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昆明为1300名保姆月嫂参保住院报销额最高6.5万元

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青岛新闻网 2010-10-14 16:41:26 健康报网 现有新闻评论    新闻报料
    为保障家政服务员身体健康,避免家政服务员因病得不到及时治疗、因病返乡等情况。日前,昆明市政民社区家政服务站为1300位保姆月嫂全部参保,参保人住院报销额最高6.5万元。 

    据悉,昆明政民社区家政服务站、昆明暖月母婴护理服务中心为1300多位保姆月嫂参保,属全省首家。这次“全民医保”是当年参保当年有效,以一个自然年为有效期,即每年1月1日至12月31日,第二年则另行交纳第二年的120元医保费。同时,参保人除每年缴纳70元可享受以上医疗保障外,另外再缴50元的大病补充保险,可增加大病医疗费报销额度4万元。加普通病住院医疗费报销额度2.5万元,合计住院报销额最高6.5万元,当住院报销费用超出2.5万元时,则自动跨入大病报销档次,即6.5万的报销额度。据了解,“全民医保”参保个人每年缴费合计为120元,并持有医保卡,可在全市132家医保定点医院就医。出院结算医疗费时凭卡结账,医保卡用于支付医保报销部分,个人自费部分则个人现金交纳。另在一年内,“全民医保”卡还可报销200元门诊费药费(以结账折扣方式兑现)。

    据介绍,“全民医保”是由中央、省、市区财政每年人均补助190元,个人缴费70元构成的全民基本医疗统筹保障。参保人患病住院就医,按就医医院的等级可获得医保报销:一级、二级、三级医院报销比例分别为75%、60%、50%,连续参保两年报销比例上升5个百分点。其中,一级医院主要是社区医院,二级医院主要是区县和专科医院,三级医院主要是省市三级甲等大医院。住院医疗费报销额度每年最高为2.5万元。