河南商城拒绝公布蜱虫咬人致死者名单遭质疑

    他们在鬼门关前转了一圈

    “昨天还好好的，身体很健康，转眼就阴阳相隔。”在商城县开出租车的司机岳洁是下马河村人。最近几天，很多记者都喜欢包她的车下乡，因为她熟悉村里的情况。面对一再发生的死亡病例，岳洁很是感慨。

    陆续发生的蜱虫叮咬致死事件，迅速传开了。随后，恐慌的情绪亦如至今尚不明确的病原体一样，在商城县一些乡镇传递。

    挎着篮子的下马河村火庙组罗良玉

    2008年7月，罗良玉突然觉得腿没劲，浑身难受，人抖动，高烧到39~40℃。赤脚医生打了点滴，但不见好转，赶紧到了商城县人民医院。“和其他已经死亡的病例一样，水米难进。后来医生告知，是被一种叫蜱虫的虫子咬的。”这位61岁的老人说，“差点就没命了！”

    黄菊说，婆婆去世后没几天，8月28日，自己也出现了症状。“一开始就发烧，赶紧住院，手也发抖，上吐下泻的。刚开始县医院是按照白血病治的，3天后，去了信阳154医院。”黄菊说，医生称是被蜱虫咬的。

    “刚开始吃不进东西，后来临床诊断后，恢复比较快！”黄菊说，事发前，她一直在医院照顾婆婆。

    遭遇蜱虫侵扰的还有黄菊22岁的儿子曾宪锋。黄菊告诉记者，听说村里一再发生蜱虫致人死亡的事件后，儿子今年6月初回家探望家人。6月20日返回。临走之前，到过瓜地摘过一个西瓜。结果到珠海后洗澡时发现，胳膊上有被虫子叮咬过的痕迹，身体亦出现了不适。旋即去医院检查，不久就恢复了。

    据了解，河南省自2007年5月信阳市报告了首例疑似无形体病例以来，通过监测，截至今年9月8日，河南省共监测发现此类综合征病例557例，死亡18例，重点集中在信阳市商城县、浉河区、光山县和平桥区。

    9月10日，商城县疾病控制中心主任余芳说：“今年1月—9月8日，我们共向上级直报了120例病例，其中1例死亡。”但对于商城疾控中心的这个数据，记者接触到的当地人普遍表示不相信，“才死了一个人，怎么可能呢？明显是说瞎话，我们知道的就不止一个。”

    被死亡阴影笼罩的人们

    在商城县鲇鱼山乡下马河村委会门口，村委会委员周世海说，下马河村一共有3人死亡：分别是曾泽平、罗林英以及季德芳。

    “先是婆婆被蜱虫叮咬不治，接着又是自己和儿子先后患病！”黄菊说，自己在村里成了不待见的人。“没人和自己说话，小孩子们一见到自己就跑，躲得远远的，担心被传染。”

    商城县疾病控制中心主任余芳告诉记者：“目前可以基本确定，人与人之间不传染。”商城县人民医院医务科科长王卫给记者提供的一份关于《人粒细胞无形体病防控问答》的材料称：与人粒细胞无形体病危重患者密切接触、直接接触病人血液等体液的医务人员或其陪护者，如不注意防护，也有感染的可能。

    但事实上，由于宣传的缺少和信息的不畅通，村民们依然谈蜱色变。（现代快报）

    由于担心家里的情况，在上海打工的曾宪伟于今年6月份从上海回到了村里，“担心家人中招，我回来总要好一点。”

    陶泽学此前在西安打工。“听说村里有人陆续得怪病死了，焦心啊，在外面实在呆不住了，十几天前赶回来的。”

    与此同时，不少妇女亦选择了进城打工。“一方面是生计所需，一方面是实在担心再被蜱虫咬到！”黄菊现在就在商城县城的一个建筑工地上扎钢筋。

    岳昌宇的妻子曾泽平在治疗中，先后被医院按照感冒、精神病和脑膜炎诊断，前后花费了4万多元。“妻子生前喂了20多头猪，3个孩子2个在读书，1个辍学在家务农。看病就花掉了整个家底。还好，参加的农村合作医疗报销了一部分。”事实上，凶猛的蜱虫已经实实在在改变了这个家庭的生活现状。

    岳昌宇说，猪都卖掉了。家里就78岁的老娘在做饭，自己还得苦钱供孩子上学并维持家里的生计。“现在开个车子搞运输！”

    记者注意到，为减轻农民负担，河南省卫生厅已经批准将治疗无形体病的首选药物强力霉素纳入信阳市新农合报销补偿范围，以保证首选治疗药物强力霉素早期、足量使用，确保治疗效果。

    调查中，前述多位死者的家属称，至今未有信阳或者商城县有关部门的工作人员上门了解情况。

    死者的家属称，因为参加了新农合，报销医药费的时候，病历都交给了各个医院的农合办。

    在下马河村陶泽学家门口，一堆板栗和花生旁边，还有一双水鞋。“上山下地的时候要穿的，得全副武装。”陶泽学说，上山的时候，会穿长袖和长裤。袖口和裤管的位置，都会用东西扎起来，防止被蜱虫叮到。

