造成关节畸形,是致残的主要疾病之一。

　　关节炎是最常见的慢性疾病之一，共有一百多种类型，其中最常见的是类风湿关节炎和骨关节炎两种。全世界共有3.55亿关节炎患者，超过1650万人患类风湿关节炎。统计数据表明，类风湿关节炎在我国的患病率为0.34~0.36%，约有400~500万类风湿关节炎病人。虽然与骨关节炎相比，类风湿关节炎的患病率较低，但它造成病人残疾，而且是成人最常见的致残原因，类风湿关节炎病程两年的骨破坏发生率为50%，5年75%，10年致残率约50%，15年 80%，20年达90%，病情严重者寿命缩短10~15年。所以正确认识、了解和预防类风湿性关节炎很重要。

　　一、概述

　　类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis，RA) 是一种病因不明的以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，多见于中年女性。

　　1858年英国医生加罗德(Garrod)首先提出类风湿性关节炎这一病名，它是一种以关节病变为主的全身性疾病，主要表现为关节滑膜炎，其次为浆膜、心肺、皮肤、眼、血管等结缔组织广泛性炎症，造成关节各种组织如软骨、韧带、肌腱、骨髓和多脏器损害。所以，其更恰当的名称应是类风湿病。但它毕竟是以关节症状为主，故人们习惯上仍称之为类风湿性关节炎。滑膜炎可反复发作，导致关节软骨及骨质破坏，最终导致关节畸形及功能障碍。累及多器官、多系统病变，常见的有心包炎、心肌炎、胸膜炎、间质性肺炎、肾淀粉样变以及眼部疾患

　　二 、病因

　　虽然一百多年以前，已经提出类风湿性关节炎这个病名，而且此后世界各国对本病的病因也作了大量的探索和研究，RA的发生与生活环境、细菌、病毒、自身免疫、遗传、性激素等因素有密切关系，但其确切病因迄今尚未阐明。发病的原因，目前认为主要有以下几方面。