青岛试点医师多点执业 三类大夫可公开挣外快

　　昨日，记者从有关部门获悉，山东省卫生厅、省中医药管理局近日联合下发《关于医师多点执业试点工作有关问题的通知》，确定济南市、青岛市等9个市辖区内的各级各类医疗机构和省（部）属医疗机构内注册、符合条件的医师可申报多点执业。按相关文件规定，临床、口腔和中医类别符合条件的执业医师，最多可在3家医疗机构行医。

　　与传统“走穴”不一样

　　实行试点之后，很多人认为今后医生就可以随意到四处行医了，担心专家忙于走穴而影响了在大医院的本职工作。对此，青岛阜外心脑血管病医院党委书记杨瑛认为，多点行医并不是老百姓认为的医生“走穴”。“如果允许专家随意四处行医，那么整个医疗服务行业就混乱了。必须有相关配套政策。”杨瑛告诉记者，比如阜外医院的小儿心脏外科医生要想多点行医，首先就要与目前主要的执业医院阜外医院签订工作合同，同时与周围一些省市的两到三家市级或县级医院签订“定期坐诊或手术”的合同。随后，以上执业地点和合同中约定的工作内容，须经每份工作所在地的县市级以上卫生行政部门审批备案。随后，该医生才可以被允许多点行医。例如每周一到周五在阜外医院出诊、做手术；周六周日可以根据外地患者的需求，到自己的第二、第三执业地点出诊行医，当地患者无需花时间和金钱到北京求诊。

　　着手制定具体办法

　　昨日，记者从市卫生局获悉，该局相关科室已经接到了相关的文件，具体的实施办法也已经着手开始制定。但其中牵涉多方面的利益，牵涉老百姓看病的切身问题，需要多在细节上进行考量，才会让这项好政策真正发挥积极的作用。

　　调查1 岛城早推“异地行医”

　　据介绍，早在2006年5月12日，青岛阜外心脑血管病医院被卫生部特批允许异地行医，中国医学科学院阜外医院的知名专家来青岛提供医疗服务。“通过异地行医的试点，一个最明显的表现就是来自北京的高水平心脏专家提高了岛城医疗服务的水平，让岛城的市民在家门口就能接受国内顶尖心脏专家的治疗。”杨瑛对记者说：“以前没试点的时候，一遇到严重的心脏病就要跑北京上海，彻夜排队等待一张专家号。在北京，有蜗居在大医院附近的出租房里，等待一张床位收治重病孩子的一家老小；还有花高价从票贩子那里买专家号的患者。这些都是为了能看上知名专家。”

　　调查2 “多点行医”难度不小

　　“多点执业”，在未有正式官方称呼之前，被称为医生“走穴”。记者调查了解到，医生是否还有精力再去多点行医、医院又会不会“放手”允许骨干专家外出等等一些现实存在的原因，让多点行医具体实施起来将会遇到不小的阻力。

　　“出去执业的医生都是医院的骨干，平时很忙，很难有时间。 ”一位院长坦诚地告诉记者，大医院本身人手就很紧张，难以满足流动需求。“医师多点执业政策非常好，但是我想可能大部分优秀医生的精力不允许。光门诊都看不过来，恐怕没有时间出去执业。 ”

　　即使医生有精力多点执业，医院是否同意放人还是一个阻力。一位民营医院的院长对记者说：“对于医生这种行业的核心资源，目前的多点执业政策的真正“主导”，根本就不是医生，而是手握’点头权‘的医院，哪有医生会向领导提出想兼职呢？又有哪家医院的院长，会签字同意自己医院的医生下班后到竞争对手那里行医呢？ ”在采访中，岛城公立医院的院长都坦诚地对记者说，必须在保证本院正常就诊的情况下才能允许医生多点执业。而像目前青医、市立这样的大型医院每天都是人满为患、医疗资源供不应求，医生多点行医实行起来困难不小。(记者 田璐)