青岛医卡通未实现一卡通 系统不同资金难监管

青岛5家医院医卡通互不通用

    “不是说一卡通吗？可这张卡还是只能在这家医院用，去别的医院看病还要重新办卡，如果丢了补办起来更贵。”一名就医的市民说，医卡通不能一卡通，这让他感觉十分疑惑。本月起，青医附院和市立医院正式启动了“医卡通”项目，市民在医院看病，一张卡就能完成挂号、缴费、就诊信息记录、身份确认等流程，不用再重复排队。此前，胶州中心医院、即墨市人民医院和城阳区人民医院已经试点医卡通，但适用范围均为本院，未实现一张卡全城通。

    [反映]

    看病缴费都方便

    青医附院和市立医院是市区内率先启动医卡通的三甲医院，由于接诊患者数量庞大，缴费方便让市民缩短了就医时间。“我感觉肚子疼，先去消化科看，说是有个疙瘩，又转到了外科找专家，挂号、做检查和买药的花费都是刷卡交，没排队！”34岁的艾伟说，缴费都是在机器上办，也不用排队，挺方便，看病时把卡放在刷卡器旁边一接触，就能出现身份信息。

    艾伟说，以前陪家人看病，挂号时需要排队，为检查和药品缴费时，还要再排队，如果要做两次检查，还继续排队。医卡通的使用，让艾先生减少了排队之苦，只要在自助终端机上插卡、输密码、缴费就完成了全部手续，在就诊的过程中，病情、检查项目、药品和费用情况，都存入卡中。

    [探访]

    “预存款”仍不受待见

    记者从青医附院了解到，目前该院已经发出了5万余张医卡通，但由此发现的问题是充值麻烦，因为患者不放心，医卡通中预存现金很少，一般都是100元，可就诊过程中大的检查和药品购买会让金额不足，于是需要重新去存款，这就造成了麻烦，此外，就诊结束后取出余额也导致不少人重复排队，“很多人不愿意把钱存在卡里，多数人是没这个习惯，还有一部分人感觉可能短时间内不会再生病，没必要把钱放在医院。”一名工作人员说。

    [问题]

    医卡通尚未“一卡通”

    说起医卡通，青医附院和市立医院工作人员都表示，这张卡目前只能在本院使用，等到运行较成熟后，会将此项服务延伸到各自的分院，但两家医院之间一段时间内还通不起来。据了解，除了这两家三级医院，此前试点医卡通的医院还有胶州中心医院、即墨市人民医院和城阳区人民医院，但也仅限于本院内。

    “病历以前也是各医院不同，后来统一了，一本病历所有医院的医生都能用。”张先生说，每个医院的医卡通都不能通用，就像原来的就诊卡一样，现在岂不是会攒一堆医卡通？而且还要预存钱，更麻烦。

    据了解，海慈医院、妇儿医院和中心医院下一步也会使用医卡通。

    系统不同卡住通行路

    “医卡通的基础是医院内的管理信息系统，每个医院的系统不一样，卡就不能通。”市立医院门诊部主任高晓昕表示，以目前启动医卡通系统的青医和市立来说，信息系统的软件开发公司不一样，操作界面和内部运作流程都不同，两个系统无法相互兼容，此前就诊卡不能在各医院通用，也是这个原因造成的。其次，医卡通的金融系统也不一样，不同医院选择的银行不同，也造成了医卡通无法兼容。

    记者就此问题采访了市卫生局工作人员，他表示我市已经开始升级信息系统，第一批是海慈、中心和妇儿医院，而根据市卫生局的规划，第二批信息系统升级中，将包括八医、胶州中心医院和三医、四医、五医、六医、七医、九医、口腔医院、阜外医院等，内容主要包括信息系统、检验系统、影像检查系统和电子病历，这将是我市全面施行医卡通的软件基础。

    资金转移有太大风险

    医卡通和传统就诊卡的最大不同在于“预存资金”，一涉及到钱，医院在医卡通的兼容上便束手束脚。“钱的问题太敏感了，如果两家医院之间资金大规模来往，难免账目会出错，影响就会很大。”市立医院工作人员分析说，让各医院的资金流动起来，就相当于患者在一个地方存钱，之后在另一个地方消费，实际上就是使用了银行卡的功能，这靠医院来制定制度是不现实的。

    居民健康卡或将解决难题

    记者昨日咨询市卫生局了解到，目前卫生部门已经考虑申请单独发行居民健康卡，但具体发行日期尚未定下，只有该卡发行，并且卫生系统各医院使用了相同的信息管理系统，才能真正实现“医卡通”变成真正的“一卡通”。根据卫生部下发的《居民健康卡管理办法（试行）》，居民健康卡是基于区域卫生信息平台、居民电子健康档案和医疗机构电子病历，可用于居民身份识别、个人基本健康信息存储、实现跨区域跨机构就医数据交换和费用结算等。

    医卡通的全市通用是怎样的？业内人士表示，从规划上来看，必定有挂号、缴费、储值、信息储存的功能，而且还具备设置密码的功能，这一点和银行卡十分相似，因为这一部分的系统是联合银行开发的。(记者 陈珂 实习生 曹俊龙 摄影报道)