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青岛一男子卡鱼刺后狂吞馒头 鱼刺戳进心脏险丢性命 鱼刺卡喉,相信不少人都遭遇过,可是谁又曾想到一根小小的鱼刺差点要了人命。国庆节时,青岛市民于先生在家吃鱼时,不慎吞食了一根鱼刺,这根鱼刺意外地横穿食道侧壁,刺入到他的左心脏心包内。11天后,于先生突感心脏刺疼,赶紧来到市立医院就诊,经过多方会诊,最后通过胃镜取出了这根长达26毫米的鱼刺。“幸亏及时就诊,如果刺穿心脏引起大出血,后果就不堪设 多项检查锁定鱼刺位置 家住市南区的于先生今年41岁,国庆节当晚,他在家里吃晚饭,家人做的黄花鱼味道不错,鱼头他也没放过,就在吮吸鱼头骨时,一下子将一根鱼刺吞了下去,卡在喉咙里,于是他拼命吞咽馒头和水果等食物,企图将鱼刺带下去,后来果然感觉鱼刺下去了。谁知11天后,于先生从沙发上猛然起身时,突然感到胸腔刺疼,心脏似乎被什么尖物狠狠扎了一下,他赶紧来到市立医院就诊。“看,这就是我们取出的鱼刺,又粗又长,应该是块鱼鳃骨头。”市立医院胸外科主任医师杨铁男告诉记者,患者说明情况后,先给他做了钡餐检查,但没有发现鱼刺,所以就怀疑患者心脏有问题,之后又做了心电图等检查,结果心脏没有异常。最后又把问题转回到鱼刺身上,最后胸部CT发现食道下方有黑影,一根刺横穿食道侧壁,其中一端刺进左心脏心包上,已经出现心包积液,食道溃疡等现象。杨铁男说,情况比较危急,患者如果不及时就医,稍有剧烈活动,鱼刺可能扎进心脏,导致大出血,危及生命,甚至连抢救都来不及。 最坏结果:开胸取刺 随后,经过胸外科、心内科、消化内科、放射科4大科室联合会诊,确定了两套治疗方案:胃镜取异物和开胸手术。“对于治疗方案的确定我们是慎之又慎,既要降低风险又得减轻对患者的伤害。”杨铁男说,胃镜取异物创伤小,快捷、病疼小,相对并发症会少,但是患者发病时间已久,胃镜下取异物可能导致大出血,风险很大,而开胸手术创伤大,得在患者身上切开30厘米的刀口,术后发生并发症几率高,也有风险。最后经过权衡并与患者家属沟通,决定采用胃镜取出。 14日中午,市立医院胸外科等科室主治医生在旁“备战”,消化内二科主任姜相君给患者实施胃镜取物,一旦大出血,胸外科医生将立即实行开胸手术,不过好在实施过程比较顺利,姜相君凭着高超的技术,不到5分钟就将长达26毫米的鱼刺完整取出。取出鱼刺后,于先生疼痛感随之消失。由于鱼刺造成食道溃疡,经过一周多的治疗,再过一两天于先生就可以出院了。 吞饭团喝醋均不可取 “可别小看一根鱼刺,有时真能要了人命。”杨铁男说,10年前他们曾经接诊过一个从外地转过来的患者,50多岁的一名男子,鱼刺扎进了心脏动脉中,可是由于没有及时就诊,已经严重感染,没有抢救过来。 姜相君提醒市民,误食鱼刺等异物后,切不可盲目自行采取措施,强咽饭团、菜团,不但无效,而且带有危险性,因为鱼刺扎入咽喉或食道黏膜时吞下饭团、菜团,只会使鱼刺扎得更深。喝醋这个办法毫无用处,因为食醋仅仅与鱼刺 “擦肩而过”,根本软化不了,如遇类似情况,还是应去有条件的医院就诊,以免造成更大的伤害。 记者 吴帅 摄影报道 |