治理虚高药价 政府需下狠手

　　如何解决人民群众看病难、看病贵问题，进一步提高医疗卫生服务，是代表和委员们热议的话题。昨天，山东省政协委员、青岛大学医学院附属医院副院长董蒨向大会提交了《切实降低虚高药价等不合理医药费用、尽快改善医护人员待遇和津贴，以促进我省医疗卫生改革健康快速发展》的提案。董蒨在提案中指出，目前我省像全国一样，医疗卫生的改革已经进入深水区和攻坚阶段，但虚高的药价等不合理医药费用仍未得到切实解决。此外，医护人员，特别是年轻医生和广大护士收入过低等问题，已在一定程度上影响了卫生事业的改革。

　　问题1：药价虚高看病贵

　　“药价虚高，对降低诊疗费用带来重重困难，广大人民群众特别是重病病人的医药负担过重。”董蒨接受记者采访时表示，目前医疗服务市场仍然没有得到合理的开放，更多的是行政干预和计划体制模式。而公益性则需要加大政府投入，这一方面目前恰恰没有完全到位，医疗机构需要运用市场经济的方式求得生存，这就是我国当前医疗服务市场现状。

　　建议：政府加大调控力度

　　董蒨在提案中建议，省政府的相关部门进行专题调研，各级政府加大医院药价最终指导定价权的行政调控力度，切实降低虚高药价等不合理医药费用。只有药价降下来，才能为理顺合理收费奠定基础。

　　问题2：专家号挂号费太低

　　“我省医院主要的医疗服务费用定价标准过低，最具代表性的是就诊费。”董蒨说，三甲医院的专家号挂号费9元、普通号挂号费4元的标准已经执行了近20年，而同期各行各业服务费用和各种物价的费用却有几倍、甚至几十倍的增长。在一些发达省市，专家号挂号费已经分为了300元、180元、150元、100元、60元等不同层次。

　　“一方面，高级专家的挂号费用过低，导致普通病患也都拥挤到专家处，造成医疗资源浪费。另一方面医疗服务费用定价过低，导致医护人员相关待遇和职业津贴明显低于国内主要省市，甚至在很大程度上影响了我省高层次医疗卫生人才的引进。”董蒨说。

　　建议：借鉴其他省市做法

　　董蒨建议相关部门调查北京、上海、沈阳、南京等地医疗服务收费情况，拿出一套既能切实降低虚高药价、又可以改善医护人员待遇的办法来，以促进我省的医疗卫生改革的健康快速发展。

　　问题3：年轻医务人员收入不高

　　董蒨在提案中还提出，医院大多数专家、教授的工资和各种收入较高，但承担医院主要劳动性工作的年轻医生、广大护士的待遇和津贴非常低，医疗技术价值难以得到体现。现在全省参照执行的夜班费标准多在8元到30元不等；2012年春节期间全省各地医院坚守在治病救人一线的广大医护人员，每人24小时得到的额外津贴绝大多数仅为20元到80元，远低于北京、上海的同行，甚至低于餐馆服务员；手术费占整个医疗费用的比例不足十分之一。另外，医院参照执行的放射津贴、夜班津贴、传染病接触津贴等标准也均为十余年前、甚至几十年前制定，已不能适应经济、社会的发展。

　　董蒨表示，医生、护士是非常特殊的行业，从学生到一个合格的医生需要花费巨大的培养成本。相对低廉的津贴和待遇收入容易促使医护人员不良行风的产生，而这些问题的存在，也阻碍了医改的健康、顺利进展。

　　建议：修订标准提高待遇

　　董蒨建议建议相关部门进行专题调研，全面梳理全省医院执行的各种卫生职业津贴和待遇执行标准，对明显落后于现状或不合理的条目、标准进行修订，提高全省50余万医疗卫生技术人员的待遇。

　　记者 于小阳