步行15分钟可就医

    推行基本公共卫生服务项目，让老百姓“平时少得病”；促进基本医疗保障制度的广泛覆盖，让百姓“病了有保障”；完善基层医疗卫生服务体系，让居民“看病更方便”；推行公立医院改革和国家基本药物制度，让老百姓“治病少花钱”。昨天下午，青岛市医改领导小组副组长、市卫生局局长曹勇以及市民政局、财政局、人事局、劳动保障局、食品药品监管局、物价局等相关部门负责人就我市最新推出的深化医改措施能给老百姓带来哪些实惠进行详细解读。

    利好一：平时少得病

    15项公共卫生

    服务政府买单

    曹勇表示，此次深化医药卫生改革体制，有一条很重要的就是公共卫生服务的均等化，让广大的群众少得病，“预防为主”。突出表现在九项基本公共卫生服务免费提供，从中央、省、市和区市四个层次要拿出大量的财政资金体现免费的公共卫生。在九项基本公共卫生服务项目的基础上，还有六项重大的公共卫生项目，这些项目对于少得病、预防疾病，起到了非常重要的作用。

    利好二：病了有保障

    不断提高统筹

    补助水平

    曹勇介绍说，这次医改五项重点内容的第一项，就是建立完善基本医疗保障制度。基本医疗保障要解决“我看病，谁掏钱”的问题。我市从2003年开始实施新农合，现在已经为700多万农民报销医药费用9.5亿，我们的目标是到2011年建立完善的基本医疗卫生保障体系，应保尽保，不断扩面。第二则是提高水平，明年新农合筹资将由现在的筹资政府拿钱的80块钱提高到120块钱，涨幅之大，也是这几年没有的。城镇居民医疗保险的统筹标准也将提高到跟新农合的水平相同，职工保险随着社会平均工资的增长不断增长。第三个，则是加大门诊报销的比例，更多的患者小病在基层，常见病、诊断清楚的病在基层治疗，报销的比重加大。同时，报销的最高限额不断提升。此外，民政部门在医改方案中，对于困难群体兜底救助，很困难的家庭能够享有救助，让普通家庭抵御疾病特别是重大疾病风险的能力不断提升。

    利好三：看病更方便

    建立“15分钟

    就医圈”

    “现在有的患者对社区医疗服务不太放心，我们将通过不断加强基层卫生服务体系建设，实现小病在社区，大病需要做手术的，到大医院去的目标。”曹勇表示，这次医改重点就是打造老百姓“15分钟就医圈”。一般疾病在农村不出村、不出镇，70%-80%的疾病能够解决。“当然了，这要有个过程，特别是社区要有过硬的医疗技术，因此我们的方案有很多方式、很多途径和优惠政策来加快各种资源向农村和社区的聚集，比如每年招募240名医学本科生到基层，每年都为镇卫生院、城市社区卫生服务机构和村卫生室培训医疗卫生人员等等。”

    利好四：治病少花钱

    基本药物制度

    牵手“零差率”

    “我们的深化医改方案实施后，老百姓看

    此外，随着社区和基层卫生机构的发展，同样一种疾病在大医院看病和就近看，费用是不一样的。我们今年的目标是30%的政府举办的城市社区和农村卫生院使用基本药物，到2011年，所有的政府举办的基层医疗机构全部使用基本药物，而职工基本医疗保险、居民保险和农村的新农合保险都明确规定凡是用基本药物的，报销比重显著高于非基本药物，在这样的双重作用下，患者的医疗负担会显著减轻。本版撰稿 李晓丽 陈珂

    热点解答

    问：基本医疗保障究竟“保”什么？

    市劳动局：基本医疗保障体系由基本医疗保险和城乡医疗救助两部分构成。基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三项制度，主要保障大病住院费用，保障范围将逐步向门诊费用延伸，待遇也将逐步提高。医疗救助制度主要作用是“兜底”，资助城乡低保和低保边缘家庭成员、五保户参加城镇居民医保或新农合，并对经济困难家庭人员自负医疗费用进行补助。

    问：我市在医疗救助方面有哪些具体措施？

    市民政局：一是加大救助力度；二是扩大城乡救助病种，增加城乡门诊救助病种；三是简化救助审批发放程序，改变群众垫付费用和二次报销式的救助结算模式，实现医疗救助随医疗保险一次性结算“一站式”管理服务；四是鼓励社会慈善捐助、医疗机构优惠减免等多种形式的医疗救助；五是探索特殊人群重大疾病的医疗救助办法；六是鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助活动。

    问：实行基本药物制度后，药价能降吗？

    物价局：实施基本药物制度可以使药品价格下降。一是基本药物实行公开招标采购、统一配送，逐步实现零差率销售，减少中间流通环节的价格加成；二是基本药物实行国家制定零售指导价格，省级在此价格幅度内确定本地区统一采购价格，确保合理的性价比；三是能保证医生能够使用、患者买得到；四是基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。

    问：居民在哪里可以获得公共卫生服务？

    市卫生局：基本和重大公共卫生服务既可以由政府直接提供，也可以由政府采取委托授权、合同外包、购买服务等方式提供。居民获得基本和重大公共卫生服务，可以到两类机构：一是专业公共卫生机构，如疾病预防控制中心、妇幼保健院等；二是医疗卫生机构，如社区卫生服务中心（站）、村卫生室、镇卫生院等基层医疗卫生机构和公立医院等。

    整理 李晓丽 陈珂