莱西乡村医生打吊瓶不做皮试 患者药物过敏身亡

    青岛新闻网3月24日讯 去年4月15日，夏东海（化名）的妻子王丽（化名）因患感冒，请乡村医生到家中输液治疗，没想到感冒没治好，却因药物过敏，搭上了性命。悲愤之余，夏东海一纸诉状将村卫生室医生尉海涛（化名）告上了法庭。

    打吊瓶未做皮试 患者休克死亡

    夏东海和妻子王丽是莱西市河头店镇人，2009年4月15日上午，王丽因患感冒，打电话让村卫生室大夫尉海涛到家中诊治，尉海涛在未

    乡村医生：不存在医疗过错

    在庭审中，尉海涛提出以前他也给王丽看过病，多次给王丽使用头孢类抗生素药物，均没有不良过敏反应，而且国家对头孢类抗生素是否做皮试，没有统一的标准和要求。自己在知悉死者病史的情况下，使用该药物，没有违反国家的相关规定。在死者病情加重的情况下，因发生个体差异，病情发生意外，自己积极采取了抢救措施，不存在医疗过错。

    一审法院：医生承担80%的民事赔偿责任

    莱西市人民法院认为，尉海涛在为王丽应用头孢类药物时，未按照青岛市卫生局青卫医妇字[2004]34文件精神，对其进行皮肤过敏试验，致王丽出现严重的过敏反应，其医疗行为明显存在过失，该过失医疗行为并直接导致王丽过敏性休克死亡，尉海涛医疗过失行为与患者王丽的死亡之间存在直接因果关系。综合本案各项因素，被告尉海涛应当承担80%的民事赔偿责任。

    一审判决后，尉海涛上诉认为一审法院采用的鉴定结论有误，对注射用头孢哌酮钠舒巴坦，《药典》和产品说明书都没有要求用药前进行皮试，自己没有进行皮试并无过错，请求改判。

    青岛市中院对案件进行了审理，由于双方分歧太大，没有当庭达成调解，本案将择日宣判。

    法官说法：规范乡村卫生室管理

    本案的主审法官认为，乡卫生室便民、利民，但准入门槛不高，医疗能力水平不高、承担风险能力不高。一旦遇到医疗事故，对患者造成损害的同时，对卫生室也是毁灭性打击。此类案件很典型，提出了如何对做到既为广大农民提供便利医疗服务，又保障患者安全、卫生室利益。

    目前，我国正大力推行农村新型医疗合作建设，“一村一室”活动，一方面便利了广大农民的就近医疗，一方面也增大了医疗风险。许多乡村卫生室的医生受水平及器械所限，对许多医疗风险难以预防和避免，出现医疗纠纷的概率有所增加。人民法院审理此类纠纷，把握的原则是：适当平衡利益，既要保护乡村医生行医，不能禁止农村医疗服务，又要保护患者的合法权益和社会安全。

    本案的主审法官建议：有关医疗卫生行政部门加强行业管理及业务培训，切实提高农村医疗服务水平，并考虑创设有关医疗保险，使医疗风险社会化分担。（陈志伟 吕皎）