    余集乡吴德正去世后，他的儿子吴玉涛饱受压力和煎熬：因为吴德正刚开始在儿子吴玉涛的诊所，也是被按照感冒来诊疗的。

    由于不断遭遇乡邻们的非议，记者赶到前，吴玉涛夫妇已经拒绝了多家媒体的电话采访。吴玉涛的妻子说，我们也不知道这是蜱虫咬的，老爷子去了，我们也很难过。

    恐惧、悲伤、后悔、压力，各种情绪交织下的商城县多个村庄，呈现出来的是一种复杂的悲情场景。

    还在持续的咬人事件

    商城县针对类似症状患者唯一的定点医院是商城县人民医院。

    9月10日下午，在商城县人民医院隔离病区121房间，记者见到了53岁的村民杨孔芬，她是伏山乡人。

    她的丈夫彭仁广说，9月5日的时候，杨孔芬出现了发烧症状。开始被村里的赤脚医生误诊，当成了感冒，一直在挂水，但烧一直退不下去，9月9日到的县医院。

    商城县人民医院内一科副主任医师鲍发应告诉记者，此例是新发病例。据病人陈述，入院前全身肌肉酸痛，有发烧情况。此前有被蜱虫叮咬过的历史。经过卫生部专家的会诊，现在已经确诊是无形体病。

    商城县人民医院医务科科长王卫对记者称，9月8日病人杨孔芬到的时候，他们就有点怀疑。后卫生部的专家会诊后，最后确诊。“按照卫生部印发的《人粒细胞无形体病预防控制技术指南》，服用药物后，现在病人精神开始好转，现在烧已经退下去了。”

    彭仁广捋起妻子右边的袖子，指着胳膊上的一个红色小点介绍说：“蜱虫叮咬的就是这个位置。”

    记者观察到，杨孔芬侧身躺在病床上，表情痛苦，但人比较安静，一言不发。

    “同样被蜱虫叮咬，为什么有的会死亡，有的则抢救了过来？”鲍发应说，个体有差异，有的敏感，有的不敏感。有的病人，本来看起来情况不是多重，但是会朝重的方面发展，确诊抢救的时机就很重要。

    鲍发应说，蜱虫一直存在于中国的丘陵地区，只有带病原体的蜱虫叮咬了人后，才会发病。

    据悉，早在2008年2月份，卫生部就针对无形体病印发了《人粒细胞无形体病预防控制技术指南》，以提高医务人员对人粒细胞无形体病的认识和控制。

    鲍发应告诉记者，在卫生部印发操作规范之后，病人入院后，凡是符合“有明确的蜱虫叮咬史；临床上有头疼、发热、腹泻、恶心、呕吐等症状；白细胞和血小板数量减少”等特征的，都会考虑无形体病，这是一个基本的判断。

    在调查中，鲇鱼山乡下马河村前湾组村民曾泽平，火庙组村民季德芳两名死者的家属称，两名死者生前均有前述症状。

    “那为何指南出台后还有多例符合判断依据的病人在县医院治疗时，按照白血病、感冒等看的病呢？”面对记者的疑问，鲍发应并未回应。现在，虽然关于疑似无形体病的培训在村医中展开，但很多村民仍对此病感到陌生，并害怕。

    死者名单不公开遭质疑

    9月10日下午3点左右，刚刚赶到商城县的卫生部专家，在商城县政府4楼会议室调查了解“发热伴血小板减少综合征”有关情况，并听取当地的情况汇报。

    十几名来自全国各地的记者闻讯后赶到，希望能够采访当地官方和卫生部专家。但几分钟后，见记者不愿意离去，汇报终止。专家组随即去医院和疾控部门了解情况。

    在此间隙，记者见到了商城县疾控中心的主任余芳。此前余芳在接受新华社记者采访时称，“今年1月—9月8日，我们共向上级直报了120例病例，其中1例死亡。商城县今年有1例死亡病例，死者名叫吴德正，是一名乡村医生。”在接受询问时，余芳再次向记者确认了病例报告的情况。

    但记者调查发现，除了吴德正，商城县至少还有雷呈华（女，伏山乡枫树村农民）和龚正成（鲇鱼山乡庙岗村农民）两名死者，没有经商城县疾控中心上报。昨日，两家家属都向记者提供了书面证据。同时，雷龚两人的家属都对官方公布的数据表示质疑，认为明显存在瞒报情况。“我妈明明被确诊为无形体病，说是虫子咬的，为什么现在又不是了？”雷呈华的女儿丁保玉说。

    商城县人民医院7月18日的一份心电图申请单显示，雷呈华被初步诊断为“发热伴血小板减少综合征”（无形体病的新称呼）。同一天，信阳154医院签署的一份《新型农村合作医疗住院把关审验表》显示，雷呈华的确（拟）诊病种为“人粒细胞无形体病”。

    家属称，雷呈华从商城转院后，死于信阳。在确认商城县没有上报该死亡病例的情况下，家属希望获知信阳市疾控中心有无上报。

    另一名死者龚正成的家属，向记者提供了龚在商城县人民医院的部分病历。其中，《住院病案首页》显示，龚正成的出院诊断为“发热兼血小板减少综合征”，出院情况为“未愈”。龚正成的堂兄龚正现讲，龚在被误诊为感冒，挂了数天的吊针后，于7月2日晚被拉到商城县人民医院，至半夜，家属被告知龚已不治。事后，该病例并未被商城县疾控中心上报。