胶囊进胃3小时后未溶解 专家释疑属正常现象

    三颗胶囊在服用3个小时后被呕出，仍然完好无缺；继续泡在水里3个小时后，仍未有太大的变化。近日，济南市民王玉梅（化名）遭遇了这样一种“坚强胶囊”。她有些担心，自己买到的胶囊是否有问题？对此，医学专家在接受大众网记者采访时表示，王玉梅服用的胶囊是属于肠溶胶囊剂，只能在小肠内被溶解吸收，否则，即便是在胃里、水里甚至沸水里，都不会被溶解。

    “坚强胶囊”：进胃3小时完好无损

    家住济南市天桥区北关北路的王玉梅告诉大众网记者，5月16日中午11点半左右，正躺在卧室休息的她感到一阵反胃恶心，来不及跑向洗手间的马桶，她捂着嘴趴在离自己最近的洗手池里吐了起来。吐完后清理洗手池时她突然发现，在洗手池的漏网里面竟然有3个黄绿相间的胶囊，而这3个胶囊正是自己在早上8：30吃过早饭后服用的。

    王玉梅叫来老伴捡起三个胶囊，轻轻一捏发现，这些胶囊竟然没有一点破损，表面依旧坚硬如初，这让她有些忐忑不安：莫不是自己遇到了问题胶囊？疑惑之下，王玉梅让儿媳妇倒了两杯30度左右的温水，又找来另外一种治疗感冒的胶囊，分别泡在两个杯子里做起了实验。结果，治疗感冒的胶囊只用了2分钟就溶解在水中，而自己服用的胶囊在泡了3个小时后，除了有一点膨胀褪色之外，没有太大变化。

    急坏患者：服药2个半月，病情越来越重

    实验结果让王玉梅由疑惑转向焦急，原来，在今年2月份，她因为肝伤害在山大二院肾脏内科住院治疗。9天后，待体内的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷酰转肽酶等各项指标恢复正常后，王玉梅出院回家，医生建议她口服某品牌的甘草酸二铵肠溶胶囊对症治疗，每天3次，每次3粒。

    但出院后没多久，她的临床症状又出现了。“排便频繁，尿液发黄，尤其是闻不得油烟味、肉味，一闻就吐！”王玉梅说，每次恶心反胃的时候，她都尽量忍住，以防止浪费药物，但这次实在忍不住了才吐了出来，于是发现了完好无损的“坚强胶囊”。

    5月20日，她返回医院对抽血检查，这次的检查结果让她吃惊。“出院时明明几项指标都正常了，吃了这两个半月药不但没效果，又都高回去了，医生又让我再去住院，这我哪能受得了啊！”

    厂家解释：这是肠溶胶囊，只在小肠内溶解

    大众网记者看到，王玉梅说多的胶囊由江苏正大天晴药业股份有限公司生产，其说明书上明确写着，该药适应症为伴有谷丙氨基转移酶升高的急、慢性肝炎的治疗。记者根据药盒上的电话采访到厂家工作人员。

    对于胶囊入胃3小时不溶解的问题，接听电话的工作人员解释称，该胶囊为肠溶胶囊，即在人体小肠内才能被溶解吸收，在胃里、泡在水里都不会溶解。“主要是因为肠溶胶囊表面与普通胃溶胶囊不同，均匀覆盖着一层肠溶薄膜衣。”

    对于王玉梅担心的胶囊皮质量问题，该工作人员称胶囊的生产经过严格检测和审批本身，不会有质量问题。

    专家释疑：肠溶胶囊不怕胃液怕肠液

    为核实药厂工作人员的解释是否属实，大众网记者采访了山东大学第二医院消化内科主任医师林森，他解释称，肠溶胶囊在胃中确实不会溶解。“肠溶胶囊需要在肠道内遇碱性液体才会溶化，而胃酸是酸性的，因此胶囊在胃里不会被溶化。如果肠溶胶囊在胃中溶化，反而有可能会对胃造成损伤。”林森说，肠溶胶囊即便是在沸水中煮，都不会溶解。

    对于为何胶囊入胃3小时后还未到达肠道，林森解释说，正常人的胃部的排空时间最长为2个小时，但肝病、肾病患者往往会伴有胃动力不足、蠕动减弱甚至是逆蠕动的现象，因此胃部的排空时间往往比正常人要长一些，像王玉梅这样常常呕吐的患者，药物滞留胃部3小时的情况确实会存在，如果每天的口服药都被吐出，自然起不到治疗的效果。（记者 尹海洋 赵洪栋）