杜绝天书病历信息共享 电子病历明年全市推广

    针对有市民反映医生写病历字迹潦草或开大处方的情况，昨天上午市卫生局局长曹勇做客《行风在线》时表示，作为医改的一项内容，我市今年就将启动电子病历的方案制定。记者随后采访获悉，我市已有医院开始推行电子病历，但实行以来给市民提供便利的同时，也出现了一些问题。曹勇表示，电子病历明年将在全市推广，而且将实现医院间信息的共享，到时电子病历将真正发挥它应有的作用。

    反映：写病历像天书

    试水：老医生不习惯

    我市有医院近两年已经“试水”电子病历，为的就是避免病历和处方潦草的现象。相对纸质病历而言，电子病历“书写”起来更容易，而且存储量大，信息完整，阅读起来比较方便；可将患者的所有基本情况和有关医疗信息、既往病史、各种检查资料建立一个电子病历系统。但目前电子病历的推行还是遭遇了一些尴尬，市立医院东院目前正在对医生进行电子病历的相关培训，在平时工作中对医务人员是否开电子病历还没有硬性规定，因为对电脑的操作相对熟练，电子病历在年轻医生中挺受欢迎。可这也让那些几十年习惯了手写病历的老医生犯了难，操作电脑明显不适应，如果碰上病人多很难招架。

    担心：隐私如何保护

    “在电脑上写病历，我们的隐私会不会泄露？”建立电子病历，需要有患者的姓名、性别、出生年月日、联系电话、身份证号、家庭住址等情况，有些患者担心这会泄露自己的个人信息，就不愿意填写了。近日去市立医院东院看病的市民挂号时都会看到一个通知：“挂号时请提供姓名、性别、年龄……”医院的工作人员解释说这是为和电子病历“接轨”而做的准备，医院明确表示会保障所有患者的个人信息安全，但一些市民还是感到有些不习惯。

    趋势：推行信息共享

    “今年我们会制定电子病历的推行方案，明年开始推行。”曹勇昨日明确表示，作为医改中的一项内容，我市电子病历的推行也提上了日程。记者了解到，由于电子病历需要复杂的技术支撑，建立并推广需要逐步推进。“电子病历推广后，我们还要实现医院间的患者信息资源共享。”曹勇表示。目前各医院有各自的信息系统并各成体系，由此就形成了信息“孤岛”，各家标准不一，加上有些医院还不具备建立电子病历的条件，信息化的基础设施建设和发展不平衡也使电子病历推广遭遇阻力。(记者 徐美中)