今后看病购药方便了,个人负担进一步降低。记者从青岛市劳动保障局获悉,近日,市劳动保障局出台《关于将部分门诊大病纳入社区卫生服务机构管理的试点意见》,决定将城镇职工基本医疗保险的18种门诊大病纳入社区卫生服务机构管理,从明年1月1日起,市内四区凡是符合条件的门诊大病参保职工可
以选择经市劳动保障部门认定的社区卫生服务机构作为自己的定点单位。 社区定点优惠多 首先,起付标准比一级医院还低,仅为300元;其次,个人负担不再按照分档累加计算的办法,而是一律按照8%的负担比例;第三,职工医疗年度期满或个人垫付满3000元的,即可办理结算报销;第四,可以较好地落实处方外配制度,社区卫生机构同类同质的药品价格高于定点药店的,患者可持本定点医疗机构开具的处方到医保定点药店购药,其外购的发票由社区医疗定点单位负责人审核签字后纳入结算。 如何选择社区定点 2006年1月1日前已办理《门诊特殊疾病医疗证》(以下简称门诊大病证)、且2006年3月1日以前医疗年度期满的参保患者,期满前不再变更定点医疗机构,期满后方可变更到社区定点;2006年1月1日以后办理门诊大病证,或2006年3月1日以后医疗年度期满的参保患者,可以自愿申请到社区卫生服务机构定点,原定点医疗机构应为其办理定点关系转移,不得以任何借口予以阻挠。 18种门诊大病是哪些 这18种门诊大病是: 高血压病合并心、脑、肾等并发症,脑卒中后遗症,慢性心功能不全,心脏瓣膜置换抗凝治疗,糖尿病合并心、脑、肾、眼等并发症,特发性肺纤维化,支气管哮喘,支气管扩张症,肾病综合症,慢性肾功能不全,慢性再生障碍性贫血,脑垂体瘤,类风湿性关节炎(活动期),系统性红斑狼疮,癫痫,帕金森氏病,肢端坏疽,股骨头缺血性坏死。记者崔燕
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