523种药品全纳入基本医保 报销比例提高(表)

    青岛新闻网4月26日讯 记者从市人力资源和社会保障局获悉，为配合国家基本药物制度的实施，我市对城镇基本医疗保险药品目录作出调整，将国山东省确定的523种药品全部纳入基本医疗保险报销范围，参保人使用这些药物报销比例进一步提高。

    395种基本药品列入我市医保甲类药品目录

    2009年12月按照国家、省有关要求，我市对城镇基本医疗保险甲类药品目录进行了调整。从今年1月起，按照医疗保险规定，将395种基本药物列入甲类药品目录。使用这些药物，纳入统筹支付前，不再设定个人自负比例。

    20种药品纳入医保报销范围

    基本药物中，有108种药品已经列入我市城镇基本医疗保险乙类药品目录，但还有阿莫西林口服液等20个品种以前未进入医保报销范围。调整后，上述20个品种进入了医保报销范围。为减轻参保人负担，新纳入我市基本医疗保险药品目录的品种的自负比例都在10%以内。

    提高了部分药品的支付标准

    以前纳入医保报销范围的基本药物中，有些自负比例较高。其中，头孢克洛颗粒剂等品种纳入统筹支付前的自负比例都在20%以上。调整后，这些品种的自负比例全部降低到10%，确保了这些基本药物的报销比例高于一般非基本药物。

    使用基本药物应注意使用范围限制

    基本药物的523个品种已经全部纳入医保报销范围，且报销比例明显提高。但是参保人在使用这些药品的过程需注意一些药品的使用范围限制。比如阿莫西林口服液，按照国家有关规定，只有儿童或吞咽困难者使用，才能纳入医保报销范围，其他人使用只能自己负担费用；又如阿法骨化醇，只有患有限重度骨质疏松、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症的患者使用自负比例10%，其他患者使用自负比例为20%。因此，广大参保人在使用此类药品时，应注意使用范围限制，合理用药。（记者 任俊峰）

    新增乙类药品品种

    序号 药品通用名 剂型 药品等级 调整后的自负比例 备注

    1 高锰酸钾 片剂 乙类 10%

    2 阿莫西林 口服液体剂 乙类 10% 限儿童及吞咽困难者。

    3 稳心片 片剂 乙类 10%

    限心律失常

    稳心胶囊 胶囊剂 乙类 10% 限心律失常

    4 参芪降糖片 片剂 乙类 10%

    5 参芪五味子颗粒 颗粒剂 乙类 10%

    参芪五味子胶囊 胶囊剂 乙类 10%

    6 心可舒颗粒 颗粒剂 乙类 10%

    7 小儿消食颗粒 颗粒剂 乙类 10%

    小儿消食片 片剂 乙类 10%

    8 通痹胶囊 胶囊剂 乙类 10%

    9 妇科调经颗粒 颗粒剂 乙类 10%

    妇科调经胶囊 胶囊剂 乙类 10%

    妇科调经片 片剂 乙类 10%

    10 小儿清热止咳口服液 口服液 乙类 10%

    11 维C银翘胶囊 胶囊剂 乙类 10%

    12 藿香正气软胶囊 软胶囊剂 乙类 10%

    13 固肠止泻胶囊 胶囊剂 乙类 10%

    14 脑心通片 片剂 乙类 10%

    脑心通丸 丸剂 乙类 10%

    15 心可舒丸 丸剂 乙类 10%

    16 脑立清片 片剂 乙类 0%

    17 天麻丸 丸剂 乙类 10%

    天麻胶囊 胶囊剂 乙类 10%

    天麻片 片剂 乙类 10%

    18 肾石通丸 丸剂 乙类 10%

    肾石通片 片剂 乙类 10%

    19 金鸡胶囊 胶囊剂 乙类 10%

    20 桂枝茯苓片 片剂 乙类 10%

    调整支付标准的乙类药品品种

    序号 药品通用名 剂型 药品等级 原自付比例 调整后的自负比例 备注

    1 阿法骨化醇 口服常释剂型 乙类 30% 10% 限重度骨质疏松、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症

    2 布地奈德 吸入剂 乙类 20% 10%

    3 银杏叶口服制剂 口服制剂 乙类 20% 10%

    4 大活络胶囊 胶囊剂 乙类 20% 10%

    大活络丸 丸剂 乙类 20% 10%

    5 参芪五味子片 片剂 乙类 20% 10%

    6 强力枇杷胶囊 胶囊剂 乙类 30% 10%

    7 黄芪注射液 注射剂 乙类 30% 10% 限恶性肿瘤放化疗血象指标低下及免疫功能低下

    8 复方阿胶浆 口服液 乙类 30% 10%

    9 头孢克洛 口服常释剂型 乙类 20% 10%

    头孢克洛 颗粒剂 乙类 20% 10%

    10 头孢哌酮舒巴坦 注射剂 乙类 20% 10%

    11 阿奇霉素 注射剂 乙类 20% 10%

    12 阿昔洛韦 注射剂 乙类 20% 10%

    13 尼麦角林 口服常释剂型 乙类 20% 10%

    14 甲钴胺 口服常释剂型 乙类 20% 10%

    甲钴胺 注射剂 乙类 20% 10%

    15 美托洛尔 缓释控释剂型 乙类 20% 10%

    16 卡维地洛 口服常释剂型 乙类 20% 10%

    17 地尔硫卓 口服常释剂型 乙类 20% 10%

    18 氨氯地平 口服常释剂型 乙类 20% 10%

    19 非诺贝特 口服常释剂型 乙类 20% 10%

    20 右美沙芬 口服常释剂型 乙类 20% 10%

    右美沙芬 颗粒剂 乙类 20% 10%

    21 奥美拉唑 注射剂 乙类 20% 10%

    22 双岐三联活菌 口服常释剂型 乙类 20% 10%

    双岐三联活菌 口服散剂 乙类 20% 10%

    23 托拉塞米 口服常释剂型 乙类 20% 10%

    24 酚磺乙胺 注射剂 乙类 20% 10%

    25 低分子肝素 注射剂 乙类 20% 10%

    26 葡萄糖酸亚铁 口服常释剂型 乙类 20% 10%

    27 曲安奈德 注射剂 乙类 20% 10%