“目前专家一致认为,对乳腺癌的早期诊断是提高患者生存率和生存质量、提高乳腺癌治愈率、降低乳腺癌死亡率的关键。”北京天宜乳腺医院外二科常务主任、主任医师、外科学博士张志刚教授呼吁医患双方加强对乳腺疾病的筛查意识,以有效防止乳腺癌的漏诊和误诊。
在12日由北京医师协会乳腺检测专家会诊主办的“北京市乳腺癌知识宣传讲座”上,张志刚教授专门就“乳腺癌的早期诊断”做了专题演讲。他说,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,其死亡率居妇女各类恶性肿瘤死亡率之首。国外的一项权威研究结果显示,广泛开展的乳腺普查与不断提高的早期发现率是乳腺癌死亡率下降的主要原因。在美国,近80%的乳腺癌患者被发现时正处于早期,而在我国绝大多数已是晚期。
临床实践证明,乳腺的原位癌几乎100%可以治愈,Ⅰ期乳腺癌患者5年生存率为97%,Ⅱ期是75.9%,Ⅲ期仅为45%。由此可见,对乳腺癌的早期诊断,是提高患者生存率和生存质量、提高乳腺癌治愈率、降低乳腺癌死亡率的关键。
张志刚教授指出,乳腺癌的早期诊断常用方法有以下几种:一是乳腺钼靶X线摄像检查。运用这一手段进行普查,可使乳腺癌患者死亡率降低30%-50%。其缺点是对致密腺体显影较差,病灶影像易被掩盖;另外,X线对人体有一定损害,不宜反复应用,尤其是年轻妇女。二是乳腺超声检查。其具有经济、简便、无痛苦、无损伤、易被患者接受等优点。三是磁共振扫描。这种方法可以敏锐地发现微小病灶,主要用于X线检查正常而以腋窝淋巴转移为首发症状的隐匿性乳腺癌患者。
张志刚教授希望有条件到医院检查的人群尤其是40岁以上的女性朋友,每年进行一次专业的乳房临床检查,且每月进行乳房自我检查。同时,高度重视乳腺的一些特殊体征,如乳腺局部皮肤下陷、周边及乳头乳晕区的小结节、乳头溢液等,因为这些症状多为乳腺恶性肿瘤的早期表现。
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