青岛医院今起全面禁烟 卫生局：最高可罚2000

    今天去医院 先灭手中烟

    岛城今起全面开展“无烟医院”创建活动 呼吁市民就医不抽烟不递烟 医护人员要做控烟表率

岛城医疗机构今起禁烟，医院墙上已挂上禁烟标志牌

    如果你是烟民，从今天起到医院必须克制你的烟瘾了，因为从现在开始，市卫生局在全市医疗机构内推行“禁烟令”。

    昨日下午，市卫生局召开新闻发布会宣布，全市医疗机构今起全面开展“无烟医院”创建活动，要求医疗机构和医护人员做控烟表率，不仅仅在医院的诊室、病房、走廊等区域要有明显禁烟标识，医院职工还要带头戒烟，并在相应科室设戒烟医生和咨询电话。全市医疗单位在签订“禁烟”承诺书的同时，向全社会发出倡议：请市民积极配合创建工作，就医时不向医生递烟，不在医院内吸烟。

    医院“禁烟令”全市推行

    在昨日的新闻发布会上，市卫生局副局长魏仁敏介绍，创建“无烟医院”活动主要内容是：医院候诊室、治疗室、病房、走廊及其他室内区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；医院有无烟政策以及配套的奖惩制度、考核制度并开展形式多样的控烟宣传和教育，吸烟职工带头戒烟；医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，将控烟纳入相关临床诊疗或防治工作中。在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。医院所属区域内不销售烟草制品，清除在禁止吸烟场所内的吸烟工具和附有烟草广告的标志和物品；同时在医院对医务人员进行控烟知识、态度、行为调查和医院环境、吸烟状况调查。

    按照卫生部门要求，到2010年6月30日前全部局属医疗卫生机构和60%区（市）级医疗机构达到“无烟医院”的标准，建立100%无烟环境；并对初审合格单位进行评估和验收。经评审合格者，由市卫生局授予首批“青岛市无烟医院”证书和牌匾。对优秀者，推荐参加“全国无烟医院”的评选活动。

    到2010年底实现全市医疗卫生系统全面禁烟；医务工作者吸烟率下降10%。全市医疗机构指除医院外，还包括卫生行政部门、卫生监督、疾病预防控制、采供血、急救、卫校、科技宣传等其他卫生单位。

    医生承诺带头不抽烟

    医疗机构和医务工作者既要做健康卫士，也要做控烟表率。医院作为提供医疗服务的特殊公共场所，是治病救人的地方，创建无烟环境尤其重要，医院内无烟应是对医院最基本的要求；医务人员向吸烟者提供关于吸烟危害健康及戒烟对健康很重要的简短教育，已被证明是最经济而有效的降低吸烟率的方法。

    劝人戒烟，首先自己不抽烟。在昨日的新闻发布会上，记者了解到，目前全市医疗机构已经开始签署“无烟医院”承诺书。各医院承诺所有医务工作者做控烟表率，积极劝阻病人、病人家属及来访者不在医院内吸烟，主动做好控制吸烟的宣传教育工作。

    医院禁烟并非易事

    三成医护人员是烟民 患者及家属抽烟难劝阻

    让医院变成清洁健康的无烟公共区，这是包括烟民患者也拍手称快的好事。不过，记者昨日调查发现，让“禁烟令”转化成全市医疗机构的无烟环境，远非制定措施那样简单。

    急诊室门口仍有吸烟者

    记者昨日在岛城多家医院探访发现，虽然很多医院内随处可见禁止吸烟的标识，可在急诊室门口、卫生间门口和病房走廊仍有个别吸烟者，在医院大院吞云吐雾的也有穿着白大褂的医生，吸完烟后，他们又急匆匆地赶回诊室。

    “说也没用，患者家属大多数心情不好，不让他吸烟他还给脸色看，只能一遍一遍地劝。”海慈医院急诊科护士长吕美珍经常遇到在急诊室门口吸烟的患者家属，看着他们焦急的表情，她心里也不忍心，可吸烟毕竟对周围的人不好，只好耐心地劝说，可往往得不到对方的理解。

    医护人员中烟民有三成

    只要抽烟就是烟民，来自青岛市疾病预防控制中心在公共场所控烟项目的调查结果显示，虽然超过80%的医务人员认为不应当在患者面前和身穿工作服吸烟，但医护人员的吸烟率却达到了30.8%，其中绝大多数为男性烟民。同时，患者在医院内抽烟的现象也比较常见，在医疗机构内，调查显示医务人员被动吸烟率为29.6%。

    禁烟最大难度在患者与家属

    在我市各大医院中，青岛市立医院在去年奥运会举办前就已经开始实施全院控烟举措。据悉，市立医院的控烟也是从医护人员入手的，首先是在医护人员发出控烟要求，要求大家不要在医院内抽烟。为了落实控烟实效，市立医院还在每个科室选定监督人，另外还安排人员巡视监督，劝诫医护人员在医院内禁烟。经过一年多努力，市立医院医护人员中

