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原发性肝癌是一种恶性程度高严重威胁人体健康的重大疾病。它发展迅速，生存期短让医学界感到十分棘手。早期原发性肝癌症并不明显，当出现有腹水、黄疸、远处转移等情况大多数已是中晚期。对于早期的 原发性肝癌可通过手术配合化疗药物控制病情的发展，但对于晚期原发性肝癌患者来说已经失去了手术机会且对放化疗药物并不敏感，患者也无法承受放化疗带来的毒副作用。 针对这种情况，有什么合适的方法可让晚期原发性肝癌患者能改善生存期?记者带着疑问采访了新桥医院肿瘤生物治疗中心的朱波教授。朱波教授英国伦敦大学皇后玛丽医学院博士后，具有丰富的肿瘤临床经验，他对记者谈到：对于晚期原发性肝癌不能接受手术、放化疗的患者可建议使用过继免疫疗法来抑制癌细胞的增长，改善患者生活质量从而延长生存期。 朱波教授所提到的过继免疫治疗是目前国际上正广泛开展的肿瘤生物免疫治疗一种。主要是CIK(细胞因子诱导的杀伤细胞)治疗方案。细胞因子诱导的杀伤细胞是一种新型免疫活性细胞，其主要效应细胞表面既有T细胞表面标志(CD3)，也有NK细胞表面非MHC限性性杀瘤特点。与淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)和肿瘤侵润淋巴细胞相比，CIK具有增值速度快、杀瘤活性高、杀瘤谱广、毒副作用小等优点。 对于CIK治疗治疗晚期原发性肝癌，朱波例举了曾接受过CIK治疗的晚期原发性肝癌患者例子。 今年5月份，新桥医院肿瘤生物免疫治疗中心接治了一名56岁肝癌晚期女性患者。通过肝穿刺病理学确诊该患者身体情况较差，无法承受放化疗药物的副作用，因此未行手术及放疗治疗。而采取了CIK细胞免疫治疗方案。 CIK主要由二种具杀伤活性的亚群组成：CD3+CD56+细胞和CD3+CD8+细胞通过黏附因子LFA/ICAM-1途径与肿瘤细胞结合 后，分泌含大量BLT酯酶的颗粒，这些颗粒能穿透靶细胞膜，导致肿瘤细胞的裂解，而且CIK细胞还能分泌IL-2、IL-6、TNF-a及GM-CSF等一些细胞因子，增强细胞毒作用，此外CIK细胞还可通过直接靶向肿瘤细胞进行杀伤或诱导其凋亡。 患者在接受CIK治疗前进行肝动脉插管化疗2次四周后，采用CIK免疫治疗2个疗程后发现患者治疗后食欲、体力均较前好转，体重增加(大于治疗前的5%)，疼痛减轻，胸水弯曲吸收，盆腔仅有少量积液;黄疸完全消退，白蛋白/球蛋白比例恢复正常;转氨酶治疗后恢复征程;AFP、CA-125等免疫指标均降至正常;B超检查肝脏肿块较治疗前有所缩小(不超过25%)，且无出现任何毒副反应。因此事实证明，过继免疫治疗对于晚期原发性肝癌患者具有良好的治疗效果，有效的抑制肿瘤生长，改善患者的生活质量从而延长生存期。 肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病上升速度仅次肺癌，在死亡率上升的肿瘤中占第二位。肝癌患者经手术、化疗及放疗后，难以长期改变患者的生存质量。过继免疫疗法具有一定的抗肿瘤效果，免疫活性细胞在体内能直接杀伤肿瘤细胞，且能调节和增强机体的免疫功能，因此过继免疫治疗已成为肿瘤常规辅助手段之一，为防止肿瘤的复发、转移和消除患者体内残留的肿瘤细胞改善患者生存治疗提高了新的治疗途径。 |