卫生部公布处方集严控乱开药 青岛卫生局表态

    早报讯 到医院看病，市民将有望使用基本药物来降低药费了。近日，国家卫生部发布《中国国家处方集（化学药品与生物制品卷）》，要求医生在开处方时应首选基本药物及医保药品目录内的药，以落实基本药物制度，降低居民药费支出。记者昨日从岛城各医院采访了解到，一旦接到正式文件，医院表示会依照执行。

    基本药物成开药首选

    据了解，该处方集是为推行基本药物制度而编撰，覆盖了国家基本药物、

    避免大处方和滥用药

    “处方集的目的是逐渐减少大处方和滥用药现象。”海慈医院有关负责人表示，合理用药不但能为患者省钱，也能使患者得到良好的医疗服务，减少滥用药带来的毒副作用，但处方集并非不折不扣地强制施行，而是要根据患者病情，在常规药品不起作用的前提下，费用较高的进口药、好药必须用上，但必须要有一套监管机制，避免个别医生误导患者去使用大处方。

    市卫生局有关负责人表示，处方集的使用还要考虑各地用药习惯、基本药物目录增补和患者病情的不同，也就是说，处方集是一个指导，在病情允许的情况下要首选最基本的药品，而不应该为了医院经济利益而向患者推荐贵药。 治普通肺炎差五百元 记者从处方集中看到，这部浓缩版的“药典”将疾病分为18个大类，包含近千种疾病分类，针对每种疾病，处方集都列出了症状、可能存在的并发症和用药选择，据统计，有的疾病只列出几种适用药品，有的则列出了十余种药品选择，但业内人士认为，处方集应该是可以增补的，毕竟各地用药习惯有很大差异，只要列入基本药物，使用时仍可获得治病和省钱效果。

    一名三甲医院呼吸科专家算了一笔账，按照处方集“感染疾病用药”目录中的药方，治疗早期普通肺炎时，首选药物是青霉素或口服阿莫西林，而目前不少医院使用三代头孢类药品已经屡见不鲜，虽然效果较好，但价格高，也容易造成耐药菌的出现。“如果首选青霉素药品，一天用药花费约20元，肺炎至少需要治疗7天，再加上口服药物配合使用，疗程结束后差不多花200元。”这名专家表示，如果在门诊上治疗普通肺炎，一般使用三代头孢类药品，有时还要加入维生素类或激素类药品，每天花费至少一百元，一个疗程下来至少要花700元，如果病情较重或住院治疗，花费翻番并不难。 （记者 陈珂）

    减少滥用药给身体的伤害 相关新闻

    市中心医院呼吸科专家介绍，此前国家曾发布过抗生素类药物分级使用原则，近期医保药品目录也明确抗生素的适用范围，处方集的发布也是这个道理，通过政府干预来引导合理使用药品，减少滥用药给身体带来的伤害。

    “需要多方面的监管，同时也需要患者和家属的理解。”专家表示，如果卫生部门不严格监管，很多医生可能一时难以转变，仍然按老一套路子开处方，滥用药和大处方不会销声匿迹，同时，一些患者为了见效快，也要求使用见效快的好药，让一些医生陷入尴尬，“短时间内很难见到效果，只有长期坚持和严格监管，目前令人堪忧医院用药情况才有可能得到改善。”