    “通过我们的实践来看，患者和家属在院内抽烟行为很难杜绝。”市立医院相关负责人说，虽然现在市立医院内到处张贴着劝诫抽烟的标语和标志，但烟瘾难耐的患者和家属还是走到犄角旮旯或者在走廊上抽烟。“对于非医护人员的抽烟行为，我们只能提醒和劝阻。一般来说，大多数抽烟者听到劝阻会当场把烟掐灭，但在医院人员不在身边时，个别人还是忍不住要抽烟。毕竟抽烟是一种上瘾的习惯，对一些老烟民来说，烟瘾上来后不抽烟的滋味儿相当难捱。我们又不可能为了控烟，在所有场所内安排工作人员劝阻。在医院环境内，劝诫和监督不抽烟有不少盲区。”

    虽然医院禁烟有难度，但市立医院相关负责人认为，只要多方努力，全力推行“禁烟令”，医疗机构环境内禁烟还是能起到很好效果的，比如公交车上禁烟就是很好的例子。经过多年的宣传，现在公交车已经很难看到抽烟现象了。目前，在市立医院病房内的抽烟现象几乎杜绝。

    为禁烟医院想“重招”

    从今天起，全市医疗机构推行“禁烟令”。记者采访多家医院了解到，为了在医护人员中有效禁烟，院方均表示，要出台具体奖惩制度。青岛市中心医院院长兰克涛明确表示，本院医护人员在医院内抽烟，特别是在诊室和工作期间抽烟，将在全院通报批评，并且会把处分记录在案，作为平常评优考核的一项参考内容。“我院现在有一个好的趋势，进医院工作的年轻人中，抽烟的越来越少，这可是禁烟的根本大计啊。”

    对于患者和家属的抽烟行为，多家医疗机构的负责人表示了相同的观点，将加强劝导和宣传，最大限度地达到禁烟效果。

    烟民患者：最怕烟友勾馋虫

    “要说医院禁烟，我还得给大家提个醒，那就是市民到医院探视烟民患者时，最好别向对方递烟。”提到在医院禁烟，患者和家属是“难点”问题时，市民魏先生用自己的亲身经历向烟民提了醒。魏先生是老烟民，去年因意外骨折到医院住院治疗了一个月。虽然他在病房内，极力克制自己的烟瘾，尽量做到不抽烟，但往往有“烟友”来探视时，他总要“破戒”抽上一口。“烟友来了，要么因为烟友在病房内抽烟，勾起烟瘾馋虫，我也随着抽；要么是烟友递烟，我也顺水推舟接受了‘人情’。总之，只要有抽烟朋友来，我最难克制烟瘾。所以，市民到医院探视亲朋好友也有不小的禁烟责任啊。”

    控烟规定将“升级”

    医院控烟工作抓得不好怎么办，谁负责监管？在昨天的新闻发布会上，市卫生局有关负责人还透露，我市近期将对1996年实施的《青岛市市区公共场所禁止吸烟规定》做修订，进一步完善我市行政部门对公共场所吸烟行为的监管。

    据了解，该规定于1996年4月7日施行，其中明确规定，对在禁止吸烟场所内吸烟的，相关管理单位应当予以制止，并可处以20元以下罚款；收缴罚款时，应出具统一印制的收据。禁止吸烟公共场所的所在单位不依法履行职责的，由市或区市卫生行政部门依法给予处罚。市卫生监督局有关负责人表示，如果应该禁烟的区域未设禁烟标识，或者未将烟具、烟草广告清除的单位，根据规定，卫生行政部门可处以500元至1000元罚款；如果在禁烟场所内有人吸烟，该单位不管理督导，一经发现，可处1000元至2000元罚款。

    虽然有明确的地方禁烟法规，但在10多年具体执行中，并没有完全落到实处。该负责人表示，修改的提议已经完成，正在走我市地方法规的修改程序，待走完立法程序后，将升级的新规定落到实处，以达到立法禁烟实际效果。

    医院内禁烟 是场道德战

    “禁烟”，是一场全国卫生系统的集体行动。记者在采访中了解到，无论是烟民，还是非烟民，在医院禁烟问题上，态度几乎完全一致，全都拍手：该禁！但无论是青岛市立医院的先期实践，还是外地也有的禁烟行动，都还不能让本来是给市民送健康的医院成为“无烟区”。

    究其原因，“烟瘾难捱”成了医院内抽烟者表白的“无奈”理由，但记者看来，医院禁烟并不是一场抽烟者的烟瘾战，而是一场道德战，那就是在医院场所内抽烟者，无论是医护人员还是患者家属，在吞云吐雾释放烟瘾的同时，是否心中装着他人，因为被动抽烟的危害远比抽“一手烟”严重得多。“一人抽烟，周遭受害”，这是公共场所禁烟的初衷和本意，如果抽烟的那“一个人”，能想着“周遭人”，估计再难捱的烟瘾，也能走几分钟路程，跑到医院外抽烟。所以公共场所抽烟不是抽烟者生理上烟瘾忍耐，而是心理上的道德争战。（撰稿 记者 刘延青 陈珂 摄影 记者 于小阳）