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据了解,最先证明三鹿奶粉“有毒”的南大博导孙西钊,经检测证实儿童滥用头孢类抗生素会导致结石 。4月19日,记者从岛城各医院了解到,目前没有发现使用抗生素后出现结石的病例。不过,抗生素滥用很普遍,曾有一名6岁儿童因滥用抗生素一直高烧不退。对此,医生建议,孩子生病后前三天尽量不要用抗生素,三天后若病情加重再使用。 未发现“抗生素结石” 近日,国内首例抗生素结石病例已被孙西钊 “平时头孢曲松钠的用量挺大的,目前还没有发现结石或者血尿。”市妇儿医院急诊科主任徐静称,磺胺类的药物使用后可能出现结石,不过这个药基本上淘汰了。 “我们也没有发现滥用抗生素导致结石的。”青医附院副院长、山东省卫生厅抗感染专家组副组长孙运波说。 滥用抗生素高烧不退 虽然尚未发现因滥用抗生素出现结石的,不过滥用抗生素出现问题的经常有。“最常见的就是麻疹、水肿等过敏症状,再就是腹泻等胃肠道症状。”徐静说。 “前段时间我接诊过一个孩子,因滥用抗生素,一直高烧不退。”孙运波称,那是一名感冒发烧的6岁儿童,为了让她尽快好起来,家长给用了很多药,而且用的都是“好药”。虽然前后换了好几次药,但结果是,孩子的病情不仅没有好转,反而更加重了,一直高烧不退。 “我们从孩子的痰里培养出了葡萄球菌。”孙运波说,因为发现孩子的痰里有血,且出现了脓胸,最后确诊为葡萄球菌感染。“孩子感染葡萄球菌很少见,我们怀疑是滥用抗生素导致的。”孙运波说,后来从家长口中得知,他们给孩子先后用了5种抗生素。 据了解,孩子感染葡萄球菌后,容易损坏肺功能,还会引发血液系统疾病。 病房使用率达九成 据孙运波介绍,在上呼吸道感染中,90%左右是由病毒感染引起的,而病毒感染用抗生素是无效的,但在治疗过程中,除了用感冒药之外就是抗生素。经调查,在感冒的患者中,有半数患者使用过抗生素。 徐静也表示 ,如今,门诊上有六七成患者使用抗生素,而在病房里,抗生素的使用达到了90%。 “滥用抗生素就等于自杀。”孙运波表示,人体内存在一些细菌是有益的,但这些细菌很容易被抗生素杀死。比如益生菌被杀死后,就会带来一些问题。我国每年因滥用抗生素而死亡的人数达8万人。 生病前期别用抗生素 “如果滥用抗生素,就会回到无抗生素年代,患者感染细菌后就会无药可治。”孙运波说,使用抗生素要掌握三个原则,首先是使用正确的药物,再就是适用到正确的人,最后是正确的使用方式。 孙运波称,孩子生病前期是不需要使用抗生素的,一般的上呼吸道感染不需要治疗,多休息休息就好了。出现症状后的三天,如果还不好的话,再用抗生素也不晚。“按照抗生素使用指南,一般使用5到7天。”孙运波说,使用抗生素3天后,如果没有效果就要考虑用药对不对症,使用7天后,病情仍继续加重的话就要特别小心,最好去医院看看。 而且,在使用抗生素的过程中,不能断断续续,这样反而会引起耐药性。另外,最好是在医生指导下购药,尽量不要自行去药店买。 抗生素使用存六大误区 1.抗生素=消炎药 多数人误以为抗生素可以治疗一切炎症。实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症无效。 2.抗生素可预防感染 抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症,对病毒性感冒等患者给予抗生素治疗有害无益。 3.新的抗生素比老的好 新的抗生素的诞生,往往是因为老的抗生素发生了耐药,如果老的抗生素有疗效,应当使用老的抗生素。 4.使用抗生素的种类越多,越能有效地控制感染。 一般来说,为避免耐药和毒副作用的产生,能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。 5.感冒就用抗生素。 很多感冒都属于病毒性感冒,而抗生素只对细菌性感冒有用。 6.一旦有效就停药 一旦见效就停药,症状复发再次用药,如此反反复复,相当于增加了药物对细菌的自然选择时间,也会使细菌对这种药物产生抗药性。 |