记者 王海 张向永

　　本报10月26日刊发的《药品走私黑手伸进病房》，披露南方医科大学珠江医院儿科中心医生与不法药贩联手，临床大量使用走私药，使医院病房成为走私利益链的终端。报道在全国范围内引起了强烈反响，不少读者致电本报，呼吁一追到底，揭开事件背后的利益黑幕。

　　走私药品渗 入病房，绝非个别医院的个别现象，而已成为药品走私利益实现的重要渠道

　　“按照医生的要求，买这些走私药品一共花去我们12万元”；“大量的非医院药品，大约用了10万元人民币，更不可思议的是这些药都是非法的”……记者开始调查走私药品两个月来，从河南到广东，一位又一位患者或家属的证言让记者震惊：走私药品正似一股强劲的潜流，突破道道关卡，最终走入众多知名医院的病房，并被堂而皇之用于临床。

　　我国有关法规对药品流通的各个环节都有着相当严格的规定，对药品走私更有着一套严密的防范措施。然而记者调查发现，走私药品在病房被临床使用，绝非个别医院的个别现象，总体数量相当惊人。不少患者在知情或不知情的情况下，被医生诱导或者要求，花费数万元乃至数十万元购买走私药品，已不再是什么稀罕事儿。

　　此前本报披露了河南省某三甲医院，主治医生要求患者大量购买走私药品。目前，当事医院的有关责任人已经受到处分，有关部门对走私链条的追查也正在进行之中。在这起案件中，一名白血病患者在医生的要求下，从医生联系的医药公司销售人员手中，购买了十万元之巨的药品，其中一些进口药包装盒上没有进口注册证号，没有中文药品名、商品名和中文说明书。经药监部门认定，这类药品来自走私。据记者调查，类似现象涉及河南省会多家医院，而且药贩子向记者承认，他销售这些药品已经数年，药品来源在广东。

　　记者在广东的调查结果更为严重。在南方医科大学珠江医院，类似情况持续时间更长，数量更大，牵涉患者更多。地中海贫血患儿栋栋的母亲曾女士告诉记者，根据主治医生朱为国的要求，她从医生指定的药贩子王华手中购买了价值12万元的走私药品，并且朱为国明确告知，这些药品来自走私。另一位患者家属也向记者证实其曾购买4.4万元的走私药品。

　　走私药品身份非法，一律按假药论处，那么这些走私药品是如何进入医院并用于临床的呢？曾女士告诉记者：“医生给我列了一个单子，要我买这些药，然后拨通手机，叫来药贩子王华。随后王华就背了一个背包，把药交给护士用上，然后我去银行取钱汇到指定的账户或者直接交给药贩子，一般打个收条。”

　　类似情况在珠江医院是否只有一例？为调查真相而和该院患者广泛联系的曾女士告诉记者：“几年来，每位患者都被迫从其手中购买几万元至几十万元不等的走私药。”而主治大夫朱为国也向记者承认：“我们几年来每个患者都这样用。”类似现象是不是只有在珠江医院发生？朱为国说：“广东各大医院都一样，像南方医院、中山医院、妇婴医院，都是王华这样送药。”

　　临床大夫用热心推荐、循循诱导，甚至变相胁迫的方式，促成走私药品在医院完成交易，最终实现走私行为非法暴利

　　国家有关部门为了严厉打击药品走私活动，进行了大量行之有效的工作。为何走私药品还是“安然无恙”地进入医院病房了呢？

　　医生与药贩内外勾结是主要原因。采访中，记者发现一些贩卖走私药品的药贩子往往和医院的医生非常熟悉，甚至以朋友相称。二者勾结，走私药品从不法药商手中到医生临床使用，没有过多的中间环节，这样就使走私药品渗入医院非常隐蔽，从而降低了风险。

　　记者调查发现，走私药高发的地方，大部分是大医院、危重病房。比如一些医院的肿瘤科、血液病科等。为什么这些科室容易发生使用走私药的事情呢？一来危重病人所需药物十分昂贵，尤其是化疗用药以及器官移植抗排异反应用药，有暴利可图。二来患者命悬一线，其家属别无选择，有1％的可能，就会尽100％的努力去救治，即使对药品来源、价格有所怀疑，也无暇顾及。

