儿童发烧慎用尼美舒利 或致神经肝脏损伤死亡

   早报讯 近日，央视等媒体首次曝光“尼美舒利”，称其有毒副作用，服用这种药可能致儿童中枢神经和肝脏损伤，甚至能导致死亡。而这种药因为退烧见效快，曾被不少家长作为常备药。昨日，记者走访青岛市多家药店，发现大都可买到尼美舒利颗粒。

    曾有数起死亡病例

    由于最近降温，有不少感冒发烧的儿童。然而细心的刘女士关注到一条新闻称，一种名为尼美舒利的解热镇痛药被央视曝光，称其可能致儿童死亡。记者查阅相关资料发现，据央视报道，2010年11月26日，在北京儿童用药安全国际论坛上，来自美国和英国的儿童专家，及全国近百位儿科学者提醒，在儿童发热用药的选择上需慎用尼美舒利，该药对中枢神经和肝脏造成损伤的案例时常出现。据药品不良反应监测中心报告显示，尼美舒利在用于儿童镇痛发热的治疗上已出现数千例不良反应事件，甚至有数起死亡病例。

    在央视预警后，山西省药品不良反应监测中心相关人士也证实，从2004年至今，该中心共接到解热镇痛类药物的不良反应报告多达3300多例，多起不良反应案例涉及儿童。其中，被重点关注的儿童退热药尼美舒利发生了86例，剂型主要为片剂和颗粒剂。

    药店大都可以买到

    记者随后在中山路、胶州路、四川路等多家药店采访时发现，尼美舒利几乎都可以购买。在中山路的一家国风大药房，记者表示自己的孩子发烧需要买点药，售货员先问了问发烧孩子的年龄，在得知孩子才刚满1岁后，她给记者推荐一种滴管药剂，当记者问是否有尼美舒利销售时，售货员告诉记者有但不推荐，因为孩子太小，她担心家长控制不好量。而在四川路的一家药店，记者看到尼美舒利颗粒还摆在发烧药最显眼的位置，当记者表示小孩发烧后，售货员就从柜台里拿出此药，售货员还告诉记者，这种药由于退烧快，销量一直不错。记者看到此药包装为一盒12袋袋装颗粒，“抗炎、镇痛、解热”是主要的作用，包装盒上并没有对儿童使用的提醒，只在盒内的说明书上的用法用量上写着：“儿童用药常用剂量为5mg/kg体重/天，分2至3次服用。”

    大部分医院没用此药

    药店还能买到，那医院如何呢？记者昨日联系了青医、市立、中心医院，儿科医生表示，他们都不使用此药。“虽然这种药退烧效果比较明显，但是考虑到尼美舒利的副作用多，又是肝损伤又是影响中枢神经，所以不使用此药。”儿科专家表示，儿童感冒程度轻的话可以用物理疗法。如果超过38℃或者持续发烧，还是应该尽快找大医院诊治，在医生叮嘱下采用物理降温的方式，如果物理降温效果不够显著，还是要通过药物治疗。“引起发烧的原因很多，退烧药只能治标不能治本。” （徐栋 王建亮 摄影报道）

    多国禁用尼美舒利

    据了解，2007年欧盟药品审评局发出了全面禁止尼美舒利在12岁以下儿童使用，并在说明书中强调造成严重肝脏损害风险的特别警示。在美国，尼美舒利在儿童中的使用从未得到过批准。芬兰国家医药管理局也在2005年3月停止了尼美舒利的销售；以色列卫生部曾因担忧其对肝脏的毒性损害而停用尼美舒利，虽然后来禁令开闸，但其使用受到严格限制，观察到的与肝脏有关的不良反应也比以往更多。此外，西班牙、土耳其等国也都禁用此药。