农民工将纳入我市职工医保 最高报销额35万元

    早报讯 今年年底之前，岛城城镇职工基本医疗保险最高支付限额将达到15万元，达到职工平均工资的6倍，同时我市还将出台五市纳入全市医保统筹的相关文件，逐步统一全市医疗保障标准。记者昨日从全市医疗保险管理工作总结表彰大会上获悉，我市今年将继续提高统筹金支付比例、提高最高支付限额等，不断提高基本医疗保障水平，减轻参保人的就医负担。

    职工参保最多报销35万元

    市人社局有关负责人介

    “去年我市将职工医保最高支付限额从6万增加到9万元，今年6月份将提高到12万元，年底的目标是将这个标准提高到15万元，达到职工平均工资的6倍。”这名负责人介绍，医保施行最初，最高支付限额仅有3.4万元，近年来一直在不断大幅度提高。此外我市还有一项医保大额救助金，职工每月缴费5元，最高可保20万元，以此来算，年底我市职工参保人可享受每年最高35万元的报销标准。

    全市医保将吃“一碗饭”

    “今年年底之前，我市将正式出台基本医疗保险市级统筹的文件，将五市纳入全市医保的大盘子中，到时候全市医保将吃一碗饭，提高了基金抗风险能力。”医保中心有关负责人表示，由于财力、缴费标准、报销比例的不同，市内四区和三区、五市的医保一直是分离的，目前已经完成了七区统筹，下一步将通过一段时间的过渡期，完成全市基本医保的市级统筹。

    根据国家和省里的要求，我市近期将把职工医保的统筹比例提高到75%以上，同时还会提高居民医保支付比例和最高支付限额，将财政补助标准从目前的平均每人每年87元提高到每人每年120元，统筹支付比例也将提高10个百分点左右，进一步降低参保居民的就医成本。

    农民工将入职工医保

    据介绍，今年我市将加大大学生、自谋职业者参加基本医疗保险的力度，通过增加财政补贴、提高报销比例等方式吸引各类人群参保，提高医保的实际覆盖率。“今年将修订农民工医疗保障办法，将其纳入我市职工医保体系。”有关负责人介绍，我市将通过实行低费率、宽保障的政策，依托社区或基层医疗机构对农民工的医疗保险实行综合管理。

    此外，我市尚有约5万名学生未加入居民医疗保险，这与学生家长的意识以及学生已经购买了商业保险都有关系，这影响了学生们在患病后享受医保报销待遇，人社局建议家长监督学校组织孩子参加居民医保，确保孩子享受医保待遇。有关人士分析，学生买的商业保险和居民医保的区别很大，前者一般对参保人健康状况有限制，不允许带病参保，而居民医保对参保人身体健康状况没有限制。此外，居民医保缴费由个人缴纳和政府补贴组成，商业保险完全由个人承担。 （记者 陈珂）