药+酒变毒药每年千人被放倒

    感冒发烧后输液好几天，没想到几杯酒下肚竟然成了“毒药”，经急救才脱离危险的宋先生想起这场酒还有点心有余悸。记者昨日采访了解到，宋先生之所以因几杯酒中毒，竟然是他输液用的头孢类抗生素，让酒精代谢发生障碍，导致剧毒物质乙醛在人体内累积过量。调查显示，我市每年有近千人因使用抗生素药物后喝酒引发中毒，不少患者险些丧命。

    三两白酒让壮汉“中毒”

    37岁的宋先生的体质一直很好，发起高烧，不得不到医院挂吊瓶，使用的抗生素药品是头孢曲松钠，每天打一瓶，一直打了4天才基本康复。“打针期间患者还比较慎重，滴酒不沾，可输完液不到一天就忍不住喝酒了。”接诊的海慈医院医生介绍，患者宋先生与亲友吃饭时喝了高度白酒，当晚就出现了面色发红、呼吸困难、心跳过快的症状，而实际上他最多才喝了三两。

    患者硬撑着来到医院，医生只问出来一句“打过头孢”，他就昏了过去。“当时一听用过头孢药，再加上身上有酒气，医生就明白了，忙活了三四个小时病人才好转。”海慈医院急诊科副主任宋永欣介绍，患者在注射头孢类药品后喝白酒，是很典型的“乙醛中毒”。刚到医院的时候，不仅神志不清，而且浑身颤抖，血压也偏低，显然中毒已深，而且来医院并不及时，估计家人是以为他喝醉了而没过多理会。据了解，经过抢救后，宋先生在医院住了近一周，才完全康复出院。

    头孢加酒精致代谢障碍

    喝的明明是白酒，可为什么会引起乙醛中毒？对此，宋永欣医生分析说，酒精（主要成分为乙醇）进入人体后，代谢的过程是：乙醇首先分解成乙醛，紧接着会分解成二氧化碳和水。中间产物乙醛是一种有毒物质，毒性是酒精的30倍，但在正常情况下，乙醛只是在中间过程里短暂出现，人体内的总量很小，不会引起中毒。

    “患者的问题出在头孢类药品上，输液后还不到一天，体内残留大量头孢类药品成分，这些成分导致酒精代谢出现障碍。”三医急诊科主任于增智分析说，很多药物会抑制乙醛的进一步分解，而同时乙醇还在不停地分解为乙醛，导致乙醛在体内大量累积，最终中毒。乙醛对肝脏的损害可能会持续很久，严重时会危及生命。专家表示，这种反应称为双硫仑样反应，因此在使用头孢类等药物时和停药后1周内，不能饮用含有酒精的饮料。

    每年近千人被放倒

    “每年都会遇到很多酒精和乙醛中毒的患者，前者是因为喝多了，后者则是因为药物和酒精同时摄入体内。”九医急诊科医生陈胜波介绍，不仅仅吃药的时候喝白酒会出危险，喝啤酒也是一个道理，不少病号是直接被朋友从烧烤摊上送来医院急救的，每年至少能接诊20余名此类患者。

    记者昨日还从青医附院、市立医院、401医院、八医、九医等采访了解到，市区各医院每年接诊“乙醛中毒”的患者有近千例，都是在服用某些药物的时候喝酒，造成中毒，“过年前后和夏天是高发期，过多的应酬导致体质下降，而吃药时又喝酒，十分容易出危险。”八医急诊科医生介绍，接诊患者中超过半数人情况十分紧急，如果救治晚了，会影响肝脏和心肺功能，甚至会有生命危险。 （记者 陈珂）

    新闻链接 吃了这些药须滴酒不沾

    专家提醒，引起双硫仑样反应的药物有头孢类和咪唑衍生物，如头孢曲松钠、头孢哌酮、头孢噻肟、先锋霉素、痢特灵等；如果服用了其他药物，例如能够引起心慌、心跳加速的药物以及扩张血管的药物，在服药期间最好不要沾酒。

    此外，服用甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍、奥美拉唑、磺胺类等药物期间，也不要喝酒，如喝酒同样会引起乙醛中毒。啤酒、白酒、黄酒、果酒等均可引起反应。除了不能饮酒外，还应避免服用含乙醇的药物（如藿香正气水、养阴清肺糖浆等）、食品（如调味剂、发酵的食醋、酒心巧克力等）以及补品（如人参蜂王浆）等。 名词解释

    双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，是由于摄入药物（如头孢类）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。