　　再者，医生一直都是以“白衣天使”的美好形象出现，得到了人们无限的信任。然而，不法分子却利用患者及其家属的信任，堂而皇之把走私药品用在了患者身上。

　　采访中，记者了解到，医生一般会这样告诉患者及其家属：我们已经用尽了所有的手段，都没有办法，只有国外生产的某某药可以试试，不过医院里买不到。我可以给你们介绍一个人，他能买到。

　　如果说上述手段还算“客气”的话，有的则甚至可称为“胁迫”。患者家属曾女士告诉记者，当患者手术的前期工作已经准备完毕以后，主治医生突然列出一个单子，说必须使用这些药品，但是医院没有，你要从我指定的人手里买药。自己明明知道这些药品没有经过医院，来路不正甚至真假难辨，但是患者现在处于弱势群体，并且医生告知医院没有这些药品，只有一个渠道能够买到，也只能妥协。

　　此外，医院在管理上存在的漏洞，也为走私药品进入病房大开“方便之门”。珠江医院作为一家知名的三级甲等医院，理应执行严格的财务制度。但记者在调查中发现事实并非如此。已经死去的地中海贫血患儿栋栋，生前在珠江医院儿科中心做骨髓移植手术总费用的60万元中，竟有30％左右未在医院账户上反映。“其中包括主治大夫指定、用于购买走私药品的12万元，以及骨髓费6万元。”患儿栋栋的母亲曾女士说，“这些款项均以现金或银行转账的方式，付至主治大夫朱为国指定的账户或其联系的药贩子王华手中。”

　　走私药品不仅冲击合法医药市场，危害正常经济秩序，而且其安全性、有效性得不到保障，关乎人命，不容漠视

　　走私药品是指未经国家有关部门批准进口的药品，由于没有经过国家药品检测机构质量检测，其安全性、有效性得不到保障，有关法律规定应按假药论处。这样的药品被医院用于临床，患者的生命和健康无异会受到严重威胁。

　　本报报道中多次提到的抗排异药物赛尼哌，属于生物制剂，常温下只能保存四个小时，必须冷藏运输。但是，为了逃避检查，“药贩子王华就是背了一个背包，把药给背到医院，没有冰块，更谈不上什么冷藏运输的条件了。”

　　在采访中，患者家属还多次向记者表达他们的担忧：谁能证明药贩子手中的药品不是劣药或者假药？

　　另据患者家属反映，从去年7月至今，在珠江医院做骨髓移植手术的患儿中，已经有12例手术不成功。而这些患儿，无一例外按照主治大夫朱为国的要求，购买使用了药贩子王华送来的走私药品。最近一次使用走私药，赫然发生在8月中下旬，卫生部赴广东等地进行第一次医院管理年活动督导期间。

　　记者在广东、河南采访时了解到，在利益的引诱下，有些医生不仅自己对药贩子“以身相许”，成为药品走私链上的一环，而且利用自己在医疗界的人脉关系，主动替药贩子介绍、拉拢其他医院的医生，从而编织出一张走私药品的大网。有评论说：当利益链的一端拴着犯罪集团，另一端绑着“白衣天使”时，患者显然成为待宰羔羊！

　　那么，谁该为患者的遭遇负责？今年7月，国务院发展研究中心发布了题为《对中国医疗卫生体制改革的评价与建议》的报告，认为：医疗领域之所以出现种种问题，其根源在于商业化、市场化的走向违背了医疗卫生事业发展的基本规律。

　　但让患者家属无法理解的是有关单位的冷漠。10月26日，本报刊发了报道《药品走私黑手伸进病房》，此时距南方医科大学接到患者家属举报后介入调查此案，已经过去两个月时间。据记者了解，就在当天晚上，南方医科大学纪委监察处一名科长在电话中对举报当事人说：既然报道已经出来了，我们就不查了，不管了……

　　《市场报》 (2005年11月02日 第四版)