天价疫苗4针3440元 医生：有预防作用但不万能

　　早报讯 860元，对于一个有宝宝的家庭，相当于一个月的进口奶粉钱，对一个普通家庭来说，可能是一个月的伙食费。而对于七价肺炎疫苗来说，这只是一针的价格，而整个接种程序结束需要打4针，总共需要3440元。七价肺炎疫苗作为目前最贵的预防针，打还是不打，让很多年轻父母十分纠结。记者调查发现，相对于免费的计划免疫一类疫苗，二类疫苗的价格普遍高出不少，仅有20%的家长愿意自费使用接种进口疫苗代替免费疫苗。青岛市卫生局专家认为，二类疫苗的使用原则是自愿、自费，家长给孩子接种疫苗要根据孩子的身体情况选择，疫苗并不是打得越全越好。

　　最贵疫苗860元一针

　　“一针竟然860元，而且需要打4针，总共需要支出3440元，这比我一个月的房贷还要高四百多。”家住市南区的刘先生带孩子去打疫苗，看到七价肺炎疫苗的价格后吓了一跳，没想到这种进口疫苗竟然贵到这种程度，本想给孩子打几针预防肺炎，也可以预防其它并发症，可再三掂量疫苗的价格，他最终没下决心给孩子打。与刘先生不同的是，家住四方区的高女士则比较信赖疫苗的防病作用，她的儿子今年1岁半，打疫苗就是按照小本子上的时间去打，对于那些自愿自费接种的，她都听医生推荐，觉得好就打，几乎所有的二类疫苗她都给孩子打上了，一方面家里就一个孩子，能预防的就预防，另一方面也是求一个心理安慰。

　　据了解，七价肺炎疫苗可预防肺炎链球菌引起的肺炎，这种肺炎在患儿中所占的比例达到了20%以上。更多的患者则是混合感染了肺炎链球菌、支原体、病毒和衣原体等，链球菌不见得在发病中起主要作用。而让家长们对这种进口疫苗望而却步的，还是价格原因，绝大多数家长并不了解肺炎的发病机理。

　　高价疫苗应者寥寥

　　“七价肺炎疫苗应该是一个突破，因为对2岁以下的孩子来说，没有任何疫苗可以预防肺炎，现在也只有这一种进口疫苗，但来打的却很少。”山东青岛中西医结合医院预防保健科主任刘志杰告诉记者，肺炎疫苗有两种，一种是七价肺炎疫苗，860元一针，2岁以下儿童需要在一年的时间内按程序接种4针，另一种是23价肺炎疫苗，国产疫苗价格是168元，进口疫苗价格为206元，只需要打一针即可，适用于2岁以上，尤其很多老年人选择接种。从接种数量上来看，前者每年仅有十几人到医院门诊上接种，后者则能达到五六十人。记者又采访了市区的几家接种门诊，数量多少不同，但与计划免疫的一类疫苗相比，接种人数实在少得可怜，几乎没有哪个门诊接种人数超过一百人。

　　三成孩子得肺炎住院

　　“肺炎的孩子数量虽然很多，但总体的发病率并不很高，一般10%的感冒发烧患者有可能发展为肺炎，而孩子在成长过程中，有三成孩子会一次或多次的肺炎入院，从发病率来看并不高，因为孩子们并不是同时发病。”儿童医院急诊科主任徐静表示，孩子是否需要打肺炎疫苗来防某一种肺炎，需要家长仔细考虑，因为引发肺炎的原因很复杂，几乎每个肺炎患儿都是混合感染，举例来说，宝宝在冬天一般是先感染流感病毒，感冒发烧后体质下降，可能会再感染上链球菌、支原体，进而引发肺炎，在肺炎发作后，还有可能再感染衣原体或其它种类的细菌或病毒。七价肺炎疫苗的功能，是将肺炎链球菌的坏作用抑制住了，可以说发挥了很重要的作用，但却对支原体、衣原体、病毒无能为力，这是一个很辩证的过程，有一定作用但不可能是“万能”的，而且并非每个孩子都会得肺炎，因此是否接种这种 “最贵疫苗”需要仔细考虑再决定。

　　“高价疫苗”命运各不同

　　七价肺炎疫苗是目前最贵的疫苗，与之相比，价格在500元左右的狂犬疫苗、乙肝疫苗则比较受认可，“价格虽然贵，但一个接种程序下来，四五针才不到肺炎疫苗的一针价格，而且乙肝和狂犬病危害十分严重，需要打疫苗的人一般都不会在这个方面省钱。”海慈医院预防接种门诊护士表示，疫苗价格超过200元的很少，只有肺炎疫苗、乙肝和狂犬病疫苗，前者打得很少，后两者基本上有需要的都会及时接种。

　　此外，儿童接种一类疫苗时，已经有很多家长开始考虑用自费的二类同种疫苗替代免费的一类疫苗，“国产的水痘疫苗168元，进口的330元，进口的效果的确好一点，但国产疫苗也不差，关键看家长的意识和经济状况。”刘志杰主任表示，绝大多数一类疫苗在二类疫苗中都有替代品，差不多有20%的家长选择自费疫苗，主要是受到外地的疫苗安全事件影响，随之而来的是成本提高，疫苗一换就需要多支出二三百元，而为孩子接种七价肺炎疫苗的也往往是这些家长。

　　疫苗价格高有“资本”

　　全球仅一家公司生产 接种原则是自愿和自费

　　“有人说七价肺炎疫苗是天价疫苗，其实这是一种误读，价格高有它的理由，因为全球只有一家公司可生产，而此前这是一片空白。”市卫生局有关负责人表示，卫生部门将这种疫苗列为二类疫苗，接种的原则是自愿和自费，孩子是否接种需要家长从孩子的身体情况和经济状况来仔细考虑。但从保护率上来说，接种疫苗后能对链球菌引起的肺炎发挥巨大作用，不但让孩子避免发病，还减少了医疗费用上的支出，从这方面来看有它的意义，但也有家长认为这种疫苗无法预防所有种类的肺炎，因此感到十分难以取舍，正因为如此，这种疫苗才以自愿为原则，国家强制的十几种一类疫苗则是必须要打的，因为一类疫苗的预防效果都是经过严格认定的，卫生部门均提供免费疫苗。

　　接种啥疫苗根据体质选

　　1岁到6岁特别是1岁以内是儿童接种疫苗的主要时期，家长应该如何给孩子选择接种疫苗，才能让自己的孩子健康成长呢？市卫生局专家告诉记者，一类疫苗是国家免疫规划疫苗，免费接种，其他疫苗均为选择性接种的二类疫苗，另外，大部分免费接种的一类疫苗都有二类疫苗可替代。家长可根据家庭经济情况、当地疾病流行情况、家庭成员或周围人群发病情况等为自己的孩子进行选择性接种，也可打电话咨询当地疾病预防控制机构，参考专业人员的意见。

　　专家表示，进口疫苗在生产工艺上与国产疫苗不同，提纯成分相对较好；疫苗在人体内产生抗体后，进口疫苗产生的抗体维持的时间相对较长；此外，接种进口疫苗后的副作应可能较小，但副作应并不是绝对的，不论进口还是国产疫苗都会产生副作应，副作应的大小取决于孩子的体质。(撰稿摄影 记者 陈珂)