医护人员正在抢救患者。资料图片
近日,青岛市卫生局发布了居民死因分析报告,1到7月半年多时间里急救中心已经接到的猝死病人有1148例,心脏病、脑血管疾病是致猝死的主要原因。此外,没有任何疾病征兆的患者很可能患有心脏主动脉夹层或脑动脉瘤,这种病无法通过任何手段提前检查出,血管壁上瘤突然破裂阻塞血管引起猝死。黄金救援时间为5到10分钟,超过这一时间则救治希望渺茫。
青岛半年猝
死1148人
从青岛市卫生局发布的居民死因分析报告来看,心脏病、脑血管病等循环系统疾病排在死亡原因的前3位。2011年青岛市共报告循环系统疾病死亡病例23499例,其中心脏病共13806例,居死亡原因首位;脑血管病死亡病例共上报8917例,占循环系统疾病死亡病例的37.95%。
在心脏病死亡情况中,第一死亡原因为急性心肌梗死,死亡人数为4449。男性的心脏病、脑血管病死亡率整体上要高于女性。根据急救中心发布的数据,1到7月份共抢救各类病人3.2万余人次,按病种划分猝死患者和循环系统患者分别有1148人次、5664人次,均为心脏病、脑血管疾病范畴,单独病种抢救数量最多的是“创伤急症”,共6174人次。如果把猝死患者也列为循环系统疾病患者,人数就达到了6812人。
老年心脑血管病患者居多
记者从胶州市某医院了解到,该医院仅6月~7月急诊登记猝死病人就有近20人。就在记者采访的8月7日上午,医院急诊刚刚抢救了一位猝死病人,患者为50岁的中年妇女,因扩张性心脏病突然晕倒,医生赶到时病人已经没有了呼吸,经过紧张抢救没能苏醒过来,不幸去世。
从近两个月猝死情况看,年龄多集中在 70岁左右的老年人,且原本就患有心脑血管疾病,也有部分患者在30岁到50岁。“猝死原因通常都是有心脑血管疾病,平日这些是慢性病不会太在意,一旦积累到一定程度,加上天热、情绪波动、运动过量等诱因,突然发病造成猝死,后果不堪设想。”急诊科医生告诉记者,在夏天天热和冬天的时候猝死病人最多,因为这一段时间血管脆弱,抵抗力差,容易发病。
动脉长瘤猝死无法预知
“猝死原因除了心脑血管突发疾病,有些患者原先没有任何疾病征兆,则很可能是患有心脏主动脉夹层或者脑动脉瘤。”采访时,医生介绍,这种疾病是在主动脉血管壁上长有瘤,做体检、血液检查等任何检查手段也无法提前检查出来,患者身体上也感觉不到任何症状,生长原因不确定,可能是天生或者后天环境原因。当情绪波动、天气原因或者其他原因致使瘤破裂时,会突然堵塞血管,大动脉不通导致供血不足,很容易引发猝死。医生坦言,近几年这一类病号数量不在少数,在他从医的近两年时间里已经不下有20例,病情较轻的还能来得及转院到青岛,多数患者很快就会死亡。
“猝死患者的黄金救援时间为5到10分钟,救晚了即便苏醒也可能脑组织受伤甚至成为植物人,多数病人就是因为送医院太晚抢救无效后死亡。”医生回忆说,在他接诊过的猝死病人里唯一醒过来的还是因为发病地点离医院很近,“病人骑自行车走在路上突然晕倒的,我们到的时候病人面朝地面趴倒在路上,把他翻过来按压了几下就恢复了呼吸,然后赶忙抬上车送回医院抢救了过来。”医生提醒,在医生赶到前周围人可以给病人做胸部按压和人工呼吸,学会一些救助措施。(记者 陈燕)