这些天来许多人都在关注发生在哈尔滨的“天价医药费事件”：住了67天院，翁文辉老人宣告不治，钱却花了550万元！

　　人们在等待着哈医二院给个说法，等来的却只是失望。病人8月初去世，距今已经4个月了，央视在11月21日披露此事，也过去了半个月。然而，从院长、主任到医护人员，不是“理直气壮”，就是选择沉默。 唯一例外的是主治医生王雪原。12月5日，新华社采访了曾经“失踪”的王雪原。促使他“站出来说出事实”的，是“一个医生的医德”，“一个人做人的底线”。尽管他深知这要冒被指为“背叛”的风险。

　　这番话，让人悲欣交集。

　　难道，在这样一所三级甲等医院，只有王雪原拥有医德和做人的底线吗？天价医药费的发生并非偶然，被乱收费的恐怕也不独翁文辉老人一人。滥开大处方、高收医药费、小病大治等怪现象已被社会诟病久矣，何以站出来揭露的医生却寥寥无几？这不能不让人质疑医者职业操守的滑坡。

　　王雪原说，要解决这个问题，还得靠医疗体制的改良。

　　由天价医药费暴露出的管理之漏洞、体制之弊端，已成众矢之的。然而王雪原的话，却让人深长思之：一个管理不善和需要改革的体制，引发天价医药费固然可怕，但是，更可怕、更令人忧虑的，却是一个职业的道德操守的失守。

　　中国有句俗话：“医者父母心”。神农、华佗、张仲景、李时珍……医生以仁者之心，回春之术，一向有着极高的社会地位。而被医生奉为神圣的希波克拉底誓言有云：“我愿在我的判断力所及的范围内，尽我的能力，遵守为病人谋利益的道德原则，并杜绝一切堕落及害人的行为。”没有医生不曾念诵过这段誓言，在非典、禽流感相继来袭的日子里，一大批医生甘冒奇险，可歌可泣。

　　但是，也有医生在开大处方之际，手不软、心不慌，让百姓难以信任，不敢把生命交付其手中。据媒体报道，发改委有位负责人说，这样的医生无异于“拿刀抢人”。可是，真正拿刀抢人的，有法律可以制裁，多数也惶惶不可终日。而那些开大处方的医者呢？有的却理直气壮，心安理得，以“行规”安慰自己，以“体制原因”开脱，汲汲于逐利之举，浑不为失去患者信任为虑。相反，敢于站出来揭穿真相的医生，却担心会被界内视为异类，甚至被排斥出医生队伍。

　　医疗体制改革是一个世界性难题，也为中国百姓心头所系，可是，疗救医界的职业操守可能更为急迫。把所有板子都打在医生身上，或许有失公平，其实，由体制之弊带来的业界职业精神失守，并非仅仅局限于医院。倘若一个职业医生在工作时却走向自己职业精神的反面，且不以为耻的话，才是真正令人心悸的后果。鲁迅说过，“失望也会渐渐的侵蚀善良的人心”，长此下去，职业精神失守的人会越来越多。

　　从这个意义上说，相应的改革还能再等下去吗？　《人民日报》 (2005年12月06日 第五版) 李泓冰

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